Műtét utáni gyakorlatok
A lehető legjobb eredmény elérése érdekében fontos, hogy a Dupuytren-kór műtétét követően megfelelő fizioterápiás gyakorlatokkal kezdjünk korán. Célszerű megbeszélni a kezelőorvossal, hogy milyen gyakorlatokat javasol, és közös tervet készíteni. Mind a Dupuytren-kór műtétét követően, mind konzervatív terápiás módszerként a kézre gyakorolt különféle gyakorlatok fontosak a mobilitás javítása érdekében.
Először fel kell melegíteni a kezeket, például úgy, hogy összedörzsöljük őket. Mivel a Dupuytren-kór a tenyér és az ujjak kontraktúráit okozza, nyújtás a gyakorlatok különösen fontosak. Az egyik lehetőség az, hogy mindegyiket kinyújtjuk ujj a lehető legegyenesebben, és tartsa ebben a helyzetben körülbelül 30 másodpercig.
Ezt mindegyiknél többször meg kell ismételni ujj. A nehézség egy kissé növelése érdekében a másik kezét is használhatja enyhe ellennyomás gyakorlására a feszítetteken ujj, így az izmoknak nagyobb erőfeszítéseket kell tenniük az ujj nyújtásakor. Ezt a feszültséget szintén körülbelül 30 másodpercig fenn kell tartani, mielőtt a következő ujjra váltana.
A jó gyakorlat egyben az ököl kialakítása a későbbiekkel nyújtás a kéz. Ezt a mozdulatsort is többször meg kell ismételni. A finommotorika elősegítése érdekében célszerű mindkét ujjal egymás után megérinteni a hüvelykujj hegyét, majd a lehető legnagyobb mértékben kinyújtani az ujját.
Itt is több passzt kell egymás után végrehajtani. A kézizomzat erősítésére alkalmasak a kezével összenyomható kis testlabdák is. A gyakorlatok között előnyös lehet, ha megfelelően kezet ráz.
Egy másik lehetséges gyakorlat az ujjak körözése. Tegye össze a tenyerét úgy, hogy az ujjbegyei összeérjenek, és hagyja, hogy egy vagy több ujjpár felváltva körözzen. Fontos szempont a Dupuytren-kór műtét utáni önkezelésében a rendszeres nyújtás az ujjak.
A gyakorlatok előtt és után az ujjak és a tenyér célzottan nyújthatók, és a nyújtás néhány lélegzetvételig tartható. Meg kell jegyezni, hogy nemcsak az érintett kézzel kell elvégezni a gyakorlatokat, hanem mindkét kezét is meg kell figyelni. A betegség súlyosságától függően a különböző gyakorlatok közül megfelelőt lehet választani.
A Dupuytren-kór jóindulatú változás az extenzorban inak a tenyerén. Leginkább a kisujjak és a gyűrűsujjak érintik, általában mindkét kézen. A kollagén fokozott képződése miatt kötőszöveti a tenyér aponeurosis területén csomók és szálak képződnek. Ezek a szálak együtt nőnek a inak tenyérén, és ezáltal jelentősen korlátozza a kéz működését.
A betegség évekig tart, míg a flexor kontraktúra maximális mértékben kifejlődik. A kialakuló kiterjesztési hiány mértékétől függően a betegség Tubania szerint különböző szakaszokra oszlik. Ezektől a szakaszoktól függően a terápiáról való döntés kissé könnyebb.
Sajnos a szokásos fizioterápiás terápiák haszontalanok, így a korai stádiumú sugárzás mellett jelenleg a műtét az egyetlen másik terápiás lehetőség. A művelet végrehajtható nyílt fasciotomia formájában, vagy a minimálisan invazív tű fasciotomia segítségével. További terápiás lehetőségek, például a különböző kezelések alkalmazása enzimek, tesztelés alatt állnak.
A sorozat összes cikke:
