Diagnózis
Az anamnézis már jelzi a myelopathia. Fontos olyan konkrét tünetekről kérdezni, mint például bénulás, érzékenységi rendellenességek vagy fájdalom a gerincoszlopban. A klinikai vizsgálat további bizonyosságot nyújt, mivel reflex szembetűnő lehet például, és a járás mintája megváltoztatható.
A diagnózis megerősítéséhez a mágneses rezonancia képalkotást képalkotó diagnosztikai eszközként használják. Különleges esetekben, például vaszkuláris gyanú esetén myelopathia, gerinc angiográfia ajánlott. mielográfia is fel lehet tüntetni. Ebben az eljárásban kontrasztanyagot injektálunk a gerinccsatorna alatt röntgen képalkotás a gerincvelő és a kilépő idegek.
A detektálás legfontosabb vizsgálati módszere a mágneses rezonancia képalkotás myelopathia. Egyrészt a gerincvelő, például sérvkorong vagy daganatok, az MRI segítségével láthatók. Az érrendszeri változások is vizualizálhatók.
Másrészt a gerincvelő az MRI képen megkülönböztethető az egészséges idegszövetektől. Egyes esetekben a számítógépes tomográfia hasznos lehet a kiegészítés a képre, ha a csontos szerkezetekkel kapcsolatos kérdések merülnek fel. A mielopátia szignál képalkotó diagnosztikából származik.
A radiológusok elsősorban a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatok leírására használják. Az egyik myelopathia jelről beszél, amikor a képalkotás a gerincvelő (myelon) károsodását jelzi. Ilyen lehet például ödéma (folyadék felhalmozódása) vagy a gerincvelő daganata.
A myelopathia jel nem specifikus, azaz függetlenül a gerincvelő károsodásának okától. A gerincvelő károsodása ezért csak átmeneti lehet. A betegnek nem mindig vannak súlyos tünetei.
Ezért a myelopathia szignál mellett annak oka és a beteg tünetei meghatározóak a terápiában. A gerincvelőt nem igazán lehet értékelni egy hagyományosnál Röntgen kép. Még a CT-vizsgálat során sem zárható ki teljes biztonsággal a gerincvelő károsodása.
Ezért az MRI vizsgálat a választott módszer a myelopathia diagnosztizálásához. A myelopathia okától függően különbséget tesznek a különböző terápiás lehetőségek között. Először is lehetőség van konzervatív terápiára, amely tünet-orientált.
Abban az esetben, ha megrendelésednél fájdalom, a beteget megkapják fájdalomcsillapítók, amelynek során az úgynevezett NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint pl ibuprofen, diclofenac) különösen alkalmasak erre a célra, mivel gyulladáscsökkentő és dekongesztáló hatással is rendelkeznek. Az izomlazító gyógyszer gyakran a panaszok enyhüléséhez is vezet. Ezenkívül fizioterápiás kezelést alkalmaznak.
A myelopathia tényleges okát általában műtéti úton kell kezelni, így például kompressziós myelopathia esetén a gerincvelőre gyakorolt nyomás megszűnik. Általában a betegség előrejelzése a korai diagnózis, valamint a gyors és megfelelő terápia megkezdésével a legjobb. Minél gyorsabban ellensúlyozzák az érintett idegsejtek károsodását, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a megfelelő gerincvelő szakasz megújulhat.
A gerincoszlop műtéti beavatkozása során megpróbálják enyhíteni a nyomás által károsított gerincvelő nyomását. Különböző sebészeti technikákat alkalmaznak, amelyek során megkülönböztetik az elölről vagy hátulról történő hozzáférést. Például a nyaki gerinc területén mostantól gyakrabban választják az elülről való hozzáférést, a műtét során fekvő beteg fekvő helyzetben fekszik a műtét során.
A bőr bemetszése előtt mobilon ellenőrizzük a műteni kívánt csigolya helyzetét Röntgen gép. Az érintett terület elérése érdekében a nyak, például izmok, pajzsmirigy vagy nagy vér hajók oldalra tolják. A szövet feleslege a gerinccsatorna most speciális műszerekkel eltávolítható.
Ha a lemezt nem lehet megőrizni, kerámia vagy titán távtartót helyezünk be. Ha ezt a helytartót csontanyaggal tölti meg, összekapcsolhatja a két szomszédos csigolyatestet egymással, és ezáltal jó stabilitást érhet el. Az eljárást mindig a Általános érzéstelenítés.
Összetettségétől függően egy és több óra között tart. A fekvőbeteg kórházi tartózkodás után rehabilitációs kezelésnek kell következnie. Legfeljebb 4 hónapba telik, amíg a gerinc a műtéti beavatkozás után ismét teljesen ellenállóvá válik.
