Frekvenciaeloszlás Epidurális vérzés

Gyakorisági eloszlását

Óta epidurális haematoma a legtöbb esetben társul a koponya-agyi trauma, a frekvenciaeloszlást ennek megfelelően úgy tervezték, hogy jelezze e traumás sérülés jelenlétét. A legtöbb koponya-agyi trauma autóbalesetek és a legtöbb autóbalesetet alacsonyabb életkorú emberek okozzák. Ennek eredményeként az epidurális vérzésben szenvedő betegek többsége 40 évnél fiatalabb.

A nemek közötti egyenlőtlenség is egyenlőtlen. A férfiakat általában nagyobb kockázatvállalásnak és agresszívebbnek tartják a közúti forgalomban, ami a férfiak által okozott súlyos autóbalesetek arányában is megmutatkozik. Minden 5 férfira epidurális vérzés csak egy nő van ugyanolyan sérüléssel.

Bármely traumatikus jellegű agyi vérzés gyakoribb az alkoholisták körében. A tartósan alkoholizált állapot miatt gyakran elesnek és megsérülnek a fej hiánya miatt védtelen reflex. Ezen túlmenően, mivel általában van egy betegség a máj amelyekben fontos anyagok vannak vér alvadást valóban elő kell állítani, ez a körülmény általában súlyosbítja a vérzést és elősegíti annak fejlődését.

Terápia

An epidurális vérzés (mind a koponyán belüli, mind a gerincvelői) abszolút vészhelyzet. Ha lehetséges, azonnali kórházi ápolásra van szükség. A választott terápia az idegsebészeti műtét.

A koponyacsontot először a lehető leggyorsabban fúrják ki (trepanáció) annak érdekében, hogy enyhítsék a agy szövet, amelyet a fokozódó vérzés épít fel. Ha ezt nem teszik meg, a szövet maradandó károsodás következtében megsemmisül, és a beteg akár meghalhat is. Ha sikerült enyhíteni a nyomást a agy, a zúzódás eltávolítják - a még mindig folyadék vér kiszívják és a már koagulált vért lekaparják.

Ez az eljárás a gerinc vérzésére is. A vérzést okozó edényt meg kell találni és újra le kell zárni, hogy megakadályozzák a további vérzést és a műtéti hely újbóli megnyitását. Krónikus formában ismételt műveletekre lehet szükség.

Prognózis

An által okozott másodlagos károk súlyossága miatt epidurális haematoma, viszonylag magas a halálozási arány. A vérzés műtéti kezelésére tett kísérletek ellenére a beteg meghalhat. A sérülések 30–40% -a végzetesen végződik.

A betegek körülbelül 20% -ában a vérzés már ekkora kárt okozott a agy állandó fogyatékosság létezik, de a beteg életét meg lehet menteni. Átlagosan a betegek fele maradandó következményes károsodás nélkül megmenthető. Ellentétben a néha rossz prognózissal a mélyebb vérzés a gerincvelő, a prognózis epidurális vérzés meglehetősen pozitív. Gyors kezeléssel a tünetek általában teljesen eltűnnek. Még a már kialakuló keresztmetszeti tünetek is teljesen eltűnhetnek.