Okok
A pulpagyulladás kialakulása sok betegnél megnyilvánul fájdalom és / vagy túlérzékenységi reakciók hő vagy hideg ingerekre. Ha egy jégkrémbe harapás vagy egy forró kávé elfogyasztása a fog kellemetlen reakcióihoz vezet, ez a fogpép gyulladásának első jele lehet. Azonban egy ilyen jelenséget kiválthatja a fog nyaka és / vagy a bőr irritációja gumik.
A pontos ok meghatározása érdekében a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot a fogorvossal. A betegség folyamán a legtöbb esetben az érintett fog belsejében súlyos gyulladás lép fel, amelyet hirtelen, lüktető vagy szúró fájdalom kísér. fájdalom. Amint a beteg észreveszi ezt a fajta fogfájás, azonnal konzultálni kell a fogorvossal, mert fennáll a veszélye annak, hogy a gyulladásos folyamatok már nem korlátozódnak az érintett fogra, hanem elérik a állkapocscsont és a környező szövet a gyökércsúcson keresztül.
A következmények ilyenkor általában fájdalmasak és nehezen kezelhető tályogok, és az érintett fog elvesztése közvetlen. Ezenkívül a gyulladás terjedése a állkapocscsont gyakran kiterjedt csontvesztéshez vezet, ami az egészséges fogakat is veszélyezteti. A fogpép gyulladásának jelenléte azonban nem feltétlenül jelenti ezt a súlyos állapotot fájdalom tapasztalt. Sok érintett beteg csak enyhe vagy mérsékelt fájdalomról számol be, néhányuk a kezelés megkezdéséig teljesen fájdalommentes.
Kezelés
Egy létező fogcsontgyulladás kezelhető gyökérkezelés az esetek többségében. Az érintett fogat először a fogorvos érzésteleníti, majd fúróval kinyitja. Ennek során csontszú, ha van, eltávolításra kerül.
A következő lépésben a fogorvos hozzáférést biztosít a fogpéphez és az abba ágyazott idegrostokhoz. Nem is olyan régen elengedhetetlen volt egy úgynevezett kazettát csatolni a tényleges kezelés előtt. A kezelendő foghoz egy fém bilincset rögzítettek, amely körül feszítő gumi van elhelyezve.
A kassza a pajzsként szolgált a fog számára, ami megakadályozta nyál a fog bejutásától és a baktériumok terjeszteni. Mivel azonban a kazetták alkalmazása nagyon kellemetlen, manapság az emberek általában csak a kezelendő fog viszonylagos megszáradásához folyamodnak. Ez azt jelenti, hogy a fog csak védett nyál nedvszívó pamut tekercsekkel.
Ezt követően a fogpépet és a benne fekvő idegrostokat teljesen eltávolítják a foggyökér. Erre a célra különböző hosszúságú és vastagságú gyökérfájlokat (Reamer, Hedstrom vagy K-fájlok) használnak. A gyulladt pépet előkészítik, és megszabadítják az elhalt és gyulladt szövetektől.
Ezután fertőtlenítő, váltakozó öblítést kell végrehajtani. Amint a gyulladt pépet teljesen eltávolítják, és a gyökércsatornákat fertőtlenítik, úgynevezett guttapercha-pontokkal és speciális tömítő cementtel töltik meg őket. An Röntgen Ezután kontrollképet készítünk annak ellenőrzésére, hogy a cellulóz gyulladása teljesen eltávolodott-e, és a gyökér a csúcsig (csúcsig) megtelt-e.
Végül a fogat megfelelő töméssel lezárjuk. A pép és / vagy a csont érintettségének nagyon kifejezett gyulladása esetén szükség lehet egy ún apicoectomia. Ebben a kezelésben a gyökér hegyét elválasztjuk a fog többi részétől, és eltávolítjuk a csontból.
A foggyökér eléréséhez a fogorvosnak hozzáférést kell biztosítania a állkapocscsont (osteotomia). Ez már nem pusztán fogászati terápia; ehelyett egy apicoectomia mindig szakképzett orális vagy maxillofacialis sebésznek kell elvégeznie. A csont kinyitása után a fogak gyökereit a szokásos módon előkészítik és öblítik gyökérkezelés.
Ebben az esetben azonban ez nem a fog koronájából, hanem a gyökérből történik (retrográd gyökérkezelés). Ez azt a nagy előnyt kínálja, hogy a gyökértöltés pontosan a foggyökerek végén kezdődik. Végül a gumik 2 - 3 öltéssel vannak lezárva.
A fogorvos általában önfeloldó varratanyagot használ, amelyet nem kell eltávolítani. Közben apicoectomia fennáll az idegrostok károsodásának kockázata. Az ideg károsodása az érzékenység és a zsibbadás elvesztésével jelentkezik a ajak és / vagy arcát. Ezenkívül, mint minden műveletnél, a vérzés és / vagy sebgyógyulás rendellenességek fordulhatnak elő.
A foggyökér szükség lehet a fogpép-gyulladás során is, ha a fog gyökérkezelés útján történő megőrzésére irányuló kísérlet már nem sikerült. Az érintett fog megőrzésének esélye egy ilyen szájsebészeti beavatkozással végül is 90 - 97%.
