Diagnózis | Spondylitis ankylopoetica

Diagnózis

A diagnózist a tünetek és a fizikális vizsgálat laboratóriumi és Röntgen megállapítások. Nemzetközileg elfogadott a Morbui diagnózisára. Bekhterev elfogadta az 1984-es módosított New York-i kritériumokat: A probléma ennyire megbízható Röntgen változások csak átlagosan 5–9 év után következnek be.

Megnyilvánulások a ízületek gyakoriak, és ez lehet az első megnyilvánulás, így a Bekhterev-kór korai formáit gyakran nem lehet diagnosztizálni. - Mélyen ülő hát fájdalom merevség több mint 3 hónapig. Fejlődés mozgással, de nem pihenéssel.

• Az ágyéki gerinc korlátozott mobilitása a sagittalis és frontális síkban. - Korlátozott lélegző a mellkas kitolása <2.5 cm-re (kor és nem szerint korrigálva). - Gyulladásos változások a sacroiliacusban ízületek (sacroiliitis > 2. fokozat kétoldalú vagy 3-4. fokozat egyoldalú).
• Három klinikai kritérium teljesülése esetén. - Ha csak a klinikai kritériumok nélküli radiológiai kritérium teljesül. - Diagnózis1.

Klinikai kritériumok: Mélyen ülő hát alsó része fájdalom merevség több mint 3 hónapig. Javulás mozgással, de nem pihenéssel. Az ágyéki gerinc korlátozott mobilitása a sagittalis és frontális síkban.

Korlátozott lélegző a mellkas kitolása <2.5 cm-re (kor és nem szerint korrigálva). 2. radiológiai kritérium Gyulladásos változások a sacroiliac területén ízületek (sacroiliitis > 2. fokozat kétoldalú vagy 3-4. fokozat egyoldalú). - Mélyen ülő hát alsó része fájdalom merevség több mint 3 hónapig.

Fejlődés mozgással, de nem pihenéssel. - Az ágyéki gerinc korlátozott mobilitása a sagittalis és frontális síkban. - Korlátozott lélegző a mellkas kitolása <2.5 cm-re (kor és nem szerint korrigálva).

• Gyulladásos változások a sacroiliacus ízületekben (sacroiliitis > 2. fokozat kétoldalú vagy 3-4. fokozat egyoldalú). - Érettségi1. Biztonságos spondylitis ankylopoetica: ha legalább egy klinikai kritérium és a radiológiai kritérium teljesül.

2. valószínű Mb. Bekhterev: ha három klinikai kritérium teljesül. Ha csak a radiológiai kritérium teljesül klinikai kritériumok nélkül. - Ha három klinikai kritérium teljesül. - Ha csak a radiológiai kritérium teljesül klinikai kritériumok nélkül.

Laboratóriumi értékek

A Bekhterev-kórban szenvedő betegek mintegy 90% -ában van a humán leukocita B27 antigén vér. A HLA-B27 meghatározás azonban nem alkalmas szűrővizsgálatként. Ha azonban a tünetek, fizikális vizsgálat a radiológiai leletek pedig gyanúhoz vezetnek spondylitis ankylopoetica, a pozitív HLA-B27 növeli a diagnózis valószínűségét.

Megnövekedett gyulladásos értékek a vérmint például a CRP (C-reaktív fehérje) és a gyorsított ülepedési sebesség (BSG) korrelál a gyulladásos aktivitással, ezért felhasználhatók a betegség lefolyásának nyomon követésére. Enyhe esetekben azonban ezek is a normál tartományon belül lehetnek. A HLA meghatározása szintén a diagnózis részeként történik spondylitis ankylopoetica.

A sacroiliacus ízületek területén a radiológiai változások nagy jelentőséggel bírnak a spondylitis ankylopoetica diagnosztizálásában, de nem alkalmasak a betegség lefolyásának értékelésére. A sacroiliitis (sacroiliacalis ízület gyulladása) radiológiai jelei az elmosódott ízületi kontúr szklerózissal (a csont összenyomódása) és az erózióval (csontfeloldódás) az ízület közelében (úgynevezett színes kép). A gerincoszlop és a perifériás ízületek területén a radiológiai változások alkalmasabbak a betegség lefolyásának értékelésére.

Gyulladásos rombolás és többnyire frusztráló javítási eljárások eredményei. Az alábbiak figyelhetők meg a Röntgen kép: A gerincoszlopnál, spondylodiscitis, dobozcsigolya képződés, spondylophyte képződés, csontos hídképződés és végül teljes ízület ill gerinces test fúzió (úgynevezett bambuszrúd). - Eróziók

• szkleroterápia
• Az ízületi tér szűkülete
• Fuzzy ízületi kontúrok
• Syndesmophytes (a gerinc szalagjainak meszesedése, így a csigolyatestek funkcionálisan kapcsolódnak egymáshoz) és
• Csont sarkantyú.