Erysipelas: Teszt és diagnózis

I. rendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok.

  • Kis vérkép [leukocytosis / a fehérvérsejtszám növekedése]
  • Differenciál vérkép
  • Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy PCT (prokalcitonin) [↑]
  • Vér tenyészetek - ha bizonyíték van szisztémás gyulladásos válaszra.

Laboratóriumi paraméterek 2. sorrendben - a kórelőzmény eredményeitől függően, fizikális vizsgálat és kötelező laboratóriumi paraméterek - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz.

  • Anti-DNAse B (streptococcus antitest).
  • D-dimerek - a gyanított friss vénák akut diagnózisa trombózis (lásd még:Fizikális vizsgálatWells-pontszám a vénák klinikai valószínűségének meghatározásához trombózis, DVT) [a pozitív D-dimerek nem specifikusak a trombózisra vagy a tüdőre embólia; a negatív D-dimerek azonban kizárják trombózis or tüdőembólia 99% -nál nagyobb. Valószínűség kizárása]
  • Vese paraméterek - karbamid, kreatinin, esetleg cisztatin C or kreatinin-clearance - ha bizonyíték van szisztémás gyulladásos reakcióra vagy gyaníthatóan mélyen elhelyezkedő / nekrotizáló lágyrész-fertőzésekre (NSTI).
  • A kreatin-kináz (CK) - amikor szisztémás gyulladásos válaszra utaló bizonyíték van, vagy amikor mélyen elhelyezkedő / nekrotizáló lágyrészfertőzés (NSTI) gyanúja merül fel.

A mélyen elhelyezkedő / nekrotizáló lágyrész-fertőzések (NSTI) figyelmeztető jelei:

  • Hólyagosodás / hámlás (méretezés).
  • Bőr vérzés, gázképződés, bőr elhalás.
  • Érzékszervi hiányok
  • Gyors előrehaladás
  • Akut veseelégtelenség (ANV)
  • félrebeszél