Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:
- Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a testmagasságot; továbbá:
- Ellenőrzés (megtekintés).
- A bőr és a nyálkahártyák [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - spontán kis vérzések a bőrön, különösen az alsó lábszár területén (patognomonikus / betegségre jellemző), elsősorban fertőzések után, vagy gyógyszerek vagy ételek következtében fordulnak elő; az epididymis vagy a here gyakran megnagyobbodik]
- A has (has), az inguinalis régió (ágyék régió) stb. Vizsgálata és tapintása (tapintása) [a lágyék duzzanata az inguinalis csatorna területén bebörtönzésre utalhat orális sérv] [gyengédség ?, koppintás fájdalom?, felszabadító fájdalom ?, köhögési fájdalom?, védekező feszültség ?, herniális nyílások ?, veseágy koppanó fájdalom?].
- A nemi szervek (pénisz és herezacskó) vizsgálata és tapintása [here helye, mérete és fájdalma az ellenkező oldalhoz képest, vagy hol van a punctum maximális fájdalma]:
- [Orchitis: van egy kivörösödött és duzzadt herezacskó (herezacskó); tapintással a here megnagyobbodása / duzzanata (ödéma), indurációja és érzékenysége van; Prehn jele általában pozitív; ez azonban nem határozott klinikai bizonyíték az orchitisre
- A here torziója: a herék sötétkéktől feketeig elszíneződött; gyakran a here a test közelében lévő érintett oldalon van rögzítve, vagy keresztirányban fekszik, a megrövidült spermatikus zsinór / Brunzel-jel torziója miatt: a here rögzített, fájdalmas, vízszintes kiemelkedése a here torziójának jelenlétében]
[a differenciáldiagnózis miatt „hidatidentorzió”: diafanoszkópiában (a herezacskó fénnyel történő fluoroszkópiája) ilyen esetekben gyakran előfordulnak úgynevezett „kék pont jel” (kékesen csillogó szerkezetek), jelezve a keringési rendellenességet a a herék vagy mellékhere].
- Digitális végbélvizsgálat (DRU): a végbél és a szomszédos szervek a ujj tapintással: a prosztata méretben, formában és konzisztenciában.
- Ellenőrzés (megtekintés).
Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.
A herék torziójának vagy orchitiszének differenciáldiagnózisához a következő jelek alkalmasak:
- Kremastericus reflex (heres lift reflex; kiváltó tényező: a belső fogmosása comb) - a kremasterikus reflex megszűnik [hiányozhat here torzió].
- Prehn jele:
- Pozitívum: a herét felemelve a fájdalom csökken, jelezve az orchitist vagy mellékheregyulladás.
- Negatív: a herét megemelve a fájdalom fokozódik vagy változatlan marad, ez például a heretorzió esetén
- Gersche jele - a herezacskó visszavonása bőr a herezacskó tövében [jelezve a korai stádiumát here torzió].
