Gyors progresszív glomerulonephritis: teszt és diagnózis

1. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Kis vérkép
  • Vizelet állapota (gyorsteszt: pH, leukociták, nitrit, fehérje, szőlőcukor, vér), üledék, ha szükséges vizelettenyésztés (kórokozó kimutatása és rezisztogramma, azaz megfelelő anyag tesztelése) antibiotikumok érzékenység / ellenállás).
  • Vörösvértest morfológia (a vörösvértesteket / piros vér sejtek) által fázis kontraszt mikroszkópia [diszmorf vörösvértesteket (rosszul formázott vörös vér sejtek): különösen az akantociták (= vörösvértesteket „Miki egér fülekkel”); az acanthocyták a glomeruláris vérzés kifejeződése].
  • Elektrolitok - nátrium, kálium
  • Szérum fehérje
  • 24 órás vizelet kötet hogy meghatározza kreatinin-clearance és proteinuria differenciálódás [a GFR gyors elvesztése (glomeruláris szűrési sebesség / összes kötet az elsődleges vizelet, amelyet mindkét vese összes glomerulusa (vesesejtje) termel, idővel kombinálva)].
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, cisztatin C or kreatinin-clearance, adott esetben.
  • Szérum elektroforézis - a különböző arányainak meghatározása fehérjék (fehérjefrakciók).
  • Végösszeg koleszterin, LDL koleszterin, HDL koleszterin, trigliceridek.
  • Húgysav
  • Autoimmun szerológia: antitestek GBM (glomeruláris alapmembrán), pANCA (anti-MPO-AK), cANCA (anti-PR3-AK), ANA (auto-Ak (IgG) sejtmag antigének ellen), anti-ds-DNS, Sm-AK ellen.
  • Kiegészítés (C3, C4)
  • Krioglobulinok

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálatstb. - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.