Epekövek (kolelitisz): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • Bőr, nyálkahártyák és sclerae (a szem fehér része) [a lehetséges következmények miatt: sárgaság].
    • Has (has)
      • A has formája?
      • Bőrszín? A bőr textúrája?
      • Virágzások (bőrelváltozások)?
      • Lüktetések? Bélmozgások?
      • Látható erek?
      • Hegek? Sérv (törés)?
  • Auszkultáció (hallgatás) szív.
  • A tüdő auskultálása
  • A has (has) vizsgálata
    • A has ütése (koppintása)
      • Ascites (hasi folyadék): fluktuációs hullám jelensége. Ezt a következőképpen lehet kiváltani: ha megérinti az egyik szárnyat, akkor a folyadék hulláma továbbjut a másik szárnyra, amely a kéz elhelyezésével érezhető (hullámzási jelenség); szélső csillapítás.
      • Meteorizmus (puffadás): hypersonorikus kopogtató hang.
      • A kopogtató hang csillapítása a megnagyobbodott máj vagy lép, daganat, vizelet visszatartás miatt?
      • Hepatomegalia (máj megnagyobbodás) és / vagy splenomegalia (lép megnagyobbodás): becsülje meg a máj és a lép méretét.
      • Cholelithiasis (epekő): megcsapolás fájdalom az epehólyag régión és a jobb alsó borda felett.
    • A has (has) tapintása (tapintása) a védekező feszültség és ellenállások (nyomás) keresésével fájdalom?, kopogtató fájdalom ?, köhögési fájdalom ?, védekező feszültség ?, herniális portok? vese hordozó kopogásfájdalom?) [pozitív Murphy-jel? vizsgálati eljárás: mély tapintás a jobb bordaív alatt; a beteg mély lélegzetet vesz; miatt a lélegző manőver, az epehólyag lefelé mozog az inspiráció során (belélegzés) és megnyomja a vizsgáló ujjait. A Murphy-jel pozitív: kolecisztitisz jelenlétében a beteg nyomást érez fájdalom és leállítja a lélegző idő előtti mozgás]. [lehetséges okok miatt: súlyos májbetegség, például alkoholos cirrhosis, primer biliaris cholangitis (korábban primer biliaris cirrhosis), krónikus intrahepatikus cholestasis (biliaris stasis)] [differenciáldiagnózisok miatt:
      • Vakbélgyulladás (a függelék gyulladása).
      • Gyomorfertőzések
      • Irritálható gyomor
      • Ulcus ventriculi (gyomorfekély)]
• Rákszűrés [a differenciáldiagnózis miatt: gyomorrák (gyomorrák)] [lehetséges következmények miatt:
  • Kolangiocelluláris carcinoma (epe csatorna rák).
  • Epehólyag-karcinóma (epehólyagrák)]
• Nőgyógyászati ​​vizsgálat [a lehetséges ok miatt: terhesség (fokozott koleszterin-kiválasztás az ösztrogénhiány miatt)] [differenciáldiagnózisok miatt:
  • [adnexitis (a gyulladás petevezeték és a petefészkek).
  • Petefészek ciszták (folyadékkal töltött szövetüreg a petefészken).
  • Méhen kívüli terhesség - terhesség a méhen kívül; a méhen kívüli terhesség az összes terhesség körülbelül 1-2% -ában fordul elő: tubalgraviditás (tubalis terhesség), petefészekgraviditás (terhesség a petefészekben), peritonealis graviditás vagy hasi graviditás (hasi terhesség), cervicalis graviditás (terhesség a méhnyakban)]
• Urológiai / nephrológiai vizsgálat [differenciáldiagnózisok miatt:
  • Vese-kolika
  • Uremia (húgyúti anyagok előfordulása a vér normál szint felett).
  • Húgycső kövek (ureter kövek)]
• Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.