Kórtörténet (kórtörténet) fontos eleme a dyspnoe (légszomj) diagnosztizálásában. Családi történelem
- Mi a családtagjainak általános egészségi állapota?
- Van-e családjában olyan szív- és érrendszeri vagy légzőszervi betegség, amely gyakori?
Szociális történelem
- Mi a szakmád?
- A szakmájában ki van téve káros munkaanyagoknak?
Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).
- Meddig volt fenn a légszomj?
- A pulmonalis dyspnea (tüdővel kapcsolatos légszomj) fokozata a módosított Orvosi Kutatási Tanács (MRC) javaslatai szerint:
- 0. évfolyam: „Soha nem szenvedek nehézlégzéssel, csak erőteljes erőfeszítéssel.”
- 1. fokozat: „Légszomjam van, ha gyorsan járok, vagy felfelé haladok enyhe lejtéssel”
- 2. évfolyam: „Lassabban járok, mint a társak, ha sima talajon járok, vagy szüneteket igényelek saját maguk által kiválasztott sebességgel”
- 3. évfolyam: „Szükségem van a légszomj miatt szünetre, amikor sík talajon járok 100 m vagy néhány perc után”
- 4. évfolyam: „Túl sok a lélegzetem, hogy elhagyjam a házat, ne öltözhessek vagy vetkőzhessek”
- A légszomj
- Gyere hirtelen?
- Epizodikus (ideiglenes)?
- Lassan progresszív (haladó)?
- Gyorsan progresszív (haladó)?
- Mi a nehézlégzés?
- Amikor belélegzik?
- Lehel?
- Pihenőn?
- Terhelés alatt?
- Köhögésfüggő?
- Volt közvetlen kiváltó ok?
- A dyspnea görcsrohama vagy pozicionális?
- Hány párnát használsz aludni?
- Tud feküdni laposan anélkül, hogy túl kevés levegőt kapna?
- A légszomj egyik légzésről a másikra jelentkezett? *
- Mennyire súlyos a légszomj?
- Van-e egyéb tünete, mint pl láz, köhögésstb. *
- Tapasztal bármi viszkózus köpetet? Köhögési rohamok? *
- A mellkas szorító érzése akkor is jelentkezik? *
- Mikor jelentkeznek ezek a tünetek? Évszakától függően? Más tényezőktől függően?
- Nemrégiben volt légúti fertőzése?
- Borjúfájdalmaid vannak?
- Sok a stressz?
Vegetatív anamnézis, ideértve a táplálkozási anamnézist is.
- Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
- Dohányzik a környéken?
- Városban vagy vidéken élsz (a levegőszennyezés szempontjából)?
- Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
- Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?
- Változás történt-e az étvágyában?
- Észrevett bármilyen nemkívánatos súlyváltozást?
- Észrevett-e változásokat az emésztésben és / vagy a víz kiválasztásában?
- Alvászavaroktól szenved?
Ön-történelem
- Meglévő feltételek (asztma, krónikus obstruktív légúti betegség (COPD), szív betegség).
- műtétek
- Sugárkezelés
- Allergia
- Környezeti előzmények (Fémsóknak, fa- vagy növényi poroknak vagy más vegyi anyagoknak (munkahelyi vagy személyes) van-e kitéve?)
Gyógyszerelőzmények
- Daganatellenes szerek (egyéb daganatellenes szerek [pl. Fehérje kináz inhibitorok], antimetabolitok).
- Amiodaron (antiaritmiás szer) → intersticiális tüdőgyulladás (a tüdőgyulladás bármilyen formájának (tüdőgyulladás) gyűjtőneve, amely az interstitiumot vagy az intercelluláris teret érinti, nem pedig az alveolusokat (pulmonalis alveolusok))
- Nem szelektív béta-blokkolók (propranolol, pindolol, karvedilol).
- Cox-gátlók (pl. Acetilszalicilsav, indometacin) - a ciklooxigenázok (COX) gátlása növeli az arachidonsav lipoxigenázból leukotriénekké történő átalakulását, ami asztmás rohamot válthat ki
- Monoklonális antitestek - pertuzumab
- MTOR-gátlók (everolimus, temsirolimus).
- Nitrofurantoin (antibiotikum).
- Opioidok (fájdalomcsillapítók amelyek fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki az úgynevezett opioid receptorokon; például, morfin).
- Röntgen kontrasztanyag (azonnali reakcióként).
- Trombocita agresszió gátlók (pl acetilszalicilsav, ticagrelor).
* Ha erre a kérdésre „Igen” választ adtak, azonnali orvoslátogatás szükséges! (Adatok garancia nélkül)
