Szinonimák tágabb értelemben
TNM besorolás, carcinoma in situ, emlőrák, csontáttétek, tüdőmetasztázisok, nyirokcsomó-metasztázisok, májmetasztázisok
Bevezetés
A emlőrák a betegség a diagnózis felállításának különböző szakaszaiban lehet, ezért a megállapításokat különböző daganatos szakaszokra osztják. Ezt a szakaszos osztályozást a legtöbb típusra szabványosították rák; ezt TNM osztályozásnak nevezzük. Mindig ugyanazokat a tényezőket vesszük figyelembe: Minden betűhöz számokat rendelünk, pl. T-hez a 0 - 4 számokat stb.
Azonban a kritériumok arra az esetre, ha például a megállapítás T1 vagy T2, eltérőek a különböző daganattípusok esetében. Ezenkívül a nagybetűk mindegyikét megelőzheti egy kis p. A p hisztopatológiailag kiértékelt daganatot jelent, azaz a patológus kiértékeli a teljes leletet (műtéti eltávolítás után) vagy egy biopszia és ez alapján osztályozza a daganatot. Vannak más betű-kiegészítések is. Az alábbi táblázat még érthetőbbé teszi a besorolást:
- A T a tumor méretét jelenti
- N jelentése Nodi (latin = csomópont), és jelzi, hogy vannak-e már lánydaganatok a nyirokcsomókban,
- M jelentése metasztázis - azaz lánydaganat - és jelzi, hogy a rák már átterjedt más szervekre, pl máj.
TNM osztályozás
TX vagy pTX: A megállapítás nem értékelhető, pl. Gyenge miatt röntgen T0 vagy pT0: Nincs utalás tumor Tis vagy PTis: Ez egy carcinoma in situ vagy Paget-kór T1 vagy pT1: A daganat kisebb, mint 2 cma: Kisebb, mint 0.5 cmb 0.5 cm - 1 cm között méretben: 1 cm - 2 cm között T2 vagy pT2: A daganat nagyobb, mint 2 cm, de nem nagyobb, mint 5 cm T3 vagy pT3: A daganat nagyobb, mint 5 cm szegycsont, mellizom, borda stb. a: A mell falába nőtt: A bőrbe nőtt: A bőrbe és a mell falába nőtt: Mellrák gyulladással jár (M. Paget kivétel). A jobb ötlet érdekében a következő méret-összehasonlítások végezhetők: T1 = megközelítőleg a kávébab mérete T2 = a szőlő és az őszibarack köve között T3 = a egy füge és egy barack
Nyirokcsomók
A program későbbi értékelése nyirok a csomópontok képalkotó eljárásokon és klinikai vizsgálatokon alapulnak. NX: nyirok a csomópontok nem értékelhetők N0: Nincs nyirokcsomó bizonyíték metasztázisok N1: Metasztázisok axiálisan nyirokcsomók amelyek elmozdíthatók a környező N2 szövethez képest: metasztázisok egymással vagy más struktúrákkal összefonódó axiális nyirokcsomókban N3: Metasztázisok a belső emlő mentén fekvő nyirokcsomókban ütőér amely ellátja a mellet vér Ha egy leletet műtéti úton eltávolítanak, a nyirok a csomópontokat gyakran ugyanabban a műveletben távolítják el, például a hónaljból. (Lát emlőrák műtét) Általában meg kell követelni, hogy axilláris disszekció esetén (a nyirokcsomó szövetének hónaljból történő eltávolításának szakkifejezése) legalább nyirokcsomók eltávolítják és vizsgálatra küldik a patológusnak. A besorolás eltér a fent említett pN1-től, itt a patológus további fokozatokat határozhat meg. pN1: metasztázisok mobilban nyirokcsomók hónaljból a: Csak 0.2 cm-nél kisebb mikrometasztázisok b: Metasztázisok a nyirokcsomókban, amelyek közül az egyik legalább 0.2 mm-nél nagyobb
