Katéterek bronzból vagy ón a vizeletbe illesztették hólyag Krisztus előtt már 3,000 évvel az ókori Egyiptomban, és Hippokratész merev csövekkel nézte a száj or végbél 400 körül Krisztus előtt. A 19. század elején Bozzoni német orvos azzal az ötlettel állt elő, hogy kétrészes cső mellett gyertyafényt is használjon - „fényvezetője” a endoszkópia, amely felhasználható a vizsgálatra testüregek. Az első „modern” cisztoszkópot Nitze drezdai urológus vezette be 70 évvel később.
Definíció: mi az endoszkópia?
Belenézni a testbe anélkül, hogy bántanák: az orvosok ősi álma. Gondolatok testüregek, technikailag az endoszkópiák (endo = belül, skopie = körülnézés) felajánlották ezt a lehetőséget - együtt Röntgen és a ultrahang vizsgálatok - már jó 100 éve.
Előnyük, hogy a szerv nem csak közvetlenül belülről tekinthető meg, hanem a vizsgáló egyszerre vehet fel szövetmintákat, végezhet méréseket, sőt terápiás beavatkozásokat is végezhet.
Hogyan működik a cisztoszkópia?
Amikor a vizelet hólyag (cystist) vizsgálják, az endoszkópot a húgycső és ezt általában egyidejűleg vizsgálják - az eljárás ezért urethrocystoscopia néven is ismert. Ha a vizsgálatot kiterjesztik a húgyvezeték és a vesemedence, ureterorenoszkópiának hívják.
Az endoszkóp (cisztoszkóp) egy cső alakú eszköz, a problémától függően merev vagy hajlékony, három-négy milliméter átmérőjű, amely magában foglal egy fényforrást és egy fényvezető kábelt (végén egy kis kamerával), amelyet egy csatornán keresztül illesztenek be. További csatornát használnak az öntözéshez és a szíváshoz, egy másik csatornán keresztül például öntözőfolyadékokat, segédeszközöket vagy húgycső sztenteket (sztenteket; a szűkületek áthidalására) lehet behelyezni, és szövetmintákat vagy köveket kivonni.
Ezen kívül egy Röntgen a kontrasztanyagot az ureterekbe is be lehet tölteni, és így ezeket a vesemedence a Röntgen kép (retrográd urográfia).
Mikor végezzük a cisztoszkópiát?
A cisztoszkópiának számos oka van:
- Vér a vizeletben (hematuria).
- Daganat, kő vagy idegen test gyanúja
- A húgycső szűkületének gyanúja
- Az eltávolítás utáni nyomon követés húgyhólyagrák.
- Ismétlődő húgyúti fertőzések
- Homályos fájdalom vizelés közben
- Megszűnő rendellenességek
Ezen indikációk egy részében azonban először más vizsgálatokat végeznek, például vizeletvizsgálatokat, vér tesztek és vizsgálatok a vese és húgyúti, röntgen. Mindenesetre a vér tesztet végeznek először az alvadási rendellenességek kizárására.