Kontrasztos beöntés a vastagbél (szinonimák: kontraszt beöntés (KE), vastagbél kontraszt beöntés, vastagbél kontraszt beöntés, vastagbél kontraszt beöntés, vastagbél kontraszt beöntés, vastagbél CE, vastagbél CE) radiográfiai módszer a vastagbél (vastagbél) képalkotására. Többek között daganatos és gyulladásos betegségek diagnosztizálására használják. Ma a vizsgálatot a klinikai gyakorlat nagyrészt felváltja kolonoszkópia (kolonoszkópia), valamint más képalkotó módszerekkel - számítógépes tomográfia (CT), virtuális kolonoszkópia; mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Mindazonáltal, vastagbél a kontrasztos beöntés néhány meghatározó előnyt kínál: Különösen súlyosan gyulladt bélszegmensek, erősen beszűkült (szűkült) területek vagy kanyargós bélhurkok gyakran nem tekinthetők megfelelő módon az endoszkóppal, és nem lehet velük tárgyalni, ezért a vastagbél kontrasztos beöntését kell használni.
Jelzések (alkalmazási területek)
- Colitis ulcerosa - krónikus gyulladásos betegség nyálkahártya az vastagbél (vastagbél) vagy végbél (végbél).
- Hasmenés (hasmenés) ismeretlen etiológiájú.
- A diverticulosis és a diverticulitis - a diverticula a vékonybél falának tasakszerű kiemelkedései; ha a diverticula számos, akkor ez diverticulosis és ha a diverticula gyulladt, akkor diverticulitis
- Enteritis (a gyulladás emésztőrendszer) tisztázatlan eredete.
- Fistulák - a gyulladás következtében ezek két üreges szerv vagy bélhurok kapcsolatában alakulhatnak ki.
- Az iszkémiás vastagbélgyulladás - vastagbél gyulladása szöveti vágásokkal.
- Ellenőrzés az an. Áthelyezése előtt végbélnyílás praeter (mesterséges végbélnyílás).
- A vastagbél helyzetének rendellenességei
- Hirschsprung-kór (szinonima: megacolon congenitum) - az aganglionózisok csoportjába tartozó vastagbél betegsége. - hiánya idegdúc sejtek („aganglionosis”) a submucosalis plexus vagy myentericus plexus (Auerbach's plexus) területén az upstream idegsejtek hiperpláziájához vezet, ami megnövekedett acetilkolin kiadás. A gyűrűs izmok tartós stimulálása miatt ez a bél érintett szakaszának állandó összehúzódásához vezet.
- Crohn-betegség - krónikus gyulladásos bélbetegség.
- Székrekedés (székrekedés) a nem egyértelmű genezis.
- A vastagbél (vastagbél) posztoperatív szűkülete (szűkülete) és adhéziói (tapadásai).
- A polipok - Az összes kolorektális polip 70-80% -a adenoma, amelyek rosszindulatú potenciát hordozó neoplazmák (új képződmények), vagyis rosszindulatúan degenerálódhatnak.
- Sugárzási bélgyulladás - sugárzás okozta bélbetegség, amely egyes esetekben közvetlenül utána következik be Röntgen besugárzás a sugárterhelés következtében, és a gyorsan osztódó nyálkahártya-sejtek károsodásához vezet.
- Tuberkulózis (fogyasztás) - Mycobacterium tuberculosis bakteriális fertőzése.
- Daganatok - pl. Vastagbélrák (vastagbélrák).
Az eljárás
Annak érdekében, hogy ne veszélyeztesse a vastagbél kontrasztos képalkotásának sikerét, elengedhetetlen a páciens átfogó felkészítése a vizsgálat előtti napon. Ennek célja a vastagbél tisztítása, és a következő intézkedéseket tartalmazza:
- Élelmiszer-korlátozás
- Bőséges folyadékbevitel
- A gyógyszer vastagbél teljes ürítése
A tényleges kontrasztvizsgálat előtt a beteg végbélnyílás (végbélnyílás) alaposan tapintják digitálisan (az ujjakkal), hogy észleljék az anális csatornában esetlegesen elmulasztott esetleges kóros elváltozásokat. A vazelina fedett szondát ezután rektálisan, finoman csavaró mozdulatokkal helyezzük be. A szonda körülbelül 5 cm-rel előrehaladott, a kontrasztanyag (bárium-szulfát) injektálják a végbél hogy duzzadó pontig kiteljesedjen. Annak érdekében, hogy a kontrasztanyag-oszlop teljesen kitöltse a vastagbelet, a beteg helyzete megváltoztatható. Az egész folyamatot fluoroszkópiával dokumentálják. A vastagbél kettős kontrasztú képalkotásához egy további lépést hajtanak végre: miután a beteg nagyrészt kiválasztotta a kontrasztanyagot, a vastagbelet levegővel tágították, amelyet fluoroszkópia is követ. A vastagbél kontrasztos beöntés nem végezhető an jelenlétében akut has diffúz jelekkel hashártyagyulladás (a gyulladás hashártya), perforáció (bélrepedés), mérgező megakolon (a vastagbél hatalmas, életveszélyes duzzanata), a bél keringési zavarai vagy kevesebb mint 7 nappal korábban elvégzett biopsziák.
