A kórtörténet (a beteg története) fontos eleme az Ewing -szarkóma diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Jelenlegi anamnézis/szisztémás anamnézis (szomatikus és pszichológiai panaszok). Tartós vagy növekvő fájdalmat szenved a csontrendszerben, amelynek nincs azonosítható oka? A fájdalom éjszaka is jelentkezik, vagy… Ewing szarkóma: Orvostörténet
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Csont tuberkulózis-az összes tuberkulózisos eset 2-3% -a csontrendszeri, és körülbelül 50-60% -a gerincvelő; előfordulási csúcs: 40-60 év. Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Fibrodysplasia ossificans progressiva (FOP; szinonimák: Fibrodysplasia ossificans multiplex progressiva, Myositis ossificans progressiva, Münchmeyer -szindróma) - genetikai rendellenesség autoszomális domináns öröklődéssel; … Ewing szarkóma: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez Ewing-szarkóma hozzájárulhat: Neoplazmák-tumoros betegségek (C00-D48). Metasztázisok (lánytumorok) - pl. a tüdőbe, de a csontváz többi részébe, a csontvelőbe, ritkán a regionális nyirokcsomókba. Tünetek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek máshol nem osztályozottak (R00-R99). … Ewing szarkóma: komplikációk
A következő daganattípusokat különböztetjük meg szövettani (finomszöveti) tulajdonságaik és származási helyük alapján: Klasszikus Ewing-szarkóma (EWS). Perifériás malignus primitív neuroektodermális tumor (PPNET). A mellkasfal (mellkasfal) askin daganata. Lágyszöveti Ewing -daganat Lodwick -besorolás A Lodwick -besorolás segítségével felmérhető, hogy a… Ewing szarkóma: Osztályozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya Nyakvégtagok: [Duzzanat? vöröses színű lehet; méret; következetesség; a bőr kiszoríthatósága az alatta lévő felületről. Az ízületek és a csontok deformitása? Bőr… Ewing szarkóma: Vizsgálat
Kötelező orvostechnikai diagnosztika. Az érintett testrész és a szomszédos ízületek hagyományos röntgenfelvétele, két síkban-a daganat növekedésének mértékének felmérésére; show (lásd az alábbi „Lodwick-besorolást”): A csont lepkés pusztulása (pusztulása). Periostealis sarkantyú („Codman-háromszög”) A hagyma bőrszerű meszesedése a csonthártya (csonthártya). Számítógépes tomográfia (CT; metszeti képalkotó eljárás (röntgenfelvételek különböző… Ewing szarkóma: Diagnosztikai tesztek
Ewing-szarkóma esetén a cél az egészséges szövetekből történő eltávolítás, biztonsági tartalékkal (daganatmentes reszekciós margók). A sebészeti terápia következő formája áll rendelkezésre: Széles reszekció - választott módszer rosszindulatú (rosszindulatú) csontdaganatok esetén. Eljárás: a tumor széles és radikális reszekciója (sebészeti eltávolítása), 5 cm -es biztonsági határral (proximális… Ewing szarkóma: Sebészeti terápia
Az Ewing-szarkóma sugárzásra érzékeny. A radiatio (sugárterápia) az Ewing-szarkóma helyi terápiájának részeként alkalmazható, amikor a daganat nem működik. Továbbá a műtét radikális jellege határozza meg, hogy alkalmazható-e.
A klinikai megjelenés nagyságától vagy kiterjedésétől, helyétől és stádiumától függ. A következő tünetek és panaszok utalhatnak Ewing -szarkómára: Főbb tünetek Csontfájdalom erőfeszítésektől függetlenül (nyomás- és kopogásfájdalom), amely nyugalomban és/vagy éjszaka is jelentkezik, és fokozódik az intenzitás Duzzanat, ízületek és csontok deformációja (tapintható) - duzzanat jelentkezhet lenni … Ewing szarkóma: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Az Ewing -szarkóma az osteomyelogenous tumorok egyike, ami azt jelenti, hogy a mesenchymalis őssejtekből (éretlen/differenciálatlan szövetsejtek) származó csontvelőből ered. Kicsi, kék és kerek sejtű, erősen rosszindulatú (erősen agresszív, 3. vagy 4. fokú rosszindulatú daganat). Az Ewing -szarkóma szinte teljes egészében daganatsejtekből áll, amelyek helyettesítik az elpusztult csontot… Ewing szarkóma: okok
Általános intézkedések A nikotin korlátozása (a dohányzás mellőzése). Korlátozott alkoholfogyasztás (férfiak: max. 25 g alkohol naponta; nők: max. 12 g alkohol naponta). Korlátozott koffeinfogyasztás (legfeljebb 240 mg koffein naponta; 2-3 csésze kávénak vagy 4-6 csésze zöld/fekete teának felel meg). Cél a normál súly! … Ewing szarkóma: Terápia
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Biopszia (szövetminta) - a daganat típusának, valamint agresszivitásának meghatározására; a legfontosabb diagnosztikai intézkedés tumor gyanúja esetén; a képalkotó eljárásokat követően (lásd: „Orvosi eszköz diagnosztika”). Ewing szarkóma: teszt és diagnózis
