Kötelező orvosi eszköz diagnosztika.
- Az érintett testrész és a szomszédos ízületek hagyományos röntgenfelvétele két síkban - a daganat növekedésének mértékének felmérésére; show (lásd lent: „Lodwick-osztályozás”):
- Számítógépes tomográfia (CT; szekcionált képalkotó eljárás (Röntgen különböző irányú képek számítógépes elemzéssel)) - a daganat helyének, méretének és kiterjedésének (csontrombolás / roncsolás?), növekedési sebesség (agresszivitás) meghatározása és az átugrás észlelése céljából metasztázisok (közeli áttétek).
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI; számítógéppel támogatott keresztmetszeti képalkotás (mágneses mezők felhasználásával, azaz röntgensugarak nélkül)) - a daganat helyének, méretének és kiterjedésének meghatározása céljából (lágyrész-infiltráció? Intramedulláris terjedés a csontvelő? A. Részvétele gerinccsatorna?) és az átugrás kimutatására metasztázisok (közeli áttétek).
- Csontvelő aspiráció - molekuláris biológiai elemzés céljából a tumorsejtek kimutatására a csontvelőben.
- Pozitron emissziós tomográfia (PET), ha szükséges - alapvizsgálatként a válaszra terápia.
Terjedt diagnózis („stádium”) (áttét?) - ha a feltételezett diagnózis Ewing szarkóma megerősített.
- Számítógépes tomográfia a mellkas (mellkas CT) - távoli kimutatására metasztázisok a tüdőben.
- Számítógépes tomográfia (CT) a has (hasi CT) / medence (medence CT).
- Csontváz szcintigráfia (nukleáris gyógyászati eljárás, amely funkcionális változásokat jelenthet a csontrendszerben, amelyben regionálisan (lokálisan) patológiásan (kórosan) megnövekedett vagy csökkent csont-átalakító folyamatok vannak jelen) - metasztázisok észlelésére a csontváz egyéb területein.
- Ha szükséges, pozitron emissziós tomográfia (PET) - távoli áttétek kimutatására.
Lodwick-osztályozás
A Lodwick-osztályozás segítségével fel lehet mérni, hogy a tumor jóindulatú (jóindulatú) vagy rosszindulatú (rosszindulatú). Röntgen. Ezenkívül alkalmas a progresszió értékelésére a tumor agresszív viselkedése esetén. A növekedési ütem indexe csonttumor vagy gyulladásos folyamat a Röntgen, azaz a csont szerkezetét lokálisan, regionálisan vagy diffúzan módosítja a tumor. A látható pusztulási mintákat a következő fő csoportokba sorolják:
Fokozat | Növekedési üteme | Csontpusztulás | Méltóság* | Csontdaganatok |
I. fokozat | Tisztán földrajzi (körülírt); határ meghatározható | |||
|
Nagyon lassan növekszik | Szklerózis (itt: szövetek kóros megkeményedése) és éles határ | jóindulatú | Chondroblastoma, enchondroma, rostos csontdiszplázia, nem szenzibilizáló fibroma, osteoid osteoma |
|
Lassan növekvő (kiszorító) | Csonttágulás> 1 cm és / vagy nincs szklerózis | aktívan jóindulatú | Óriássejtes daganat |
|
Átlagos növekedési sebesség (lokálisan invazív) | Teljes kompakt penetráció (compacta = a csont külső peremrétege). | agresszív jóindulatú | chondro-, osteo-, fibrosarcomák |
II. Fokozat | gyorsan növekvő | Földrajzi, lepkefaló / átitatott (anatómiai határok tiszteletben tartása nélkül) komponenssel | túlnyomórészt rosszindulatú | Chondrosarcoma, fibrosarcoma, malignus fibrosus histiocytoma, metasztázisok, osteosarcoma |
Évfolyam III | nagyon gyorsan növekvő | pusztán molyos vagy átható pusztulás | gonosz | Ewing szarkóma |
* a daganatok biológiai viselkedése; vagyis jóindulatúak (jóindulatúak) vagy rosszindulatúak (rosszindulatúak) A besorolás különösen alkalmas hosszú csont vagy kicsi csont daganatai esetén. Ez azonban nem érzékeny és nem is specifikus, így általában nem lehet további diagnosztikai intézkedéseket mellőzni.