L3 / L4 csúsztatott lemezének kezelése
A terápia célja a tünetek kiküszöbölése, és ha szükséges, a páciens társadalmi és szakmai integrációja. Különféle terápiák állnak rendelkezésre erre a célra: Korai terápia fájdalomcsillapítók, helyi injekció érzéstelenítők az érintett területen ideggyökér, fizioterápia (fizioterápia, masszázs, hőterápia), mozgásterápia (nincs ágynyugalom, de a mindennapi tevékenység folytatása, hosszabb séták), betegképzés (viselkedésbeli változások, sport, hát edzés) és operatív terápiák (mikrosebészeti vagy nyitott). További hasznos információk itt találhatók: Az ágyéki gerinc csúszott korongjának terápiája
- Korai terápia fájdalomcsillapítókkal,
- Helyi érzéstelenítők injekciója az érintett ideggyökér területén,
- Fizioterápia (fizioterápia, masszázs, hőterápia),
- Gyakorló terápia (nincs ágynyugalom, de folytatódik a mindennapi tevékenység, hosszabb séták),
- Betegképzés (viselkedésbeli változások, sport, hát edzés) és
- Operatív terápiák (mikrosebészeti vagy nyitott).
A herniált porckorong esetén a gyógyszereket elsősorban csökkentésére használják fájdalom. fájdalomcsillapítók egy bizonyos lépésenkénti séma szerint alkalmazzák. Kezdetben úgynevezett NSAR-kat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) adnak.
Ide tartoznak például ibuprofen or diclofenac. Ha ezek a gyógyszerek nem érik el a kívánt hatást, akkor a következő magasabb szintről származó gyógyszert kapnak. Ezek közé tartozik az alacsony hatékonyság opioidok.
Ha ezek is hatástalanok maradnak, akkor erősek opioidok beadják. Ezenkívül gyógyszereket lehet beadni az érintetteknél ideggyökér hogy a fájdalom közvetlenül a kiváltó helyen kezelik. Ez a helyi nyelven történik érzéstelenítők mint például a ropivacain.
A gyulladás ellensúlyozására és így fájdalom, egy glükokortikoid helyileg is alkalmazható a ideggyökér. Fizioterápiás szempontból a gyógytorna segíthet javítani a fájdalmat és a sérvkorong esetén a mobilitást is. Továbbá, hőterápia gyakran ajánlott.
Ez biztosítja, hogy a hátsó izmok ellazuljanak, és ezáltal csökkenjen a fájdalom. Masszázsok is ajánlottak az izmok ellazítására, a fájdalom javítására és a hátsó mozgékonyság növelésére. Ezenkívül a gyógytornász ajánlhat olyan gyakorlatokat, amelyek otthon is végezhetők, és így tovább támogatják a gyógyulási folyamatot.
A gyakorlatok a gerincoszlopok stabilizálását szolgálják. Ezért fontos, hogy az izmok megnyúljanak és megerősödjenek. Kezdetben a nyújtás a fő hangsúly.
A gerinc és az izmok nyújtásához a beteg ráfekszik gyomor majd a könyökön nyugszik, vagyis a felsőtestet megemelik. Ezáltal normális lélegző és laza hátsó izmokat kell figyelni. A hátul fokozatosan tovább nyújtható, ha a felsőtestet egyre tovább emeljük.
Vannak más nyújtás L3 után elvégezhető gyakorlatokL4 szindróma. Az akut fázis végeztével a hátizmok megerősítésére szolgáló gyakorlatokat kell végrehajtani. Arra azonban ügyelni kell, hogy az elején ne legyen túl nagy a terhelés.
Például a „Kar támogatása karral és láb emelés ”végezhető. Ehhez a beteg a kezén és a térdén nyugszik, ügyelve arra, hogy a kezek egy vonalban legyenek a vállakkal, a térdek pedig a csípővel. Most a jobb kar és a bal láb kinyújtva vannak.
Ezt a pozíciót körülbelül 5 másodpercig tartják. Aztán a kar és láb megváltoztak. Azt, hogy mely gyakorlatok alkalmasak egyénileg, meg kell beszélni a gyógytornásszal vagy az orvossal.
Ha jobban érdekli ez a téma, szükségessé válik egy műtét, ha a fájdalmat és panaszokat nem lehet konzervatív terápiával (gyógyszeres kezelés, fizioterápia, hátsó iskola). Ebben az esetben tervezett művelet hajtható végre. Másrészt a sürgős műtéti beavatkozás olyan műveletet jelent, amelyet feltétlenül el kell végezni a következő 24-48 órán belül, ha a lábizmok akut bénulást mutatnak, hirtelen érzékszervi zavarok jelentkeznek az érintett ideg területén vagy hólyag és a végbél ürítési rendellenességek lépnek fel.
Ezek az ürítési rendellenességek a vizelet és a széklet kontrollálatlan kiáramlásában nyilvánulnak meg. Mivel ezek annak a jelei, hogy a idegek tartósan sérültek, a sürgősségi műtét elkerülhetetlen. Erről részletesebb információkat itt olvashat: Az ágyéki gerinc csúszott lemezének műtéte
