üreg bradycardia (szinonimák: sinus brachycardia; vagális bradycardia; ICD-10 R00.1: bradycardia, nem meghatározott) a fiziológia fenntartásának kudarca szív normális arány a beteg életkora szerint. Felnőtteknél ez kevesebb, mint 40-60 ütés / perc.
A releváns (sinus) általánosítható küszöbértéke bradycardia nem létezik.
A sinus bradycardia a szívritmus zavar hogy az ingerlési rendellenességek csoportjába tartozik. Ennek oka az ingerfeldolgozás lelassulása a sinus csomópont.
A sinus csomópont (nodus sinuatrialis; szinonimák: sinuatrial csomópont (SA csomópont) vagy Keith-Flack csomópont) az elsődleges pacemaker központja szív (= sinus ritmus). A jobb oldalon található szív fül a suclus terminalis közelében (depresszió futás a felsõ és az alsóbbrendû beillesztése között vena cava).
Éjjel a szívfrekvencia csökken és sok embernél 45 és 55 ütés / perc között mozog.
A sinus bradycardiát fiziológiásnak (betegségérték nélkül) tartják a fiatalok, valamint a sportolók.
A bradycardia értékeléséhez a szív teljesítményét is figyelembe kell venni. Például jól képzett kitartás a sportolók éjszakai bradikardiája <30-40 ütés / perc (= „a szívmunka gazdaságosítása”), tünetek nélkül. A szívbetegeknél már jelentkeznek olyan agyi ischaemia tünetek, mint pl szédülés (szédülés) vagy syncope (rövid eszméletvesztés): Időseknél (70 év körüli) a percenként 40 ütés alatti pulzus kórosnak tekinthető, de nem igényel terápia mindaddig, amíg nincsenek bradycardiával kapcsolatos tünetek.
A percenként 45 ütésű sinus ritmust atipikusnak kell tekinteni, és szükség van rá megkülönböztető diagnózis.
A kóros bradycardia jellemzője, hogy a szívfrekvencia alatt sem növekszik feszültség.
Kóros (kóros) sinus bradycardia látható:
- Az extracardialis genezis (a fejlődés független a szívtől) - pl. hypothyreosis (hypothyreosis), hypothermia (hypothermia), hányás, tífusz láz.
- Szívgenesis - pl beteg sinus szindróma (beteg sinus csomópont / a sinus csomópontot a test sajátjának nevezzük pacemaker)).
A sinus bradycardia számos betegség tünete lehet (lásd a „Differenciáldiagnózisok” részt). Jegyzet: A hyperkalaemia (felesleg kálium) tekinthető az újonnan kialakuló bradycardia okának.
A sinus csomópont betegség (szív eredetű) prevalenciája 0.17% az 50 év feletti korcsoportban (Németországban).
Etetés és prognózis: Az alapbetegség kezelése a legfontosabb.
Megjegyzés: Klinikailag szív-egészséges egyéneknél az 50 / perc alatti tünetmentes nyugalmi pulzus csak akkor befolyásolja a prognózist, ha ez a pulzuscsökkentő gyógyszerektől függ:
- Szívritmuscsökkentő gyógyszerrel nem rendelkező betegek: a halálozás lineáris növekedése (a halálozások száma egy adott időszakban, a kérdéses populáció számához viszonyítva) és a pulzusszám:
- Csoport pihenéssel szívfrekvencia <50 / perc: A mortalitás nem szignifikánsan alacsonyabb, mint a referencia csoportban (nyugalmi pulzusszám: 60-69 / perc).
- A 80 / perc feletti nyugalmi pulzusú csoport 49% -kal magasabb halálozási kockázatot mutatott, ami szignifikáns volt
- A pulzuscsökkentő gyógyszeres kezelésben részesülő betegek: J alakú összefüggés a nyugalmi pulzusszám és a halálozási arány között.
- Csoport, amelynek nyugalmi pulzusszáma> 80 / perc: Halandóság 255% -kal magasabb, mint a referencia-tartomány.
- Csoport, amelynek nyugalmi pulzusa <50 / perc: A halálozás 142% -kal nőtt.
