Spondylodiscitis

Definíció Spondylodiscitis

A spondylodiscitis az a gerinces test (spondylitis) és a szomszédos csigolyák (diszkitis). Különbséget tesznek specifikus spondylodiscitis és nem specifikus spondylodiscitis között.

  • A specifikus spondylodiscitis a tuberkulózis baktérium gyulladása (fertőzés).

    Ez egy olyan betegség mintázata, amely ritkává vált (csontváz tuberkulózis). A betegség folyamata általában fokozatos és kevésbé akut (hirtelen), mint a nem specifikus formában. A baktériumok a véráramon keresztül metabolizálódnak (hematogén).

  • A nem specifikus spondylodiscitis olyan gyulladás, amelyet mindenki okozhat genny kórokozók. A leggyakoribb kórokozó a baktérium Staphylococcus aureus. Sokkal gyakoribb előfordulása miatt a következő cikk a nem specifikus spondylodiscitis bemutatására összpontosít.

A spondylodiscitis betegség kialakulása

A véráram által okozott spondylodiscitis esetén a gyulladás a csigolyatestek véglemezeiben kezdődik. Innen terjed át a csigolyák. Az ilyen terjedés sebessége összefügg a sebességgel baktériumok felelős a fertőzésért és a beteg általános védekezéséért (immunrendszer).

A közös artériás szerint vér ellátás, két szomszédos csigolyatestet egyszerre gyakrabban érint gyulladás. Súlyos gyulladás esetén a fertőzés tovább terjedhet. Ha a csigolyacsatornát elértük (epidurális tályog), A gerincvelő és egy emelkedő fertőzés miatt a agy szintén veszélyben vannak (agyhártyagyulladás, encephalistis). Az ágyéki gerinc területén a gyulladás a psoas izom (csípőhajlító) mentén folytatódhat a comb (descensus tályog).

A spondylodiscitis tünetei

A spondylodiscitis jeleit gyakran könnyű visszamenőleg megerősíteni, de az első megjelenésekor gyakran nagyon nem specifikusak és homályosak. Erős kopogás fájdalom tipikus, ami pontosan a gyulladt csigolyák felett érezhető. Még az érintett terület enyhe kopogása is súlyos fájdalom.

Inkább ritkább a nyomás fájdalom amikor csak a gyulladás feletti bőrt érinti, ennek ellenére ez is előfordulhat. A fájdalom klasszikusan unalmas és unalmas, éjszaka is nagyon erős. Ezen kiváltható fájdalmak mellett sok beteg panaszkodik hátfájás általában.

A minimális mozgások is - különösen az előre hajlítás - nagyon fájdalmasak. Az úgynevezett axiális terhelések, például a lépcsőmászás okozta terhelések, szintén fokozzák a fájdalmat. Ez merev testtartást eredményez, amely jellemző a spondylodiscitisben szenvedő betegekre.

Ha a gerincvelő szintén érintett a gyulladás, vagy ha a betegség egy része gerinces test ott eltolódva neurológiai tünetek, például bénulás, érzékszervi zavarok vagy szenzoros hiányosságok is előfordulhatnak. Ezenkívül a betegség nagyon általános tünetei megtalálhatók, különösen krónikus spondylodiscitis betegségekben: Az érintettek szenvedhetnek láz, éjszakai izzadás vagy fogyás anélkül, hogy meg tudnánk magyarázni az okát. Ha a betegség végleg előrehaladott állapotban van, akkor egy további egyértelmű tünet jelenik meg további tünetként, amely aztán még a tekintet diagnózisát is lehetővé teszi: súlyos spondylodiscitis esetén gerinces test pusztulás, egy úgynevezett gibbus kialakulása figyelhető meg; nagyon hegyes szögű púp, amely a beteget előre hajlítva jár és áll.

A nem specifikus csigolyatest leggyakoribb okai és csigolyák a gyulladás / spondylodiscitis (1. +2.) a metasztázis baktériumok során a csigolyatestben és az intervertebrális korongban a véráramon keresztül vér mérgezés (bakterémia, szepszis) és (3.)

a gerinc beavatkozása miatt az orvos által okozott gyulladás (iatrogén).

  • A páciens testében előforduló bármilyen bakteriális gyulladás elméletileg baktériumok vetéséhez vezethet. Gyakori okai gyomor - bélfertőzések (bakteriális enteritis), hólyag fertőzések (vesiculitis, hólyaggyulladás) És tüdő fertőzések (tüdőfertőzések).