Endocarditis: Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

• Általános fizikai vizsgálat, beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testhőmérsékletet, a testsúlyt, a magasságot [fogyás]; további:
  • Ellenőrzés (megtekintés).
    • Bőr, nyálkahártya és sclerae (a szem fehér része) [petechiák (bőr vérzés)].
    • Szélsőségek [a tünetek miatt:
      • Janeway elváltozások (a patogenezis egy III. Típusú túlérzékenységi reakción alapszik) - apró elváltozások (kis eritemás vagy vérzéses foltok vagy csomók) a tenyéren / talpon; patognomonikus a fertőző (bakteriális) endocarditis esetén; általában az alapul szolgáló baktérium egy staphylococcus
      • Osler-csomók - kicsi szubkután, fájdalmas, gyulladásos vöröses, vérzéses kivirágok (kóros a bőr megváltozik), amelyek általában a mikroembólia vagy az immun komplex jelei vaszkulitisz fertőző összefüggésében endokarditisz; különösen a kezeken és a lábakon.
      • Szálkás vérzések - vérzés a körmök alatt.
      • Dobos ujj]
  • Auszkultáció (hallgatás) szív [tachycardia (túl gyors a szívverés:> 100 ütés / perc), ritmuszavar, nem meghatározott, szívzörej: ez megváltoztathatja a karakterét (dekreszcendoform / halkabb; crescendoform / hangosabb lesz)].
  • A tüdő auskultációja [nehézlégzés (légszomj)]
  • A has (has) tapintása (tapintása) stb.
• Fül-orr-gégészeti vizsgálat [differenciáldiagnózis miatt:
  • Otitisz média (a gyulladás középfül).
  • Sinusitis maxillaris (maxilláris sinusitis)]
• Reumatológiai vizsgálat [differenciál diagnózis miatt:
  • Granulomatosis polyangiitisszel (GPA), korábban Wegener granulomatosis - nekrotizáló (szövet haldokló) vaszkulitisz (érgyulladás) a kis és közepes méretű hajók (kis hajó vaszkulitidek), amely társul granuloma képződés (góc képződés) a felső légutak (orr, orrmelléküregek, középfül, oropharynx), valamint az alsó légúti traktus (tüdő).
  • Kollagenózisok (a kötőszöveti autoimmun folyamatok okozta betegségek) - szisztémás lupus erythematosus (SLE), polimiozitisz (PM) vagy dermatomyositis (DM), Sjögren-szindróma (Sj), scleroderma (SSc) és Sharp szindróma („vegyes kötőszöveti betegség”, MCTD).
  • Bekhterev-kór (spondylarthritis ankylopoetica) - krónikus gyulladásos betegség, amelyben a gerinc és a sacroiliacus ízületek túlnyomórészt érintettek.
  • Rheumatoid arthritis (szinonima: krónikus polyarthritis) - az ízületek leggyakoribb gyulladásos betegsége]

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.