Működés | Teniszkönyök (Epicondylitis humeri)

Művelet

Egy ... előtt tenisz a könyököt megműtik, minden lehetséges konzervatív terápiás megközelítést ki kell meríteni. Ha azonban a tünetek 6–12 hónap elteltével sem javulnak, a konzervatív terápia további sikere nem valószínű. Ezután általában a műtéti kezelés indikációját adják meg.

Ez 10-15% -ban fordul elő tenisz könyökbetegek. A műtét 40 percet vesz igénybe, és ambulánsan végezhető. A műtétet 3 különböző technika szerint hajtják végre, néha kombinálva is.

Először is van Hohmann-művelet, amelynek során az ín leválik az epicondylusról (csontos kiemelkedés a könyöknél); ezt döntésnek is nevezik tenotómia. A bemetszést az ín irányához merőlegesen végezzük. A cél az ín bemetszése révén enyhíteni az izomfeszültséget, és enyhe izomnyúlást elérni.

A második technika, a Wilhelm szerint végzett művelet azt a célt követi, hogy megakadályozza az átvitelét fájdalom keresztül idegek. Ezért az idegvégződések szklerozódnak és elválnak innerváló izmaiktól. Így a fájdalom az inger tovább nem továbbítható és feldolgozható.

A két előző módszert többnyire kombinált technikaként alkalmazzák. A Bosworth szerint az utolsó művelet a Ligamentum anulare sugarak (gyűrű alakú beszélt Zenekar). A művelet során a ízületi kapszula kinyitják és a megfelelő ízületi bőrredőt eltávolítják, ha ez volt az oka fájdalom Egy tenisz könyök.

Általánosságban elmondható, hogy a bemetszést a művelet kezdetén ív alakjában és körülbelül 5 cm hosszúan végezzük a könyök külső oldalán. Ezután a zsírréteget, majd az izomszövetet átvághatjuk. Operáció után a teniszkönyök felkarral vagy kötéssel kell stabilizálni 2 hétig.

Ettől eltekintve a műtét után nincsenek korlátozások (pl. Ágynyugalom). Közvetlenül a műtét után a fájdalom gyakran nagyon súlyos, így gyógyszeralapú fájdalomterápia van jelölve. Körülbelül 12 nap elteltével az öltések eltávolíthatók.

A karot nem kell utána rögzíteni. A teljes erő általában 6 hét múlva tér vissza. Bár ez nem feltétlenül szükséges, a jövőbeni megterhelés esetén ajánlatos bekötni a karot egy műtét után.

A teljes gyógyulási arány 90%. Mint minden műveletnél, itt is vannak bizonyos kockázatok, amelyeket szem előtt kell tartani. Ezek tartalmazzák sebgyógyulás rendellenességek, vérzés és gyulladás.

Alatt sebgyógyulás, hegszövet is képződik, amely sajnos irritálja az idegvégződéseket a kivágás után (művelet Wilhelm szerint), ezért fájdalmat okozhat. Egy másik ritka kockázat, amely nem specifikus teniszkönyök a műtét a „komplex regionális fájdalom szindróma” (CRPS) előfordulása. A lágyrész szabálytalan gyógyulásának jelenségét Sudeck-szindrómának is nevezik, és krónikus neurológiai betegségnek számít, érzékszervi és motoros rendellenességekkel, például izomgyengeséggel, égő nyugalmi fájdalom és túlérzékenység.

A fent leírt sebészeti módszeren kívül a tendencia a minimálisan invazív műtét (MIS) felé mutat. Itt, az 5 cm-rel ellentétben, a bemetszés legfeljebb csak 1 cm hosszú, így a fennmaradó hegek kisebbek és nem feltűnőek. Összefoglalva: a teniszkönyök a bonyolult és ígéretes gyógyulás kategóriájába sorolható.

Kötések, fogszabályozó vagy a mandzsetta hatékony AIDS a tünetek javítására és a teniszkönyök zavart izomfeszültségének szabályozására. A kötés használata mind az izmokat, mind az ín- és szalagkészüléket érinti. Az izmok stabilizálódhatnak egy ilyen kötés viselésével, és támogathatják munkájukat.

Továbbá a húzófeszültség megváltozik, különösen a inak a megfelelő izmok. A húzófeszültség csökkentésével bizonyos mértékben a fájdalom enyhítésére és enyhítésére szolgál. A kötés viselésének megvan az az előnye, hogy a mobilitás a stabilizáció ellenére is fennmarad, és a mindennapi életben nincs korlátozva.

A kötszerek általában viszonylag rugalmasak, és néhányuk belül és kívül szilikon párnával rendelkezik. Ez a szilikon betét pontos, masszírozó funkcióval rendelkezik. Ugyanakkor a kötés viselése megakadályozza a gyulladást. A jó viselési kényelem, a stabilizálás és a fájdalomcsillapítás mellett a kötések nagy pluszpontja, hogy a kar nincs teljesen rögzítve és az izommunka megmarad.

A már nem használt gipsz változata esetében ez komoly hátrányt jelentett, mert a stabilizáló hatást mindig izomsorvadás kísérte. Ezért a alsókar vakolat a sín soha nem volt állandó megoldás. A kötszerek, epicondylus fogszabályozó vagy a mandzsetta viszont korlátlanul viselhető; tanácsos több napig, néhány órán át viselni őket. Sportkötés közben nem kell levenni a kötést, de stressz hatására is profitálhat az izom, az ín és az ínszalag készülékeire gyakorolt ​​pozitív hatásból. A kötéssel történő terápia sikere vagy a kezelésre adott válasz általában változhat, és az egyéntől függ feltétel a személy.