Frey-szindróma (szinonimák: Auriculotemporal szindróma; Frey-Baillarger szindróma; Frey-szindróma; Ízléses izzadás; Ízléses hiperhidrózis; Frey-kór; ICD: 10-GM G50.8: A trigeminus ideg) a bőséges izzadásra utal a bőr az arcon és nyak, ízlelő ingerek váltják ki (íz ingerek), például rágás, kóstolás vagy harapás.
Lucja Frey-Gottesmann lengyel neurológus leírta feltétel 1923-ban, és ennek a szindrómának is a név volt.
Tünetek - panaszok
Az érintett betegek az arcon izzadásra panaszkodnak, amely bármikor előfordul nyál általában előáll. Ízléses inger után általában csak egy-két perc szükséges az izzadás kialakulásához. Egyéb lehetséges tünetek közé tartozik a bizsergés vagy égő az bőr, valamint a bőrpír és a duzzanat érzése az érintett bőrfelületen. A leggyakrabban érintett területek az auriculotemporalis ideg vagy az auricularis magnus ideg ellátási területei.
Patogenezis (betegség kialakulása) - etiológia (okok)
A „Nervus facialis” hetedik koponyaideg „Chorda Tympani” idegi ága (arcideg) a nyálelválasztást szolgálja. Paraszimpatikus idegi impulzusok származnak belőle, amelyek rendesen a nyálmirigyek. Frey-szindrómában azonban félreirányítás van a idegrendszer. Ahelyett, hogy a tényleges célszervüket célozzák meg, az idegimpulzusok a verejtékmirigyek. Így, valahányszor ingert termel nyál bekövetkezik, verejték válad ki.
A lehetséges okok:
- A fültőmirigy (parotid mirigy) teljes vagy részleges eltávolítása - a tünetek általában hónapokkal később jelentkeznek
- Kerületi arc paresis (arcbénulás).
- A parotid mirigy vagy a submandibularis mirigy (submandibularis mirigy) gyulladása
- A nyaki nyirokcsomók eltávolítása
Követés
Nincsenek ismert következményei.
Diagnostics
Az izzadás mértékének bemutatásához Minor jód-keményítő tesztet végeznek. Ebben a tesztben a bőr a parotid régió fölött először oldatot tartalmaznak jód majd keményítővel leporolták por. Ezt követően enni kapnak, hogy ízlelő ingert termeljenek. Kék festéssel lehet azonosítani, hogy melyik területet érinti az ízlési izzadás.
Terápia
Sok kísérletet tettek a kezelésre Frey-szindróma, mind sebészeti úton, mind gyógyszeresen. Az egyik az volt, hogy megpróbáltuk elválasztani a szekréciós idegrostokat, hogy megakadályozzuk azok sarjadását verejtékmirigyek a bőr. Egy másik műtéti megközelítés a idegek tól verejtékmirigyek izom, fascia vagy alloplasztikus anyag közbeiktatásával. Ügynökök alkalmazás antikolinerg szerek mint például a szkopalamin vagy az antyhyperhidrotica, de ezek csak rövid ideig hatékonyak, és ismételten újra kell őket alkalmazni. Ma az injekció botulinum toxin Az A hatékonynak bizonyult terápia. Után jód-keményítő szöveget készítettek, az érintett bőrfelületet megjelölik és botulinum toxin beadják. A vizsgálattól függően beszámoltak arról, hogy a betegek számára előnyös volt a injekciók több mint egy évig ebben a tünet jelentősen csökkent vagy hiányzott.
