xanthelasma (fedő xanthelasma; fedő xanthoma; a szemhéjak síkbeli xanthoma; xanthelasma palpebrarum; a szemhéjak xanthelasma; ICD-10 H02.6) sárgás, megemelt lemezek a felső és az alsó szemhéj szövetében, amelyek tartalmaznak koleszterin. Az Xantomák közé sorolják bőr. Ezt bőr a változás jóindulatú (jóindulatú), de kozmetikailag zavaró hatású. A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat:
Különösen gyakran a menopauzás nőket érinti. Legmagasabb előfordulási gyakoriság: A betegség előfordulásának csúcspontja az élet 4. és 5. évtizedében van.
Tanfolyam és prognózis: Nincs spontán regresszió. Ha a diszlipidémia okozza a xanthelasmata-t, akkor az ateroszklerózis kialakulására és annak következményeire különös figyelmet kell fordítani.
Megjegyzés: Egy 33 éven át tartó, utólagos vizsgálat 12,745 XNUMX egyénen mutatta be xanthelasma fontos bőr érelmeszesedés marker (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése), függetlenül a lipidszinttől. Az ilyen bőrmarkerekkel rendelkező személyek további kockázati tényezővel rendelkeznek a szívinfarktusban (szív roham) és iszkémiás szívbetegség (a koszorúér-betegség, CAD; a koszorúér-betegség).
Tünetek - Panaszok
xanthelasma 0.1-2.0 cm-es, sárgás, megemelkedett csíkszerű foltok, plakkok (a bőr foltos vagy lemezszerű anyagszaporodása) vagy papulák (góctípusú bőrelváltozás) a sima felületű és a szemhéjak területén koleszterin. Általában párnaszerűek, puhák és könnyen elmozdulhatnak, és szimmetrikusan fordulnak elő mindkét szemen. Egy centiméternél nagyobbak lehetnek.
Differenciáldiagnózisok
Meg kell különböztetni a syringomákat (a malformáció) verejtékmirigyek) És Több ezer (búzadara) xanthelasmából.
Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)
A legtöbb esetben a xanthelasmas idiopátiás („ismert ok nélkül”).
A xantómák szintén jelezhetik a diszlipidémiát (hiperlipoproteinémia; II. Vagy IV. Típus) hyperlipidaemia). Cukorbetegség A mellitus a zsírlerakódások oka is lehet. Szövetséget is jegyeztek a magas vérnyomás (magas vérnyomásIdősebb korban a xanthelasma a betegségektől függetlenül is előfordulhat (normál teljes érték mellett) koleszterin).
Diagnostics
A Xanthelasmát vizuális ellenőrzéssel diagnosztizálják a tipikus kép alapján.
Terápia
- Az összkoleszterin szűrése, LDL koleszterin, HDL koleszterin, és trigliceridek; diszlipoproteinémia (lipid anyagcserezavar) kezelése, ha vannak ilyenek.
- A műtéti eltávolítás (kivágás) régóta az első vonalbeli kezelés; egyéb eljárások a következők:
- Elektrokautéria (műtéti szövetek megsemmisítése elektromos áram / elektrokoaguláció alkalmazásával)
- Lézer terápia: Különböző lézerek állnak rendelkezésre erre a célra, mint például a CO2 lézer, az erbium Yag lézer vagy a festék lézer.
- Hideg terápia (krioterápia) (gyakori használat).
