Hangszalag-bénulás (visszatérő paresis)

Ismétlődő paresis (ICD-10 G52.2: a vagus ideg; J38.0: a vokális redők és a gége) egy hangszál bénulás. Ebben az esetben a gége visszatérő idege károsodik. Ez az ideg a vagus ideg, a negyedik koponyaideg. Az ideg meghibásodása a belső izmok parézisét (bénulását) okozza gége.

A visszatérő paresis lehet egyoldalú vagy kétoldalú.

A visszatérő parézist műtét okozhatja. Például a pajzsmirigy műtétjének tipikus szövődménye. A jóindulatú (jóindulatú) pajzsmirigybetegségek műtéte során az ideg akaratlanul károsodhat (prevalencia (betegség gyakorisága): 0.1-0.6%). A rosszindulatú (rosszindulatú) pajzsmirigydaganatok műtéte során a gyógyulási szándék érdekében alkalmanként el kell fogadni a visszatérő gégeideg elváltozását. Emellett a visszatérő idegbénulás az egyik lehetséges posztoperatív szövődmény thyroidectomia (az egész műtéti eltávolítása pajzsmirigy) (prevalencia: 1-3%).

Etetés és előrejelzés: Mivel a bilaterális, visszatérő parézis során a mozdulatlan hangszálak olyan közel vannak egymáshoz, mint általában a hangzás (hangprodukció) során, a hang általában jobban szól, mint egyoldalúan visszatérő parézis esetén, amelynek tipikus tünete a diszfónia (rekedtség). A glottis azonban keskeny légzés közben (belélegzés), így lélegző a problémák nagy problémát jelentenek a kétoldalú visszatérő parézisben, különösen a fizikai megterhelés során.

Miután a visszatérő gégeideg megszakad, visszatérő parézis fordul elő állandó (perzisztáló) diszfóniával, amely nem reverzibilis. Amíg az ideg „csak” zúzódik vagy túlfeszül, addig a funkcióvesztés visszafordítható.