A klinikai megjelenés a méretétől vagy mértékétől, helyétől és stádiumától függ.
A következő tünetek és panaszok utalhatnak Ewing-szarkómára:
Fő tünetek
- Az erőkifejtéstől (nyomás és kopogtató fájdalom) független csontfájdalom, amely pihenéskor és / vagy éjszaka is jelentkezik és intenzitása növekszik
- Duzzanat, ízületek és csontok deformitása (tapintható) - a duzzanat vöröses színű lehet
- A bőr felmelegedése az érintett területen
- Az érintett testrész mobilitásának korlátozása
- Törések (csonttörések) kisebb trauma után, főleg combcsont (combcsont) és felkarcsont (felkarcsont) érintettek - az oszteolitikus daganatok lebontják a csontanyagot; a csont általában elveszíti erejét a daganat miatt
- A csontnövekedés gátlása a daganat területén (gyermekeknél).
- Zsibbadás és parézis - a jeleként gerincvelő tömörítés; neurológiai funkcionális hiányokat a gerincvelő betegek 10-20% -ában írnak le metasztázisok. Szenzoros deficit formájában nyilvánulhatnak meg, hólyag vagy végbél diszfunkció, sőt kétoldali bénulás.
Kapcsolódó tünetek
- Leukocytosis - a fehér szín növekedése vér sejtek a vérben; ezek gyulladásos választ jeleznek.
- B-tünetek (lásd alább) - áttétet jelez.
B-tünetek
- Súlyos éjszakai izzadás (nedves haj, áztatott hálóing).
- Megmagyarázhatatlan, tartós vagy visszatérő láz (> 38 ° C).
- Nem szándékos fogyás (a testtömeg 10% -a 6 hónapon belül).
Honosítás
Tipikus az elsődleges csontdaganatok az, hogy egy adott korhatár mellett egy jellegzetes lokalizációhoz is rendelhetők. A legintenzívebb hosszanti növekedés helyein (metaepiphysealis / ízületi terület) csoportosulva keletkeznek.
A következő kérdésekre diagnosztikai intézkedésekkel kell válaszolni:
- Lokalizáció a csontvázban → Melyik csont érintett?
- Lokalizáció a csontban → epiphysis * (a csont ízületi vége (az ízület közelében)), metafízis * (átmenet az epiphysisről a diaphysisre), diaphysis * (hosszú csont tengely), centrális, excentrikus (nem központi), korticalis (a a csont szilárd külső héja), extracorticalis, intraartikuláris (a ízületi kapszula).
Ewing szarkóma általában a hosszú tubulus metafízisében és diafízisében fordul elő csontok a combcsont (comb csont), sípcsont (sípcsont) és felkarcsont (felkarcsont), valamint a medencében és a borda.
* Példa egy hosszú csont szerkezetére: epiphysis - metafízis - diaphysis - metafysis - epiphysis.
