Tünetek | Mi a Dupuytren-kór?

Tünetek

A betegség gyakran az úgynevezett elalvással és a középső hegyen lévő „formálódással” (= bizsergéssel) kezdődik ujj. A tüneteket a. Egyoldalú helyzete váltja ki csukló amikor telefonál, biciklizik stb. Rövid idő múlva a betegnek duzzadt keze van.

Fájdalom érezhető az egész kézben, esetleg a alsókar. A fent említett fájdalmak előnyösen nyugalmi állapotban jelentkeznek, ezért éjszaka különösen gyakran. Mivel a Dupuytren-kór a fibromatosisok csoportjába tartozik, csomók és szálak képződése is megtalálható ebben a betegségben.

Idővel ezek a göbök és keményedések egyre inkább zsugorodnak. Ennek eredményeként az ujjak meghajlanak, ami funkcionális károsodáshoz és fájdalom. A tünetek maximális fokán a proximális (testközeli) interphalangealis kifejezett hajlító kontraktúrája van ízületek (interphalangealis ízületek) és egyidejűleg a distalis (distalis) interphalangealis ízületek (interphalangealis ízületek) meghosszabbítása.

A Dupuytren-kórnak ezt a maximális kifejeződését gomblyuk-alakváltozásnak is nevezik, és hosszú évek alatt fejlődik ki. A betegség során nem csak az fájdalom és az éjszaka jelentkező kellemetlenség. A tünetek egyre inkább napközben is jelentkeznek.

A betegek gyakran jelentik a kéz „esetlenségét” és hirtelen „gyengeségét”. A hüvelykujj, a mutató, a középső és a gyűrűsujj bőrének érzékenysége egyre csökken. A későbbi szakaszokban a hüvelykujj labda izomzata elveszhet.

Szerencsére a kézi bőrérzékenység teljes elvesztése ma nagyon ritkán fordul elő. Általában a csomós változások és megkeményedések évekig érezhetők további tünetek nélkül. Bizonyos esetekben a noduláris változások idővel akár visszahúzódhatnak is.

Fokozatosan azonban szálak fejlődnek a inak, amelyek főként kollagén szálak. A szálak egyre inkább megakadályozzák az ujjak nyújtását, és így a Dupuytren-kór tipikus hajlító kontraktúrájához vezetnek. A megfelelő terápia kiválasztása érdekében Dupuytren kontraktúrája különböző szakaszokra oszlik.

A hosszabbítási hiányt a normál pozíciótól való eltérésként mérjük. Az érintettek teljes hiányának mérésére ujj, az érintett ujj egyes ízületein mért hiányt megmérjük, és az egyes hosszabbító hiányokat összeadjuk, hogy teljes hiányt képezzünk. Ez a meghatározás Tubania-ra nyúlik vissza.

A kezdeti szakaszban ezt a meghatározást kibővítették. A harmadik szakasztól kezdve a kontraktúra olyan súlyos lehet, hogy a keletkező bőrredők már nem száradhatnak ki és nem gyulladhatnak meg.

• A 0. szakasz egészséges kezet jelez.
• Az N szakaszban még nincs nyújtási hiány, de a csomók és a szálak már érezhetőek.
• Az N / I szakaszban 1-5 fokos kezdő hajlító kontraktúra van.
• Az I. szakaszban a kontraktúra 6-45 fok között van.
• A II. Szakaszban 46 és 90 fok közötti kontraktúrát írnak le,
• A III. Szakaszban 91 és 135 fok között.
• Minden olyan kontraktúrát, amelynek hosszabbítási hiánya meghaladja a 135 fokot, a IV.