1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.
- IgM és IgG antitestek - akut kimutatására rubeola fertőzés [IgM antitestek kimutatása vagy jelentős IgG antitest titer növekedés].
- HAH-teszt (hemagglutinációs gátlási teszt)> 1:32 - elegendő immunitás.
Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.
- A vírus izolálása a garat öblítőfolyadékából vagy vizeletéből.
- A szöveti biopsziák, a vér vagy a cerebrospinalis folyadék (CSF) felhasználható a rubeola antigének kimutatására
- Magzatvíz (magzatvíz) és a magzat vér tesztelés elvégezhető prenatális diagnosztikai tesztként, amennyiben kérdéses vagy megerősítették rubeola vírusfertőzésAz invazív prenatális diagnosztikai vizsgálatok indikációi a következők:
- Elsődleges fertőzés terhesség (SSW).
- Megerősített újravírozás a 12. SSW előtt.
- Pozitív IgM eredmények, amelyeket további tesztelő nem magyarázhat meg.
Vigyázat. Az anya fertőzése esetén az 1. trimeszterben (terhesség harmadik) már 5-7 nappal az exanthema fertőzőképesség (fertőzőképesség) megjelenése előtt van!
A „rubellavírus” közvetlen vagy közvetett kimutatása konnatalis fertőzésekben az Infekcióvédelmi törvény (IfSG) szerint jelenthető.
A rubeola fertőzés szerológiai paraméterei
A laboratóriumi diagnosztikai eredmények lehetséges konstellációinak áttekintése és értékelésük:
| Rubeola szerológia | IgG aviditás | anti-E2 IgG | vírusgenom kimutatás (RT-PCR) | Fertőzés állapota | |
| Rubeola IgG | Rubeola IgM | ||||
| negatív | negatív | - | - | negatív | fogékony (befogadó) |
| negatív | negatív | - | - | pozitív | akut fertőzés szerológiai nyomon követése |
| negatív | pozitív | - | - | pozitív | akut fertőzés szerológiai nyomon követése |
| negatív | pozitív | - | - | negatív | (I) akut fertőzés (II) nem specifikus rubeola IgM (III) perzisztáló rubeola IgM szerológiai követése. |
| pozitív | pozitív | alacsony | negatív | pozitív | akut fertőzés |
| pozitív | pozitív | - | - | negatív | (I) akut fertőzés (II) nem specifikus rubeola IgM (III) perzisztáló rubeola IgM Aviditás meghatározása és Western blot. |
| Pozitív | pozitív | nagy | pozitív | negatív | (I) korábbi fertőzés (II) tartós rubeola IgM nincs akut fertőzés. |
| Pozitív | negatív határ pozitív | alacsony | negatív | negatív | közelmúltbeli fertőzés |
| pozitív | negatív határ pozitív | nagy | pozitív | pozitív | Reinfekció |
| pozitív | negatív | nagy | pozitív | negatív | korábbi fertőzés / oltás |
Oltási állapot - az oltási titerek ellenőrzése
| Oltás | Laboratóriumi paraméterek | Érték | Értékelés |
| Rubeola (német kanyaró) | rubeola elleni vírus IgG (ELISA) | > 15 NE / ml | Tegyük fel az immunitást |
| HAHT | HAHT 1: <8 | Nincs bizonyíték a megfelelő oltási védelemre → alapvető immunizálás szükséges | |
| HAHT 1:8 | Kétséges oltásvédelem → emlékeztető ajánlott | ||
| HAHT 1:16 | |||
| HAHT 1:32 | Megfelelő oltásvédelem |
