Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD): vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának:

  • Általános fizikai vizsgálat - beleértve a vérnyomást, a pulzust, a testsúlyt, a magasságot; további:
    • Ellenőrzés (megtekintés) [központi cianózis (a szájnyálkahártya, a nyelv, az ajkak és a kötőhártya lilás-kékes elszíneződése a csökkent oxigéntelítettség miatt), perifériás ödéma (vízvisszatartás); ; hordó mellkas vízszintes bordákkal, kitágult clavicularis fossa-okkal és látható belégzési („belégzés közben”) visszahúzódásokkal a szárny területén]
      • Bőr és nyálkahártya
      • Végtagok
    • A szív auskultációja (hallgatás) [asthma cardiale (differenciáldiagnózis); lehetséges következmények miatt: Jobb szívelégtelenség (jobb szívelégtelenség)]
    • A tüdő vizsgálata
      • A tüdő auskultálása (hallgatása) [hosszan tartó expirium („kilégzés”); kilégzési zihálás, sípoló légzés; belégzési (belégzéskor) mentes]; emphysema jelenlétében:
        • Rózsaszín puffer (a definíciót lásd az alábbiakban): csendes lélegző hangok, Csendes mellkas/Csendes tüdő.
        • Blue Bloater: távolság szűkül, nedves rales]
      • Bronchophony (nagyfrekvenciás hangok átadásának ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy hegyes hangon többször ejtse ki a „66” szót, miközben az orvos a tüdőt hallgatja) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés miatt megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (pl tüdőgyulladás (megkülönböztető diagnózis)) ennek következménye, hogy a „66” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezetés esetén (csillapított vagy hiányzik): pl mellkasi folyadékgyülem, légmell (differenciáldiagnózisok). Ennek eredményeként a „66” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert a nagyfrekvenciás hangok erősen csillapodnak]
      • A tüdő ütése (kopogása) [pulmonalis emphysema: hypersonorikus kopogó hang: nagyon fényes, teljes hangszínű hang; dobozhang a pneumothoraxban (differenciáldiagnózis)]
      • Vokális fremitus (alacsony frekvenciák vezetésének ellenőrzése; a beteget arra kérik, hogy többször ejtse ki a „99” szót alacsony hangon, miközben az orvos kezét a páciensre teszi. mellkas vagy hátul) [a pulmonalis beszivárgás / tömörítés miatt megnövekedett hangvezetés tüdő szövet (egeg in tüdőgyulladás) ennek következménye, hogy a „99” szám jobban érthető a beteg oldalon, mint az egészséges oldalon; csökkent hangvezető képesség esetén (erősen csillapított vagy hiányzik: mellkasi folyadékgyülem, légmell (differenciáldiagnózisok)). Ennek eredményeként a „99” szám alig hallható hiányzik a tüdő megbetegedett részén, mert az alacsony frekvenciájú hangok erősen csillapodnak]
  • Neurológiai vizsgálat [hiperventilációs szindróma / a légzés diszfunkciója a tüdő szellőzésével az igény fölé emelkedett, amely főleg konfliktushelyzetekben fordul elő (differenciáldiagnózis); lehetséges következmények miatt: Depresszió]
  • Állapotfelmérés

Szögletes zárójelek [] a lehetséges kóros (kóros) fizikai leletekre utalnak.