Légzésmegállás (apnoe): Gyógyszerterápia

Terápiás cél

Spontán visszatérés keringés (ROSC).

Terápiás ajánlások Hatóanyagok (fő indikáció)

Hatóanyag-csoportok Aktív összetevők Különleges képességek
Oxigén Oxigén A lehető leghamarabb
szimpatomimetikumok Adrenalin Standard vazopresszor esetén asystole (szívmegállás) / PEA (pulzus nélküli elektromos aktivitás) igazgatás a lehető leghamarabb! Első sor terápia: Valaminek a kezelése szívmegállás következtében kamrafibrilláció vagy pulzustalan VT * a 3. sikertelen defibrilláció után.

Figyelmeztetés: A korai beadás (az első sikertelen defibrilláció után) rosszabb eredményhez vezet:

  • A kórházból életben hagyó betegek aránya alacsonyabb volt, mint más betegeknél (31% vs. 48%).
  • Kevésbé valószínű, hogy spontán keringés (67% vs 79%).
  • Kisebb valószínűséggel lesz jó funkcionális eredménye a lemerüléskor (25% vs. 41%)
Antiarrhythmiás Amiodarone Tűzálló („nem reagál a terápia") kamrafibrilláció/ pulzustalan VT *.
A lidokain 2. választás az amiodaron után
Csak ritkán és megerősített javallattal alkalmazható gyógyszerek Magnézium VT / SVT-ben * *; hypomagnesemia (magnézium hiány), torsades, digitalis mérgezés.
Kalcium Hiperkalémia (felesleges kálium), hipokalcémia (kalciumhiány), kalcium antagonista mérgezés
Nátrium-hidrogén-karbonát A hyperkalaemia (felesleg kálium), triciklusos antidepresszáns mámor.
trombolízis Egyéb Nem rutinszerű használat; csak gyanított vagy bizonyított tüdőembólia esetén
A béta-blokkolók ezmolol Az ismételt áttéréshez a tachycardia (szív sebessége nagyobb, mint 100 ütés / perc) kamrafibrilláció, például szippantó szerek miatt; Barlang: ne adjon adrenalint
Hipotermia (hipotermia) Alacsonyabb hőmérséklet 32-34 ° C-ra (az irányelveknek megfelelően). Enyhe hipotermia 36 ° C-on szintén elegendő lehet

* Kamrai tachycardia (kamrai tachycardia) * * Supraventrikuláris tachikardia (rövidített SV tachycardia vagy SVT).

További megjegyzések

  • A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy a hipertóniás sóoldat feltételezhetően pozitív hatást gyakorol az eredményre („eredményre”) felelevenítés (újraélesztés); hogy ez javítja-e a hosszú távú túlélést, még nem világos.
  • Egy amerikai tanulmány azt mutatja, hogy az epinefrin, a vazopresszin és a glükokortikoid együttes alkalmazásával túlélési előnyök származnak; azonban további vizsgálatoknak kell következniük
  • Lásd még: „További Terápia. "