Hosszú távú ideiglenes jelentőségű a korona vagy híd helyreállítására szánt előkészített (őrölt) fogak ideiglenes helyreállítása hosszabb ideig. Az ideiglenesek - mind rövid, mind hosszú távú helyreállítás céljából - általában a következőket szolgálják:
- Óvja az előkészített fogat a termikus, mechanikai és kémiai ingerektől.
- A. Védelme dentin seb (őrölt fogcsont) a baktériumokból (káros anyagok).
- Az esztétika
- A rágási funkció biztosítása
- A fonetika biztosítása (hangzás)
- A fogak helyzetének biztosítása
A hosszú távú ideiglenes személyeknek ezen túl vannak feladataik. Segítségükkel az állkapocs viszonylatának tervezett változásai (a felső és a bal oldali helyzet viszonya alsó állkapocs egymásnak) és okklúzió (a felső és az alsó fogak kölcsönhatása a rágás lezárása és a rágási mozdulatok során) és sikeressége elvégezhető terápia a végleges (végső) helyreállítás beépítése előtt hosszabb ideig megfigyelhető. Hosszú távú átmeneti helyreállításokra is szükség lehet a gyógyulási fázisok áthidalására a műtéti beavatkozások vagy az endodontikus (gyökér) kezelések után, hogy a csont és a lágyrész ideje megújuljon.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Terápiás változások az állkapocs viszonyában ill okklúzió.
- Gyógyító fázisok - pl. Parodontális után terápia.
- A fogak megőrzési ideje tartósságuk szempontjából kezdetben megkérdőjelezhető, amelyek fontosak a további protetikai (fogpótló) ápolás szempontjából - pl. Poszt-endodontikus fogak gyökérkezelés).
- Az esztétika változásai - pl. Szín- vagy alakváltozások.
- A fonetika változásai - a fog helyzetének korrekciója a koronák segítségével.
- Daganatos betegek palliatív ellátása
Ellenjavallatok
- Prognosztikailag kedvező fogak
- Nincs tervezett változás az állkapocs viszonyában vagy okklúzió.
A hosszú távú átmeneti követelmények
- Orális stabilitás
- Mechanikai erő
- Javítás és kiegészítés lehetőség - pl. az elzáródás megváltoztatása vagy a korona margóinak beállítása.
- Színstabilitás
- Kopásállóság (alacsony kopás)
- Higiénikus képesség
Az eljárások
A hosszú távú ideiglenes tevékenységeket általában a következő gyantákból készítik:
- Polimetilmetakrilátok (PMMA)
- Bis-GMA kompozitok
- Üvegszálerősítésű kompozitok
Hosszabb távú, kisebb kerületű ideiglenes vizsgálatok végezhetők a betegben száj közvetlen technikával, a kérdéses fog előkészítése (csiszolása) előtt készített lenyomatok segítségével. Előkészítés után a lenyomatot akrillal töltjük meg az őrölt fog területén, és visszahelyezzük a fogba száj. Az anyag eltávolítása üreges formát eredményez, amelyben az akril rövid idő alatt korona formájában megkeményedik. Az ideiglenes koronát finom furatokkal és fényezőgépekkel készítik el. Általában azonban a hosszú távú ideiglenes, különösen azok, amelyek befolyásolják az állkapocs helyzetét és az elzáródást, közvetett módon készülnek a fogtechnikai laboratóriumban, miután a fogorvos mindkét fogsor lenyomatát készítette:
- A működő modell és az ellentétes állkapocs modell elkészítése vakolat.
- Az ideiglenes szabadrétegű technika gyártása - az akrilt szabadkézzel viszik fel az előkészített fog modelljére
- Alternatíva: gyártás küvetta technikában - Először is, egy viaszmodell szabadkézi gyártású. Ez aztán beágyazódik vakolat úgynevezett küvettában. A viasz eltávolítása után a műanyagot a kapott üreges formába préselik.
- Alternatíva: gyártás kulcsfontosságú technikában - Az eredetileg gyártott viaszmodell alakját egy úgynevezett kulcs segítségével rögzítik, például szilikonból, amely reprodukálhatóan elhelyezhető a munkamodellen. A viaszmodell eltávolításakor ismét üreges forma jön létre, amelyben az ideiglenes gyanta meg van töltve.
- A stabilitási okok miatt szükség lehet egy fém keret beépítésére.
- A gyanta kémiai kikeményedése után - általában nyomás alatt és hőmérsékletnek kitéve - az ideiglenes anyag finom súrlódásokkal és polírozókkal készül.
Az ideiglenes beiktatása a fogorvosi rendelőben történik.cink oxid-eugenol cementek alkalmasnak bizonyultak ideiglenes hígítóanyagként. Ezek azonban alkalmatlanok, ha a végső helyreállítást ragasztási technikával (a fog felületének mikromechanikus reteszelésével) akarják megkötni. Ezekben az esetekben az ideiglenes cementnek eugenolmentesnek kell lennie (szegfűszegolajtól mentes).
Lehetséges szövődmények
- Az ideiglenes helyreállítás törése (törése)
- Az ideiglenes idő előtti leválása a fogról
- A felhasznált gyanta intoleranciája, különösen a maradék monomer (a gyanta egyes komponensei kémiai reakcióban hosszú láncban keresztkötve és így megkeményedve) kissé tartalmazzák.
