Húgyhólyagrák: kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos eleme a betegség diagnosztizálásában húgyhólyagrák (húgyhólyagrák). Családi történelem

Szociális történelem

  • Mi a foglalkozásod?
  • Szakmájában káros anyagoknak van kitéve? Az érintett iparágak a következők: vegyipar, építőipar, Egészség szolgáltatás, precíziós mechanika, elektrotechnika, 2008-tól: textil, fém, bányászat, kereskedelem és igazgatás. Textil és bőr (2008-tól: csak bőr), fa, közlekedés, gáz, távfűtés (forrás DGUV 2012).

Jelenlegi anamnézis / rendszer anamnézis (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Vért észlelt a vizeletben?
  • Meddig volt jelen ez a változás?
  • Van fájdalma a hólyag területén? Vizeléskor?
  • Változott-e a vizelés időtartama és mennyisége szempontjából?
  • Csak kevés vizeletet ürít, bár úgy érzi, hogy kidagadt húgyhólyagja van?
  • Nehezen viseli a vizeletet?
  • Fáj az alsó has, a szélek?
  • A vizelet tömény vagy pelyhes?
  • Szenved stresszt vagy állandó feszültséget?

Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis

  • Megváltozott az étvágya?
  • Ön elveszített valamilyen nem szándékos testsúlyt a közelmúltban?
  • Dohányzol? Ha igen, hány cigaretta, szivar vagy pipa naponta?
  • Iszol alkoholt? Ha igen, milyen ital (ok) és hány pohár naponta?
  • Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?

Saját történelem gyógyszeres előzmények.

Gyógyszerek

  • Arisztochikus savak, szerkezetileg hasonló aromás nitrovegyületek csoportja Arisztolochia faj (e nemzetségbe kb. 400-500 faj tartozik).
  • Klórfafazin - gyógyszer, amely az 1960-as évek óta már nem kapható Németországban; korábban ellen használták polycithemia (ritka mieloproliferatív rendellenesség, amelyben a vér túlzottan szaporodnak).
  • A ciklofoszfamid - elsősorban arra használt gyógyszer terápia carcinomában (citosztatikus gyógyszer).
  • phenacetin (fájdalomcsillapító; lázcsillapító) - ez a gyógyszer 1986 óta már nincs a piacon.
  • Roziglitazon (antidiabetikus gyógyszer a inzulin szenzibilizátorok) (+ 60%).
  • A második daganat kockázata után megnövekszik kemoterápiás kezelés krónikus limfocita miatt leukémia (CLL) - 3.5-szer nagyobb a kockázata húgyhólyagrák.

Röntgensugarak

Környezettörténet

  • Arzén
    • Férfiak: halálozási kockázat (halál kockázata) / relatív kockázat (RR) 4.79 (95 százalékos konfidencia intervallum 4.20–5.46).
    • Nők: Halandósági kockázat / relatív kockázat 6.43 (95 százalékos konfidencia intervallum 5.49–7.54).
  • A nitrozaminok bevitele
  • Munkahelyi érintkezés rákkeltő anyagokkal, például aromás aminok (például anilin, benzidin, toluidin, 2-naftil-amin, naftil-amin stb. és ezek származékai; kiindulási anyag gyógyszerek, műanyagok, peszticidek vagy festékek) A BK 1301 foglalkozási megbetegedést tekintve elsősorban aromás aminok kategóriájúak, és korlátozásokkal a 1. kategória fontosak: pl. A benzin és motorolaj-o-toluidin (kémiai vegyület az aromás, egyszeres metilezett anilinek csoportjából).
  • Száraz tisztítás (4-klór-o-toluidin).
  • Dízel kipufogógáz (topoliciklusos szénhidrogének, PAH-ok; a PAH-metabolitok vesén keresztül történő kiválasztása).
  • Az égéstermékek hatalmas kitettsége
  • Kezelés haj festékek (β-naftil-amin).