Gócszegmenses szklerotizáló glomerulonephritis: kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában fokális szegmentális szklerotizáló glomerulonephritis. Családi történelem

  • A családjában előfordult-e gyakori vesebetegség?
  • Van-e örökletes betegség a családjában?

Szociális anamnézis

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

  • Gyorsan és súlyosan hízott-e testtömegben?
  • Duzzadtnak érzi a testét?
  • Észrevett-e változásokat a vizelésben (mennyiség, gyakoriság, megjelenés)?

Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis.

  • Ön túlsúly? Kérjük, mondja el nekünk testtömegét (kg-ban) és magasságát (cm-ben).
  • Megváltozott az étvágya?
  • Mennyit iszol naponta?
  • Használsz drogokat? Ha igen, milyen drogokat és milyen gyakorisággal naponta vagy hetente?

Saját történelem gyógyszeres előzmények.

Gyógyszerek (nefrotoxikus - szerek amelyek károsítják a vesét / nefrotoxikus gyógyszerek).

  • ACE-gátlók és AT1-receptor antagonisták (szerek kezelésre használták magas vérnyomás; mellékhatások - akut: a glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) csökkenése, összefüggésben a kreatinin: Az ACE-gátlók, valamint az AT1-receptor antagonisták eltörlik az érszűkületet (vazokonstrikciót) a vaz efferénekben, a GFR csökkenését és a szérum kreatininszint növekedését. 0.1–0.3 mg / dl-ig ez általában tolerálható.
  • Hemodinamikailag releváns veseartéria-szűkület jelenlétében (nem ritka atherosclerosisban, arteriosclerosisban vagy arteriosclerosisban szenvedő betegeknél) a GFR markánsan angiotenzin-II-függővé válik, és egy ACE-gátló vagy AT1-receptor antagonista alkalmazása akut veseelégtelenséget / ANV-t eredményezhet. )!
  • Gyulladáscsökkentő és lázcsillapító fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók; nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), nem szteroid gyulladáscsökkentők) és nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), például:
    • Acetil-szalicilsav (MINT A).
    • Diclofenac
    • Ibuprofen / naproxen
    • Indometacin
    • metamizol vagy a novaminszulfon egy pirazolon-származék és fájdalomcsillapító a nem savas, nem opioid fájdalomcsillapítók csoportjából (legmagasabb fájdalomcsillapító és lázcsillapító aktivitás. Mellékhatások: Keringési ingadozások, túlérzékenységi reakciók, és nagyon ritkán agranulocytosis.
    • paracetamol
    • Fenacetin (fenacetin nephritis)
  • Szelektív COX-2 inhibitorok, például rofekoxib, celekoxib (mellékhatások: csökkent nátrium és a víz kiválasztás, vér nyomásnövekedés és perifériás ödéma. Ezt általában hiperkalémia (felesleges kálium) kíséri!)
  • Antibiotikumok, például:
  • Vírusellenes szerek (a vírusok működését gátló gyógyszerek), például:
    • Az aciklovir
    • Cidofovir
    • foszkarnet
    • ganciklovir
    • valaciklovir
  • Amfotericin B
  • Allopurinol
  • Ciklosporin (ciklosporin A)
  • Kolchicin
  • D-penicillamin
  • Arany
  • interferon