Frekvencia
A herniált lemezek különösen 20-65 éves korban fordulhatnak elő. A leggyakoribb herniált lemezek az ágyéki gerincben fordulnak elő, körülbelül 62% -kal, majd 36% -kal a nyaki gerincben. A herniated lemezeknek csak körülbelül 2% -a található a mellkasi gerinc.
Diagnózis
Az első lépés a kórtörténet. A kezelőorvos felkéri a beteget, hogy írja le a panaszokat fájdalom és korlátozott mozgás. A gerinc vizsgálata (vizsgálata) és tapintása mellett funkcionális vizsgálatokat végeznek a mozgás tartományának és a fájdalom.
A rendellenességek súlyosságától függően orientáló neurológiai vizsgálatot is el kell végezni. Ezek minden zsibbadásra vagy bizsergésre koncentrálnak (érzékszervi zavarok, paresztéziák), reflex és a motoros funkciók. Ezek a vizsgálatok a porckorongsérv elhelyezkedéséről is információt nyújtanak.
Ezenkívül képalkotó vizsgálatokat végeznek. Ide tartoznak a röntgensugarak 2 síkban (elölről és oldalról), általában álló helyzetben. Itt a kocsonyás mag tényleges előrehaladása nem látható a röntgen, de áttekintést kapunk a csigolyatestek egymáshoz viszonyított helyzetéről, így látható módon csökken a csigolyák növeli a herniált lemez gyanúját.
Ezenkívül egyéb betegségek, például daganatok, törések vagy előrehaladott gerincgörbület (scoliosis) kizárhatók. Egy másik módszer az mielográfia amelyet számítógépes tomográfia követ. Itt kontrasztanyagot injektálunk a dural térbe, ahol a idegek fut, és a kész képen fehér színnel jelenik meg.
Most már létező szűkület idegek könnyen felismerhető, és a tényleges herniated lemez jól láthatóvá válik. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a mellkasi gerinc) szintén nagyon jól mutatja a lágyrész szerkezetét. Ez az eljárás napjainkban a legnagyobb jelentőségű, mivel nem invazív és sugárzásmentes vizsgálatról van szó.
Konzervatív terápia
A herniált porckorong terápiájának leggyakoribb formája a konzervatív kezelés. Ez azt jelenti, hogy kezdetben nem végeznek műtétet. Mivel fájdalom megkönnyebbülés a fő hangsúly, a beteg megkapja fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), valamint gyógyszerek a folyadékgyülem duzzanatának (ödéma) csökkentésére a gerincvelő (gyulladáscsökkentő gyógyszerek).
Egy másik lehetőség a helyi injekció beadása érzéstelenítők (narkotikumok) vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mint pl kortizon abba a területbe, ahol a fájdalom kifejeződik. Fizikai intézkedések, például helyi hőkezelés, masszázsok és jelenlegi terápia (elektroterápia) célja a fájdalommal összefüggő megnövekedett izomtónus enyhítése és a testtartás enyhítése. Célzott gyógytorna és hát edzés szintén a konzervatív terápia részét képezik, és segítenek a hátizmok megerősítésében és a további megelőzésében porcsérv.
Fizikai intézkedések, például helyi hőkezelés, masszázsok és jelenlegi terápia (elektroterápia) célja a fájdalom okozta megnövekedett izomtónus enyhítése és a testtartás enyhítése. Célzott gyógytorna, valamint hátsó iskola szintén a konzervatív terápia részét képezik, és segítenek a hátizmok megerősítésében és a további porckorongsérv megakadályozásában. A fizioterápia a porckorongsérv konzervatív terápiájának fontos pillére.
A gyakorlatok időzítése azonban döntő fontosságú. Röviddel a porckorongsérv után az elsődleges prioritás a könnyebbé tétel és a gyógyszeres kezelés. Csak akkor, ha ez a terápia a tünetek enyhülését okozza, a gyógytornával meg kell kezdeni a hátsó mozgékonyság fenntartását és helyreállítását.
Az első gyakorlat a hát felső részének célzott izomépítésére az úgynevezett „deszkázás”. Ez magában foglalja a fekvőtámaszhoz hasonló helyzet elfogadását, de az alkar a padlón van. A helyzetet háttal és kinyújtott lábakkal tartják.
Kezdetben 10 másodperc elegendő, amelyet rövid szünet után 3-5 alkalommal meg lehet ismételni. Később az időintervallumok és az ismétlések növelhetők. Ezután egy újabb gyakorlatot térdelve hajthatunk végre, elöl támasztott kézzel.
Itt négykézláb a hátsó rész lassan egy üreges hátnak nyújtódik és a fej kerül a nyak. Utána erős púp jön létre és a fej lóg. Ha a gyakorlatokat nagyon lassan hajtják végre, jelentős izomaktivitás lép fel.
A hát felső részén nagyon megerőltető gyakorlat kezdődik a fekvő helyzetben gyomor. Ezután a karokat hátulra helyezzük, és a mellkas emelik a padlóról. A lapockák visszahúzódnak. Ezt a helyzetet néhány másodpercig kell tartani, majd szünetet kell tartani.
A sorozat összes cikke:
