Okok
Az a előfordulásának okai gerincvelő a gyulladás egészen más lehet. Leggyakrabban a gyulladás egy adott fertőzés miatt következik be. Például egyesekkel való fertőzések vírusok, de szintén baktériumok, egy ilyen gyulladás oka lehet.
Néhány példa olyan vírusos kórokozókra, amelyek az a gerincvelő gyulladás van Májgyulladás C, HIV, herpesz szimplex vagy befolyásolja. A gerincvelő gyulladása bizonyos oltások után is előfordulhat (például himlő oltás). Baktériumok gyulladást is okozhat, ha a gerincvelő fertőzött.
Azt is gondolják, hogy bizonyos autoimmun betegségek felelősek lehetnek a gerincvelő gyulladásának előfordulásáért. Ennek oka az, hogy a kórokozók elleni védekezés helyett a test autoimmun sejtjei a test saját sejtjeivel szemben irányítják magukat, és ott gyulladást okoznak. Autoimmun betegségek, mint pl szarkoidózis, szisztémás lupus erythematosus (SLE), az úgynevezett Sjögren-tünet vagy sclerosis multiplex (SM) felelős lehet a gerincvelő gyulladásáért.
In sclerosis multiplex, azt is megvitatják, hogy a disszeminált gerincvelő-gyulladás előfordulása első megnyilvánulás lehet, azaz a kialakuló SM első jele. Az idiopátiás előfordulása a gerincvelő gyulladása, amely nyilvánvaló ok nélkül okozza a fent említett tüneteket. Az idiopátiás azt jelenti, hogy nem lehet nyilvánvaló okot megállapítani, miért fordul elő ilyen gyulladás. Ez akkor áll fenn, ha diagnosztikailag nem találnak olyan okot, amely elfogadhatónak tűnik a gyulladás magyarázataként.
Összességében meg kell említeni, hogy a gerincvelő legtöbb gyulladásának oka a tünetek enyhülése után is megmagyarázhatatlan marad. Az oltások a modern orvostudomány egyik legnagyobb vívmánya, és már számtalan életet mentettek meg, ezért célszerű elvégezni a STIKO (állandó oltási bizottság) által ajánlott védőoltásokat! Oltás után az úgynevezett oltási reakció olyan tünetekkel fordulhat elő, mint a végtagok fájása és enyhe láz, amelyek rövid idő után újra eltűnnek.
Ez ártalmatlan, sőt jó jel, mivel jelzi a immunrendszer az oltáshoz. Rendkívül ritka esetekben egyes oltások néha súlyos betegségeket válthatnak ki, erre példa az akut demyelinizáló encephalomyelitis vagy röviden az ADEM. Egyelőre nem világos, hogy az ADEM hogyan és hogyan kapcsolódik az oltásokhoz, de oltások után alkalmanként, de a fertőzések után sokkal gyakrabban fordult elő.
Az ADEM egy autoimmun betegség, amelyben a agy a gerincvelőt pedig megtámadják és megsemmisítik, ami súlyos neurológiai károsodásokhoz vezethet. Az ADEM-et gyakran hasonlítják az SM-hez, de az SM-vel ellentétben az ADEM mindig egy támadásban fordul elő. A prognózis általában jó, a legtöbb esetben a tünetek teljesen visszahúzódnak, de ritkán maradandó károsodás léphet fel.
A gerincvelő gyulladása általában csak ritkán okozza baktériumok. Nem egyértelmű, hogy a baktériumok maguk okozzák-e a gerincvelő gyulladását, vagy a baktériumok autoimmun reakciót okoznak-e a immunrendszer. Ez azt jelenti, hogy a sejtek immunrendszer tévesen küzdhet a gerincvelővel és a kórokozókkal, és ezáltal a gyulladást okozhatja.
A baktériumok kórokozói, amelyekről ismert, hogy ilyen gyulladást okoznak, a tuberkulózis kórokozók, Borrelia baktériumok, de úgynevezett mikoplazmák is. Ezeket speciális antibiotikus terápiákkal kell kezelni. Minél korábban észlelik a fertőzést, annál gyorsabb gyógyulásra lehet számítani.
Vírusok a gerincvelő gyulladásának infektológiai okainak második lehetőségét jelentik. A vírusos kórokozók sokkal gyakrabban felelősek ezért a betegségért, mint a baktériumok. A tipikus vírusok amelyek gyakran mögötte vannak gyermekkor vírusok, mint pl kanyaró és a mumpsz, nagyon gyakori kórokozók révén, mint pl herpesz vagy Eppstein-Barr vírusok veszettség és a HIV-kórokozók.
Az ezt követő terápiát az adott vírustól kell függővé tenni. A vírusok egy része kontrollálható, de nem gyógyítható. Ide tartoznak a herpesz vírusok és HIV.
Kanyaró or májgyulladás a vírusokat viszont a szervezet gyakran teljesen megszüntetheti. A támogató vírusellenes gyógyszerek felgyorsíthatják a gyógyulási folyamatot és enyhíthetik a tüneteket. A szklerózis multiplex (MS) krónikus gyulladásos betegség, amelyben a idegszál hüvelyei a központi idegrendszer (agy és a gerincvelő) fokozatosan pusztulnak el.
Ha ilyen gyulladásos központok fordulnak elő a gerincvelőben anélkül, hogy az SM diagnózisa már ismert lenne, akkor a gerincvelő külön gyulladásának (myelitisnek) tűnhet, és kezdetben félreértelmezhető. Így az izolált myelitis tünetei vagy az első SM relapszus korai tünetei lehetnek, vagy éppúgy képviselhetik a gerincvelő külön idiopátiás gyulladását, amely nem kapcsolódik a sclerosis multiplexhez. A diagnózis szempontjából kulcsfontosságú a CSF diagnosztika (oligoklonális sávok) és további, gyulladásos demyelinizációs gócok agy szövetek, amelyek a sclerosis multiplex relapszusára utalnak.
