Szinonimák
Dupuytren kontraktúrája; a tenyér fascia fibromatosisa, Dupuytren-féle betegség
- Ledderhose betegség (plantáris fibromatosis) = a talp megkeményedése.
- Peyronie-kór (Induratio penis plastica) = a pénisz megkeményedése.
- Fasciitis nodularis = keményedés a hasfalon
A legtöbb esetben a betegség férfiaknál középkorban jelentkezik. Az érintetteknek csak körülbelül 15% -a nő, akik átlagosan később betegednek meg, mint a férfiak. A Dupuytren-kór elsősorban Közép- és Észak-Európában, valamint Észak-Amerikában fordul elő.
A betegség társul alkoholizmus, dohány dohányzás és a cukorbetegség mellitus, de a pontos oka nem tisztázott. Egy genetikai komponenst ma már biztosnak tartanak, mivel általában erős a családi előfordulás. Ezenkívül minden harmadik beteg újabb betegségről számol be a közvetlen családban.
A legtöbb esetben a kontraktúra a metacarpophalangealisra hat ízületek a kicsi vagy a gyűrű ujj. Általános szabály, hogy a betegség mindkét kezén előfordul. A kéz területén egy szálszerű szövetréteg (palmáris aponeurosis) van a bőr, a hajlító között inak és a idegek.
Ennek a szövetrétegnek az a feladata, hogy megvédje a inak és a idegek szélsőséges helyzetekben. Ez azonban már nem garantált a Dupuytren-kór kontraktúrája esetén. A fascialis szövet (= kötőszöveti) növekedni, keményedni és rövidülni kezd. A szálak és csomók képződése a tenyér aponeurosisában végül összehajló kontraktúrát eredményez, amely kiváltja az ujjak nyújtásának gátlását.
A gyakoriság és a nemek szerinti megoszlás
Ez a betegség gyakrabban Európa északi részén található meg. A déli részen (a mediterrán térségben) élő embereket ritkán érintik. Becslések szerint Németországban körülbelül 1.6 millió ember szenved ebben a betegségben.
Itt a férfiak körülbelül tízszer olyan gyakran vannak túl az élet 5. évtizedén, mint a nők. A fiatalabb Dupuytren-betegeknél gyakran több ujjal kifejezett kontraktúra mutatkozik. A családi klaszter is megerősíthető.
Az esetek körülbelül 1/4-ében más családtagokat is érint a betegség. Az esetek 70-80% -ában mindkét kéz érintett. A pontos ok azonban még mindig nem világos.
Az biztos, hogy a betegség a tenyér aponeurózisát okozza (kötőszöveti a tenyér területén) megkeményedni és zsugorodni. Lehetséges, hogy a balesetek vagy a munkahelyi munkahelyi stressz összefüggésbe hozható a Dupuytren-kór előfordulásával. A férfiaknál a betegség gyakran társul máj toxicitás, például alkoholfogyasztás révén.
Bizonyos esetekben a kontrasztúra fokozott előfordulását figyelték meg a finaszterid hosszú távú alkalmazásakor is. Bár az ok még mindig nem világos, a klinikai kép súlyos betegségekkel társul. Örökletes hajlam és külső tényezők, például mikrotraumák (= apró sérülések) vagy más hajlamok kombinációját feltételezik.
Tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy az esetek mintegy 25% -ában más családtagokat is érint a betegség. Mint már fentebb említettük, valószínűleg más tényezők is erősítő hatást fejtenek ki. Például a Dupuytren-betegség gyakoribb a cukorbetegség mellitus.
Ezenkívül a Dupuytren-betegség gyakran más reumatikus, autoimmun és fibroblasztikus betegségekkel kombinálva fordul elő. Ezek a betegségek például a következőket foglalják magukban: A klinikai kép ezért helyileg nem korlátozott, bár a test más részein másképp nevezik. Genetikailag hajlamos egyéneknél a hajlító oldalú kéz nyílt sérülése vagy a törés az alsókar vagy a kézcsont felgyorsíthatja a Dupuytren-kór kialakulását és kialakulását.
A törés vagy a sérülés, mint olyan, általában kiváltó ok és nem az ok.
- Epilepszia
- Alkohollal való visszaélés
- A máj cirrózisa
- Induratio penis plastica
- Csülökpárna
A részletes diagnózis felállításához fontos, hogy a beteg minden panaszát elmagyarázza az orvosnak. Kérdések a kísérő betegségekről, mint pl cukorbetegség mellitus („cukorbetegség”), a pajzsmirigy vagy a csukló területén lévő törések is fontosak. Tudományos vizsgálatok kimutatták, hogy napi kettő fogyasztása szemüveg A bor vagy a sör megnövekedett valószínűséggel jár együtt a Dupuytren-betegség kialakulásával.
Az alkoholfogyasztás a betegség rizikófaktorának számít. Ez nem azt jelenti, hogy minden Dupuytren-betegségben szenvedő ember túl sok alkoholt fogyaszt. Ugyanakkor az alacsony alkoholfogyasztás pozitív hatással lehet a betegség lefolyására.
A sorozat összes cikke:
