Szemfájdalom fájdalommal: vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés).
      • Bőr és nyálkahártya
      • Szem és kötőhártya (szemi kötőhártya) [idegen test expozíciója]
  • Szemészeti vizsgálat
    • Réslámpa: a kötőhártya, szaruhártya (szaruhártya), sclera (sclera; a szemgolyó külső borítása), lencse, írisz (írisz) és corpus ciliare (csilló- vagy sugártest; a középső szem egy része bőr) és a corpus vitreum (üvegtest); a látásélesség meghatározása (a látásélesség meghatározása) és szükség esetén a fénytörés meghatározása (az optikai korrekció törésértéke).
    • A szem helyzetének és pupilla reakciójának vizsgálata.
    • Szemnyomás, tapintás [szemnyomás tapintó magas: akut glaukoma gyanúja; vészhelyzet]

Ha nem áll rendelkezésre réslámpa

Ha egy réslámpa nem áll rendelkezésre, vizsgálatot kell végezni a anizokória (oldalról-oldalra különbség tanítvány átmérője) és fájdalom pupilla összehúzódásán (a pupilla összehúzódása / nyílás, amelyen keresztül a fény átjuthat a szem belsejébe).

Egy tanulmány azt mutatta anizokória val,-vel tanítvány Az 1 mm-nél nagyobb különbség jelentős a vörös szem súlyos okainak felismerésében: a valószínűség aránya (LR) 6.5 volt, vagyis a súlyos ok miatt vörös szemű betegek 6.5-szer gyakrabban mutatták ezt a tünetet, mint az ártalmatlan okú betegek . Fájdalom alatt tanítvány összehúzódás - közvetlenül vagy konszenzusban a fénnyel (a pupilla fényreakciója (a pupilla összehúzódása még a nem kitett szemben is); ujj-nak nek-orr konvergencia teszt (amikor az orr felé mozgó ujjat nézzük, a szemizmok mindkét szem vizuális tengelyét befelé irányítják az úgynevezett konvergenciába) - a 8.3-28.8 LR értékekkel társult. A pupillák fájdalommentes összehúzódásával a hányados 0.3-ra csökkent.

If kötőhártya-gyulladás (a gyulladás kötőhártya) gyanúja merült fel: ha teljes vörösödés tapasztalható tarsal („A porcogó az szemhéj") kötőhártya az érrendszer eltűnésével bakteriális ok volt jelen (LR 4.6). Ugyanez vonatkozott a megfigyelt gennyes váladékokra (3.9.) És a szem kétoldali reggeli konglúciójára (3.6.). A bakteriális ok kevésbé volt valószínű, ha a vörös szem hat méter távolságból nem volt látható (0.2), vagy ha az egyik szem nem mutatott reggeli tapadást (0.3).