Malabszorpció vékonybél reszekció után: Táplálkozási terápia

A megmaradt bél adaptációja

Alapjai terápia a vékonybél szegmensek műtéti eltávolítása után az adaptációs folyamatok gyorsan megindulnak. Az adaptációs folyamatoknak azért van jelentõs jelentõsége, mert a megmaradt bélnek át kell vennie az eltávolított szegmens feladatait is. Az adaptáció során a megmaradt bél fokozott használata proliferációhoz, valamint a vékonybél sejtjeinek növekedéséhez vezet nyálkahártya. Ez viszont a villi és a kripták méretének növekedéséhez vezet. Ezenkívül az enzimaktivitás a nyálkahártya az vékonybél megnövekszik. Ennek eredményeként a abszorpció javul a bél többi részének kapacitása. A maradék bél adaptációja azonban egyénenként változó, és így továbbra is meghatározza a malabszorpció mértékét. Csak akkor, ha a maximális alkalmazkodást - a stabilizálódás fázisát - elérték, a maradék bél elegendő mennyiségben képes újra felszívni az alapvető tápanyagokat és a létfontosságú anyagokat, és biztosítja a tápanyagok és a létfontosságú anyagok szükségleteinek optimális kielégítését. A posztoperatív adaptáció három szakaszra osztható

  • A hiperszekréció fázisa - közvetlenül a műtéti kivágás után a betegek hatalmasat tapasztalnak hasmenés körülbelül 1-4 hétig tart, jelentős folyadék- és elektrolitveszteség kíséretében. A betegeket folyadékkal, tápanyagokkal és létfontosságú anyagokkal kell ellátni vénás vonalon keresztül (parenterálisan), és folyamatosan ellenőrizni kell a szérum elektrolit-koncentrációját. Ha a parenterális táplálást nem nyújtják időben vagy megfelelő módon, akkor gyorsan kialakulhatnak energia-, tápanyag- és létfontosságú anyagok hiányai
  • Az alkalmazkodás fázisa - a hasmenés (hasmenés), és ezáltal a magas folyadék- és elektrolitveszteség is lassan csökken. A szakasz legfeljebb 12 hónapig tart. Az alkalmazkodás mértékétől függően az étel folyékony formában vagy a gyomor cső (enterális). Az amúgy is jó alkalmazkodású betegeket szájon át lehet táplálni. A táplálék kiépítése a bél felett rendkívül fontos a bél atrófiájának (regressziójának) megelőzésében. A szájon át történő etetés a maradék bél adaptálásának alapvető követelménye.
  • A stabilizáció fázisa - maximális alkalmazkodás érhető el, a hasmenés és a steatorrhoea (zsíros széklet) jelentős csökkenése; a stabilizáció általában 3-12 hónappal a reszekció után következik be, de több évig is eltarthat; az egyedüli enterális vagy orális táplálkozás elérése, bár a kiterjedt vékonybél reszekciók egyedi esetekben egész életen át tartó parenterális táplálást igényelhetnek

Rendszerint, parenterális táplálás a szájüregi táplálékkal a lehető leghamarabb ki kell egészíteni a közvetlen posztoperatív időszakban. Különösen ezt kell tenni a kínálat növelése érdekében víz, vitaminok, ásványok<p></p> nyomelemek. A szájon át történő táplálkozás rendkívül fontos a maradék bél adaptációjának stimulálásában. Ha a maradék bél adaptációja és ezáltal az orális energia-, tápanyagok és létfontosságú elemek elegendőek, parenterális táplálás fokozatosan csökkenteni kell. Az aljzat további ellátása glutamin felgyorsíthatja az alkalmazkodási folyamatot. Glutamin elengedhetetlen a energia anyagcserét a vékonybél nyálkahártya és elősegíti a bélsejtek aktivitását. Az aminosav így javítja a abszorpció tápanyagokat és létfontosságú anyagokat, és hozzájárul a követelmények megfelelő kielégítéséhez.

A növekedési tényezők jelentősége

Parenterális táplálkozás vagy a kémiailag meghatározott tápszeres táplálkozás késlelteti az alkalmazkodás folyamatát. Emiatt ép fehérjék, például epidermális növekedési faktor, neurotenzin és inzulin-szerű növekedési faktor és hosszú láncú zsírok zsírsavak parenterális vagy enterális táplálékkal együtt kell alkalmazni. Ezek a fehérje és zsír molekulák növekedési faktorokként ismertek. Ha a betegeket parenterálisan táplálják további nélkül igazgatás a növekedési faktorok közül a bélben található epidermális növekedési faktort és átalakító növekedési faktort a fehérjebontó enzimek a bélben lévő hasnyálmirigy. Egyidejű helyettesítés épséggel fehérjékmásrészt megakadályozza a növekedés kiterjedt lebomlását molekulák Az fehérjék képesek blokkolni a enzimek és így megvédi a növekedési faktorokat a lebomlástól. További igazgatás ép fehérjékkel növeli számukat a belekben. A bélnyálkahártya sejtnövekedésének stimulálásával a növekedési faktorok javítják a tápanyag- és létfontosságú anyagokat abszorpció. Cserébe a növekedési fehérjék biztosítják a nyálkahártya növekedését sűrűség és a maradék bizonyos növekedése vastagbél. Végül a növekedési tényezők elősegítik a maradék alkalmazkodását vastagbél.

Táplálkozási ajánlások

A terápiás megközelítést a resorptív felület elvesztésének helye és mértéke, valamint a műtét utáni időintervallum határozza meg.

Táplálkozási orvosi ajánlások a vékonybél maradékhossza felett 60-80 cm

A. Maradék hosszából vékonybél 60-80 cm, a szájüregi táplálékot - a könnyű teljes ételt - a műtét után a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A könnyű teljes étel könnyen emészthető élelmiszerekből áll, magas létfontosságú anyag- és energiatartalommal. Az ilyen ételeket, elkészítési módszereket és ételeket kerülni kell, amire a tapasztalatok rámutattak vezet gyakrabban az intolerancia tüneteire. Általában a fűszeres sült ételek, minden erősen fűtött zsírokkal készített étel, valamint általában magas zsír- és zsírtartalmú ételek cukor el kéne kerülni. A cél a maradék bél maximális alkalmazkodásának gyors elérése az abszorpciós képesség elvesztésének kompenzálása érdekében. Általános szabály, hogy egy összetett összetételű diéta - közepes és hosszú láncú zsírsavak, a különféle fehérjék, például a di- és tripeptidek - jobb adaptációhoz vezetnek. Emiatt az orális táplálás alatt történő alkalmazkodás általában legfeljebb két év után fejeződik be - gyakran körülbelül két-három hónap után. Vízoldható élelmi rostok, például a gyümölcsökben található növényi pektinek gumik és a nyálkák elengedhetetlenek a bélműködés helyreállításához. nem úgy mint víz-oldhatatlan élelmi rostok, akár száz százalékuk is lebomlik és felszívódik baktériumok. Az oldható étkezési rostok viszkózusak megoldások és még nagyobb a vízmegkötő képessége, mint az oldhatatlan étkezési rostok. A béltranzit meghosszabbításával, a széklet gyakoriságának csökkentésével, a vízkötés növelésével és a széklet tömegének növelésével az oldható étkezési rostok ellensúlyozzák hasmenés és ezáltal nagy a folyadék- és elektrolitveszteség [6.1]. A folyadékbevitelnek körülbelül egy órával az étkezés után kell bekövetkeznie, mivel étkezés közbeni további ivás felgyorsítja a gyomor kiürülését és a vékonybél átjutását. Javasoljuk, hogy a vízigényt izotóniás folyadékok - elektrolit italok, pl magnézium- vagy nátrium- gazdag ásványvizek és szénhidrát-elektrolit keverékek, például narancs- vagy almalé-permetezők. Az izotóniás italok ugyanazok koncentráció ozmotikusan aktív részecskék, mint a vér és ezért a bél többi része gyorsan felszívódik és újra felszívódik. Mert gazdagodnak ásványok, az izotóniás folyadékok optimálisan hozzájárulnak a táplálkozási és létfontosságú anyagigények kielégítéséhez. LCT zsírok Ha a betegek steatorrhoában vagy enterális fehérje veszteség szindrómában szenvednek, tanácsos a szokásos hosszú láncú étkezési zsírok 50-75% -át közepes láncúakkal helyettesíteni. zsírsavak - MCT zsírok Az MCT zsírok jelentősége a steatorrhoea és az enterális fehérje veszteség szindróma étrendi kezelésében

  • Az MCT-k gyorsabban hasadnak a vékonybélben, mint az LCT-zsírok, a hasnyálmirigy-lipáz2 enzim hatására
  • Jobb vízoldékonyságuknak köszönhetően a visszamaradt bél könnyebben képes felszívni az MCT zsírokat
  • Az epesók jelenléte nem szükséges az MCT-k felszívódásához
  • Az MCT zsírok továbbra is felhasználhatók a belekben mind lipáz-, mind epesók hiányában, illetve hiányában - mint ez a rövid bél szindróma esetén
  • A vékonybél nagyobb felszívóképességű az MCT-hez, mint az LCT-hez.
  • Az MCT zsírok kötése a szállító lipoproteinekhez a chilomicronokhoz nem szükséges, mert a közepes láncú zsírsavak a portális véren keresztül, és nem a bél nyirokain szállítják
  • A portállal történő eltávolítás miatt vér, a nyiroknyomás az MCT felszívódása alatt nem növekszik, és kevesebb van nyirok szivárgás a belekbe, csökkentve a bélfehérje-veszteséget - a plazmafehérjék növekedése.
  • A hosszú láncú zsírsavak felszívódásában viszont megnő a nyiroknyomás, és ezáltal a nyirok átjut a bélbe - a nyirok torlódás a plazmafehérjék magas veszteségéhez vezet
  • Az MCT gyorsabban oxidálódik a szövetben, mint az LCT
  • Közepes láncú trigliceridek csökkentse az ürítéssel járó vízveszteséget az epehólyag összehúzódásának alacsony ingerlésével, ami alacsony szintet eredményez epekoncentráció a belekben - a kolológiai hasmenés csökkentése.
  • Az MCT zsírok javítják az általános táplálkozási állapotot
  • Az LCT-k MCT-k helyettesítése ezt követően csökkenti a széklet zsírkiválasztását - enyhíti a steathorrhoát - és az enterális fehérje veszteség szindrómát.

MCT zsíros savak kaphatók MCT margarin formájában - sütésre nem alkalmasak - és MCT főzés olajok - felhasználható főzőzsírként. Átmenet a közepes láncra trigliceridek fokozatosnak kell lennie, különben fájdalom a hasban, hányás és a fejfájás előfordulhat - az MCT napi mennyiségének növelése napról napra körülbelül 10 grammal, amíg el nem érik a végső napi 100-150 gramm mennyiséget. Az MCT zsírok hőre labilisak, nem szabad túl sokáig melegíteni, és soha nem szabad 70 ° C fölé. Ezenkívül ügyelni kell a zsírban oldódó követelmények kielégítésére vitaminok A, D, E és K és esszenciális zsír savak mint például az omega-3 és az omega-6 vegyületek. MCT-k beadása esetén zsírban oldódó vitaminok megfelelően felszívódnak.

Táplálkozási ajánlások masszív hasmenés esetén

A rövid bél szindrómában szenvedő betegeknél, akiknél súlyos hasmenés van, és nagyon nagy az energia-, tápanyag- és létfontosságú anyagok iránti igény, az MCT-zsírokkal történő pótlás nem jelent jelentős előnyt. Ilyen esetekben a beteget folyamatosan etetni kell egy nasogastricus csövön keresztül, gondosan növelve a mennyiséget koncentráció képlettel diéta - elemi étrend könnyen felszívódó összetevőkkel. Elemi diéta a pácienst teljes mértékben szükségletet kielégítő kiegyensúlyozott keverékkel látja el, amely mono- vagy alacsony molekulájú létfontosságú anyagokkal rendelkezik, mint pl aminosavak, oligopeptidek, mono-, di- és oligoszacharidok, triacil-gliceridek, vitaminok, elektrolitok szintén nyomelemek, használatra kész folyadékban vagy por forma. Az összetevők összetételét egyedileg kell beállítani.

Táplálkozási ajánlások a vékonybél 30-50 cm-es maradékhosszától

A vékonybél 30-50 cm-es maradékhosszától kezdve a beteget parenterálisan kell táplálni - otthoni parenterális táplálékkal, mivel a tápanyag- és létfontosságú anyagok szükségletének kielégítő fedezése szájon át történő táplálással nem biztosítható.

Táplálkozási ajánlások a terminális ileum reszekciójában

Ha a terminális ileumot reszektálták a betegeknél, vitamin B12 parenterálisan kell beadni. A nagy folyadékveszteség, elektrolitok, és a chologén hasmenés miatti vízoldható vitaminokat a magas étrendi bevitel kompenzálja. Ezen felül a szerek loperamid gátolni a fokozott perisztaltikát a vastagbél okozta epesavak és a kolesztiramin a vastagbélben lévő epesavak megkötésére használható. Ezek szerek enyhíti a kolológiai hasmenést és csökkenti a magas víz- és létfontosságú anyagok veszteségeit. Különös figyelmet kell fordítani az alacsony epe savkoncentráció az epefolyadékban, mivel a csökkent micellaképződés jelentősen rontja a zsír felszívódását. A steathorrhea mértékétől függően a zsírban oldódó A, D, E és K vitaminokat helyettesíteni kell. Ezenkívül a hosszú láncú közönséges zsíros savak részben fel kell cserélni MCT zsírokkal a zsír felszívódásának növelése és az energia javítása érdekében egyensúly. Továbbá, epe a savvesztés elősegíti a vizeletet oxálsav kiválasztás (hiperoxaluria), növelve a vese kőképződés. A reszekált ileumban szenvedő betegeknek ezért kerülniük kell a tartalmú ételeket oxálsav, mint a répa, petrezselyem, rebarbara, spenót, mángold és diófélék. Étrendi ajánlások ép vagy reszekált vastagbélre

Rövid bél szindróma és egyidejűleg ép vastagbél esetén alacsony szénhidráttartalmú étrend esetén kevesebb parenterális energia bevitelre van szükség. Ez annak köszönhető, hogy a vastagbél képes fenntartani az energiát egyensúly. Segítségével baktériumok, átalakítja szénhidrátok a bél többi része nem használja, valamint élelmi roströvid szénláncú zsírsavakká és visszaszívja őket. A rövid láncú zsírsavak tehát energiát biztosító szubsztrátumokként használhatók. A betegeket orálisan lehet táplálni, ha a vékonybél maradékhossza legalább 50-70 cm, megmaradt és funkcionális vastagbéllel. Ha a vastagbél teljesen eltávolodik, akkor az orális táplálás kizárólag a vékonybél 110 maradékhosszától lehetséges. -115 cm.

Általános táplálkozási ajánlások

Összességében a betegeknek napi kb. 2,500 kilokalória energiafogyasztást kell fenntartaniuk. Az abszorpciós felület elvesztésének helyétől és mértékétől függően fontos a betegek folyadékának és elektrolitjának időszakos értékelése egyensúly-nátrium, klór, kálium, kalcium, magnézium, foszfor-az A-, D-, E-, K-, B9-, B12-vitamin-szérumkoncentrációk mellett nyomelemek-vasaló, cink, szelén. Ily módon megelőzhetők az esetleges hiánytünetek.

Rövid bél szindróma - létfontosságú anyaghiány

Lényeges anyag Hiánytünetek
Az A-vitamin
  • Fáradtság, étvágytalanság
  • Csökkent termelés antitestek és legyengült immunrendszer.
  • Csökkent antioxidáns védelem
  • Sérült sötét alkalmazkodás, éjszakai vakság
  • A légutak, légúti fertőzések a nyálkahártya változásai miatt.
  • A spermatogenezis rendellenességei
  • Vérszegénység (vérszegénység)

Fokozott kockázata

  • A tüdő, hólyag, prosztata, gége, nyelőcső, gyomor és belek.
  • Vesekő képződés
  • Száradás a nyálkahártyák megkornifikációjáig
  • A sejt és a szövet kopása tömeg of nyálmirigyek és a gége, a szervek regressziója.
  • Száraz, törékeny köröm és haj
  • Száraz, érdes, viszkető bőr, kiütésekkel
  • Csökkent érzéke szag, érintés, hallászavarok.

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A hosszú csontok növekedési rendellenességei
  • A fogszövet kialakulásának rendellenességei - dentin rendellenességek.
  • A hallási, emésztési és genitourináris traktus rendellenességei
Béta-karotin
  • csökkent antioxidáns védelem, a lipidperoxidáció fokozott kockázata, valamint az oxidatív DNS károsodás.
  • Az immunrendszer gyengülése
  • Megnövekedett bőr-, tüdő-, prosztata-, nyaki-, emlő-, nyelőcső-, gyomor- és vastagbélrák kockázata
  • Csökkentett bőr- és szemvédelem
D-vitamin Az ásványi anyagok elvesztése a csontokból - gerinc, medence, végtagok - azt eredményezi

  • hypocalcaemia
  • Csökkentett csontsűrűség
  • deformitások
  • Izomgyengeség, különösen a csípőnél és a medencénél
  • A későbbi csontritkulás fokozott kockázata
  • Osteomalacia kialakulása

Az osteomalacia tünetei

  • Csontfájdalom - váll, gerinc, medence, lábak.
  • Spontán törések, gyakran a kismedencei gyűrűn.
  • Tölcsérláda
  • "Térkép szív alakja ”a női medence.
  • Hallásvesztés, fülcsengés
  • Zavart immunrendszer ismételt fertőzésekkel.
  • Fokozott vastagbél-, mell- és prosztatarák kockázata

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A. Fejlődésének károsodása csontok és a fogak.
  • Csökkent mineralizációja csontok spontán törésekre és csonthajlásra hajlamosak - angolkór.

Az angolkór tünetei

  • A csontok hosszanti növekedésének zavarai
  • Deformált csontváz - koponya, gerinc, lábak.
  • Atipikus szív alakú medence
  • A tejfogak késleltetett visszatartása, állkapocs deformáció, malocclusion
E-vitamin
  • A radikális támadás és a lipidperoxidáció elleni védelem hiánya.
  • Csökkenti az immunválaszt
  • Nagy a fertőzésekre való hajlam
  • Az izomsejtek betegsége az izomszövet gyulladása miatt - myopathiák.
  • Zsugorodás, valamint az izmok gyengülése
  • A perifériás betegség idegrendszer, neurológiai rendellenességek, neuromuszkuláris információátviteli rendellenességek - neuropathiák.
  • Csökkentett vörös szám és élettartam vér sejtekben.

Hiánytünetek gyermekeknél

  • Vérszegénység (vérszegénység)
  • Az erek károsodása vérzéshez vezet
  • A neuromuszkuláris információátvitel zavarai.
  • A retina betegsége, látászavarok - újszülött retinopathia.
  • Krónikus tüdő betegség, légzési distressz - bronchopulmonalis dysplasia.
  • Agyvérzés
K-vitamin A véralvadási rendellenességek vezetnek

  • Vérzés a szövetekbe és szervekbe
  • Vérzés a testnyílásoktól
  • Kis mennyiségű vért okozhat a székletben

Az osteoblastok csökkent aktivitása ahhoz vezet.

  • Fokozott vizelet kalcium kiválasztás.
  • Súlyos csontdeformitások
B csoport vitaminok, például B1, B2, B3, B5, B6 vitamin. A központi és perifériás rendellenességek idegrendszer vezet nak nek.

  • Idegbetegség a végtagokban, fájdalom vagy a végtagok zsibbadása.
  • Izomfájdalom, kimerültség vagy gyengeség, akaratlan izomrángás
  • A. Túlzott izgatottsága szív izom, a szívteljesítmény csökkenése - tachycardia.
  • Emlékezet kiesés
  • Általános gyengeségi állapot
  • A kollagénszintézis zavara, ami gyenge sebgyógyulást eredményez
  • Álmatlanság, idegi rendellenességek, érzékszervi zavarok.
  • Rossz válasz a fehérvérsejtek gyulladásig.
  • Vérszegénység a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék termelésének csökkenése miatt
  • Az antitestek termelésének csökkenése
  • A sejtes és humorális immunvédelem károsodása.
  • Zavart állapotok, fejfájás
  • Emésztőrendszeri rendellenességek, gyomor fájdalom, hányás, hányinger.

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A fehérje bioszintézisének és sejtosztódásának zavarai.
  • A központi idegrendszer rendellenességei
  • Idegrendszeri zavar és szívelégtelenség - beriberi
  • Vázizom atrófia
  • A szívműködési zavarok és kudarcok fokozott kockázata
Folsav A száj, a belek és az urogenitális traktus nyálkahártya-változásai vezetnek

  • Emésztési zavar - hasmenés (hasmenés).
  • Csökkent tápanyagok és létfontosságú anyagok felszívódása
  • Fogyás

Vérképzavarok

A fehérvérsejtek képződésének zavara ahhoz vezet, hogy

  • A fertőzésekkel szembeni immunválasz csökkentése.
  • Csökkent antitestképződés
  • Vérzés kockázata a vérlemezkék termelésének csökkenése miatt

A megemelkedett homocisztein szint növeli a

  • Érelmeszesedés (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése).
  • Szívkoszorúér betegség (CHD)

Neurológiai és pszichiátriai rendellenességek, mint pl.

  • Memória károsodás
  • Depresszió
  • erőszakosság
  • Ingerlékenység

Hiánytünetek gyermekeknél A DNS-szintézisben korlátozott replikációban bekövetkező rendellenességek és a csökkent sejtproliferáció növeli a kockázatot

  • Rendellenességek, fejlődési rendellenességek
  • Növekedési retardáció
  • A központi érési rendellenességei idegrendszer.
  • Csontvelő elváltozás
  • - hiánya fehérvérsejtek szintén vérlemezkék.
  • Vérszegénység (vérszegénység)
  • A vékonybél nyálkahártyájának sérülései
  • A fehérje bioszintézisének és sejtosztódásának zavarai
Vitamin B12
  • Csökkent látás és vakfoltok
  • Funkcionális folsavhiány
  • Gyengített antioxidáns védelmi rendszer

Vérszámlálás

  • Vérszegénység (vérszegénység) csökkenti a koncentrálóképességet, ahhoz vezet fáradtság, gyengeség és légszomj.
  • Az átlagosnál nagyobb és gazdag vörösvértestek csökkenése hemoglobin.
  • A fehérvérsejtek növekedésének zavara gyengíti az immunrendszert
  • Vérzés kockázata a csökkent termelés miatt vérlemezkék.

Emésztőrendszer

  • Szövet atrófia és a nyálkahártya gyulladása.
  • Durva, égő nyelv
  • Csökkent tápanyagok és létfontosságú anyagok felszívódása
  • Étvágytalanság, fogyás

Neurológiai rendellenességek

  • A végtagok zsibbadása és bizsergése, tapintásérzetének, rezgésének és fájdalmának elvesztése.
  • szegény összehangolás az izmok, az izomsorvadás.
  • Bizonytalan járás
  • Gerincvelő károsodása

Pszichiátriai rendellenességek

  • Memóriazavarok, zavartság, depresszió
  • Agresszivitás, izgatottság, pszichózis
C-vitamin
  • Antioxidáns hiány

Az erek gyengesége oda vezet

  • Rendellenes vérzés
  • Nyálkahártya vérzése
  • Az izmok vérzése az erősen használt izmok gyengeségével társul
  • Gyulladt, valamint vérzés gumik (fogínygyulladás).
  • Ízületi merevség és fájdalom
  • Gyenge sebgyógyulás

A karnitin-hiány ahhoz vezet

  • A kimerültség tünetei, fáradtság, közöny, ingerlékenység, depresszió.
  • Fokozott alvásigény, csökkent teljesítmény.
  • Az immunrendszer gyengesége, fokozott fertőzésveszéllyel
  • A csökkent oxidációs védelem növeli a szívbetegségek, az apoplexia (stroke) kockázatát

Hiánytünetek gyermekeknél

  • Az immunrendszer gyengülése
  • A légutak, a húgyhólyag és a hallócső visszatérő fertőzései, amelyek a középfül dobüregén keresztül csatlakoznak a nasopharynxhez

Fokozott kockázata C-vitamin hiánybetegség- Möller-Barlow-betegség csecsemőkorban olyan tünetekkel, mint pl.

  • Nagy zúzódások (hematomák).
  • Súlyos fájdalommal járó patológiás csonttörések
  • Minden apró érintés után megnyugszik - „ugró jack jelenség”.
  • A növekedés stagnálása
Kalcium A csontrendszer demineralizációja növeli annak kockázatát

  • Csökkentett csontsűrűség
  • csontritkulás, különösen a nőknél ösztrogénhiány.
  • A csont lágyulása, valamint a csont deformitása - osteomalacia.
  • Hajlam a feszültség a csontrendszer törései.
  • Izom görcsök, görcshajlam, fokozott izomösszehúzódás.
  • Szívritmuszavarok
  • Véralvadási rendellenességek fokozott vérzési hajlammal
  • Az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, depresszió.

Fokozott kockázata

  • Hipertónia (magas vérnyomás)

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A csontok és a fogak fejlődésének zavara
  • csökkent csontsűrűség az újszülöttnél.
  • Csökkent ásványianyag-tartalma csontok spontán törésekre és csonthajlásra való hajlam - angolkór.

Az angolkór tünetei

  • A csontok hosszanti növekedésének zavarai
  • Deformált csontváz - koponya, gerinc, lábak.
  • Atipikus szív alakú medence
  • A tejfogak késleltetett visszatartása, az állcsont deformitása, a fogak rosszul záródása.

További D-vitamin hiány ahhoz vezet

Magnézium Az izmok és az idegek fokozott ingerlékenysége ahhoz vezet

  • Álmatlanság, koncentrációs nehézség
  • Izom- és érgörcsök
  • Zsibbadás, valamint a végtagok bizsergése.
  • szívdobogás és aritmiák, szorongás érzése.

Fokozott kockázata

  • Csökkent immunválasz
  • Miokardiális infarktus (szívroham)
  • Akut halláskárosodás

Hiánytünetek gyermekeknél

  • Növekedési retardáció
  • Hiperaktivitás
  • Álmatlanság, koncentrációs nehézség
  • Izomremegés, görcsök
  • Szívdobogás és aritmiák
  • Csökkent immunválasz
Nátrium
Kálium
Klorid
  • Sav-bázis egyensúlyzavarok
  • A metabolikus alkalózis kialakulása
  • Súlyos hányás, magas sóveszteséggel
Foszfor
  • Fokozott mobilizáció a csontból a csont lágyulásával, valamint a csont deformitásaival - osteomalacia.
  • Sejtképződési zavarok a vörös és fehérvérsejtek működésének károsodásával.
  • A sav-bázis egyensúly rendellenességei a metabolikus acidózis.

Az idegek megbetegedése, amely információt továbbít a központi idegrendszer és az izmok között

  • Bizsergő érzés, fájdalom, de bénulás is, különösen a karokban, a kézben és a lábakban.

Hiánytünetek gyermekeknél

Az angolkór tünetei

  • A csontok hosszanti növekedésének zavarai
  • Deformált csontváz - koponya, gerinc, lábak.
  • Atipikus szív alakú medence
  • A tejfogak késleltetett visszatartása, állkapocs deformáció, malocclusion
Vas
  • Krónikus fáradtság szindróma (CFS)
  • Étvágytalanság
  • A hőszabályozás rendellenességei
  • Nagy érzékenység a felső légutak fertőzésére
  • Száraz bőr viszketés
  • Csökkent koncentráció és retentivitás
  • Megnövekedett tejsav izomhoz kapcsolódó fizikai megterhelés során kialakulása görcsök.
  • A környezeti toxinok fokozott felszívódása
  • A testhőmérséklet szabályozása zavart okozhat
  • Vérszegénység (vérszegénység)

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A testi, szellemi és motoros fejlődés zavara.
  • Viselkedési rendellenességek
  • A koncentráció hiánya, tanulási zavarok
  • Zavarok a gyermek intelligencia fejlődésében
  • Étvágytalanság
  • Nagy érzékenység a felső légutak fertőzésére
  • A testhőmérséklet szabályozása zavart okozhat
cink Cink helyett a mérgező kadmium beépül a biológiai folyamatokba, amelynek eredményeként

  • Gyulladásos változások a orr és a torok.
  • Köhögés, fejfájás, láz
  • Hányás, hasmenés, görcsös fájdalom a hasi régiókban.
  • Veseműködési zavar és fokozott fehérjekiválasztás.
  • Osteoporosis, osteomalacia

vezet

  • Az immunrendszer működésének zavara
  • A sejtszintű védekezés gátlása fokozott érzékenységet eredményez a fertőzések iránt
  • Sebgyógyulási rendellenességek és nyálkahártya-változások, mivel a kötőszövet szintéziséhez cinkre van szükség
  • Fokozott keratinizációs hajlam
  • Pattanásszerű tünetek
  • Progresszív, körkörös hajhullás

Anyagcserezavarok, mint pl.

  • Fogyás a megnövekedett táplálékfelvétel ellenére
  • A béta-sejtek kudarca a hasnyálmirigyben - magas a felnőttkori cukorbetegség kialakulásának kockázata (II. Típusú diabetes mellitus)
  • Krónikus véralvadási rendellenességek vérszegénység.
  • Az érzés csökkentése szag és a íz, látáscsökkenés, éjszaka vakság, érzékelő halláskárosodás.
  • fáradtság, depresszió, pszichózis, skizofrénia, agresszivitás.
  • férfi meddőség a nemi mirigyek hipofunkciója miatt.

Hiánytünetek gyermekeknél A cink alacsony koncentrációja a plazmában és a fehérvérsejtekben okozza

  • Rendellenességek és deformitások, különösen a központi idegrendszerben.
  • Növekedési rendellenességek és retardáció késleltetett szexuális fejlődéssel.
  • Bőrváltozások a végtagokban - kéz, láb, orr, áll és fül - és természetes nyílások.
  • Sebgyógyulási rendellenességek
  • Hajhullás
  • Akut és krónikus fertőzések
  • Hiperaktivitás és tanulási zavar
Szelén
  • Fogyás, béllassúság, emésztési zavarok.
  • Depresszió, ingerlékenység, álmatlanság.
  • Memóriavesztés, koncentrációs nehézség, fejfájás
  • Immunhiány
  • Krónikus fáradtság szindróma (CFS)
  • A pajzsmirigy diszfunkciója a szelén-függő dejodázisok.
  • A glutation-peroxidázok aktivitásának csökkenése a peroxidok számának növekedéséhez és ezáltal a gyulladás fokozásához és a gyulladásgátló prosztaglandinok fokozott képződéséhez vezet
  • Ízületi fájdalom a gyulladáscsökkentő folyamatok miatt.
  • A mitokondrium fokozott érzékenysége
  • Férfi meddőség

Fokozott kockázata

  • Májkárosodás
  • Izomfájdalom és -merevség
  • Keshan-betegség - vírusos fertőzések, a szívizom betegségei - kardiomiopátia, szívelégtelenség, ritmuszavar.
  • Kashin-Beck-kór - degeneratív ízületi betegség, a csont- és ízületi anyagcsere rendellenességeivel, amely képes vezet nak nek osteoarthritis és súlyos ízületi deformitások.

Hiánytünetek gyermekeknél

  • Immunhiány
  • Pajzsmirigy-diszfunkció
  • Fokozott radikális képződés
  • A mitokondrium fokozott érzékenysége
  • Fokozott fogékonyság a fertőzések iránt
  • Növeli az E-vitamin iránti igényt
Réz
  • Neurológiai hiányok
  • Csökkent sperma motilitás termékenységi rendellenességekkel.
  • Elasztin kimerülés a hajók, érszűkület vagy okklúzió, trombózis.
  • Vérszegénység (vérszegénység) a károsodott vérképződés miatt.
  • Fokozott érzékenységet a fertőzés
  • Megnövekedett össz koleszterin és a LDL koleszterin szintet.
  • Glükóz intolerancia
  • A haj és a pigment rendellenességei
  • A csontritkulás a károsodott kollagénszintézis miatt
  • A simaizomsejtek szaporodása
  • Gyengeség, fáradtság

Réz anyagcserezavarok

Hiánytünetek gyermekeknél

  • A vérképzés károsodásának következtében kialakuló vérszegénység a fehérvérsejtek érési rendellenességeihez és a vérben lévő védekező sejtek hiányához vezet.
  • Képtelen a fejlődésre
  • A csontváz változása a csontkor változásával jár.
  • Fokozott fogékonyság a fertőzések iránt, gyakori légúti fertőzések
Molibdén
  • Hányinger, súlyos fejfájás, központi látómezőhibák.
  • Látási zavarok
  • A szívizom túlzott izgatottsága, a szívteljesítmény csökkenése - tachycardia.
  • Gyorsított légzésszám - tachypnea.
  • Aminosav intolerancia hiányos lebomlásával kén-tartalmú aminosavak - homocisztein, cisztein, metionin.
  • Vesekő képződés
  • Hajhullás
Esszenciális zsírsavak - omega-3 és 6 vegyületek.
  • legyengült immunrendszer, fokozott fogékonyság a fertőzések iránt.
  • Zavart szívritmus
  • Zavart látás
  • Zavart sebgyógyulás
  • Zavart véralvadás
  • Hajhullás
  • Hipertónia (magas vérnyomás)
  • Hyperlipidemia (lipid anyagcserezavar)
  • Vesekárosodás és vér a vizeletben
  • A vörösvérsejtek csökkent funkcionalitása
  • Bőrváltozások - pelyhes, repedezett, megvastagodott bőr.
  • Termékenységi rendellenességek nőknél és férfiaknál
  • Csökkent májfunkció
  • Az ízületi gyulladás, az allergia, az érelmeszesedés, a trombózis, az ekcéma, a premenstruációs szindróma fokozott tünetei - fáradtság, gyenge koncentráció, jelentős étvágyváltozás, fejfájás, ízületi vagy izomfájdalom
  • A rák fokozott kockázata

Hiánytünetek gyermekeknél

  • Az egész test növekedésének rendellenességei
  • Az agy elégtelen fejlődése
  • A tanulási képesség csökkenése
  • Neurológiai rendellenességek - gyenge koncentráció és teljesítmény
Kiváló minőségű fehérje
  • Zavarok az emésztésben és a létfontosságú anyagok felszívódásában, és ennek eredményeként a víz és az elektrolit veszteségei.
  • Izomsorvadás
  • Hajlam a víz felhalmozására a szövetekben - ödéma
Aminosavak, például glutamin, leucin, izoleucin, valin,
tirozin, hisztidin, karnitin
  • Zavarok az idegek és az izmok működésében
  • Csökkent teljesítmény
  • Korlátozott energiatermelés és ebből eredő fáradtság és izomgyengeség.
  • A hemoglobin képződésének károsodása
  • szigorú ízületi fájdalom és merevség arthritis betegek.
  • Az izom magas kimerülése tömeg és fehérjetartalékok.
  • Nem megfelelő védelem a szabad gyökök ellen
  • Az immunrendszer gyengülése, mivel az aminosavak az immunrendszer fő energiaforrásai
  • Az emésztőrendszer zavarai
  • A vércukorszint ingadozása
  • A vér lipid- és koleszterinszintjének emelkedése
  • Szívritmuszavarok

1 MCT = zsírok közepes láncú zsírsavakkal; emésztésük és felszívódásuk gyorsabb és független epesavak, ezért előnyösebbek a hasnyálmirigy és a belek betegségei esetén. 2 LCT = zsírok hosszú láncú zsírsavakkal; közvetlenül a szervezet saját zsírraktáraiba szívódnak be, sok átalakulás nélkül, és csak nagyon lassan szabadulnak fel belőlük. A „rejtett zsírok” kifejezéssel is ismertek.