Meghatározás
A mielopátia a. Idegsejtjeinek károsodása gerincvelő. Az orvosi kifejezés a két ókori görög szóból áll: myelon - velő és pátosz - szenvedés. A. Károsodásának okától függően gerincvelő, különbséget tesznek a különböző formák között.
A gerincvelő a károsodás meghatározó a tünetek szempontjából; hogy a nyaki, mellkasi vagy ágyéki gerinc gerincvelője érintett-e. A gerincvelő sérült szakasza már nem tudja ellátni normális működését, és neurológiai hiányosságok, például bénulás vagy érzékenységi rendellenességek jelentkeznek. A diagnózist képalkotó technikák (például MRI) segítségével állapítják meg. A terápia a myelopathia okától függ.
Tünetek
A mielopátia tünetei nagyon változatosak lehetnek, és elsősorban a gerincvelő sérülésének régiójától függenek. A myelopathia oka befolyásolhatja a klinikai tüneteket is. A myelopathia minden formájában a gerincvelő sérült szakaszai már nem képesek ellátni funkciójukat a idegrendszer helyesen, ami neurológiai deficitet eredményez.
Ezek egyrészt érzékszervi zavarok, például bizsergés fájdalom vagy zsibbadás érzése. Másrészt a betegek panaszkodnak a mozgásszervi rendellenességekről, például izomgyengeségről vagy az izmok bénulásáról. Ez egyaránt érintheti a karját és a láb izmokat.
Ez járási rendellenességekhez vezethet a betegség során. A mozgászavarok mellett a bél, ill hólyag ürítés (hólyag és végbél diszfunkció) is előfordulhat. A sérvkorongot általában súlyos kíséri fájdalom a gerinc érintett szakaszán, amely mindkét oldalon a karokba és / vagy a lábakba sugározhat.
Okok
A gerincvelő károsodását különféle mechanizmusok okozhatják. Kompressziós mielopátiában a szövetre nehezedő nyomás károsítja a gerincvelőt. Ezt a nyomást olyan daganatok okozhatják, mint pl metasztázisok a gerincoszlop daganataitól vagy agyhártya.
A herniált lemezek gyakran az okok. Amikor a belső mag a csigolyák becsúszik a gerinccsatorna, nyomás gyakorolódik a benne található gerincvelőre. A. Szűkülete gerinccsatorna mint a gerinccsatorna szűkület kompressziós mielopátiát is okozhat.
Ritkább ok az osteosclerosis, amelyben a csontszövet túlzott képződése a gerinccsatorna. A kompressziós mielopátia mellett csökkent vér áramlás a gerincvelő idegsejtjeinek károsodásához is vezet. Keringési rendellenességek érrendszeri rendellenességek vagy érszűkület (szűkület) esetén fordulnak elő.
Akut vér a veszteség a gerincvelő alulkínálatához is vezethet sokk. A mielopátia ezen formái, amelyeket a keringési rendellenességek vaszkuláris myelopathiának is nevezik. A harmadik csoport a sugárzás mielopátia, amely károsíthatja a gerincvelőt sugárkezelés.
Továbbá a törés az gerinces test a gerincvelő sérüléséhez vezethet. A gerinccsatorna a gerinc hátsó szélén lévő csigolyaívek által kialakított csatorna; a gerincvelő átfut rajta. A szűkület tehát ennek a csatornának a szűkülete.
Ezt okozhatja például az újak kialakulása csontok az életkor előrehaladtával bekövetkező degeneratív változások eredményeként, amelyek révén ezek az oszteofita kötődések a gerinccsatornába nyúlnak és kiszoríthatják a gerincvelő idegrostjait. Tipikus tünete a gerinccsatorna szűkület az, hogy rövid távolság után a gyaloglás korlátozott miatt fájdalom. Ezzel szemben a kerékpározás során nincsenek tünetek.
Ennek oka az előre hajlott testtartás, amely enyhíti a gerincvelőt. A diagnózis érdekében mágneses rezonancia tomográfiát végeznek. Műtéti terápia a gerinccsatorna felesleges csontanyagának eltávolítására, hogy a gerincvelő ismét nagyobb teret kapjon.
