Epilepszia Az egyik leggyakoribb idegrendszeri betegség: okai, tünetei és kezelése

Epilepszia már háromezer évvel ezelőtt írtak róla. Az első jelentések a babiloni Kamurabi-kódexben találhatók, amelyet 1900 évvel korunk előtt írtak. Mivel az okai epilepszia akkoriban nem lehetett megmagyarázni, feltételezték, hogy a beteg embert gonosz szellem szállta meg. Bár manapság az emberek döntő többsége már nem hisz a szellemekben és a démonokban, a mai napig sokak között továbbra is fennáll a kérdéses hozzáállás az ebben a betegségben szenvedőkkel szemben. Emiatt és azért epilepszia az egyik leggyakoribb idegbetegség, helyénvalónak tűnik erről a betegségről is írni.

Tünetek és jelek

Infogram mutatja az EEG változásokat egy epilepsziás roham. Kattintson a képre a nagyításhoz. Több éve megfigyeltük, hogy az epilepsziában szenvedő betegek száma folyamatosan növekszik. Ennek a ténynek egészen reális okai vannak, amelyek főként a felnőttek és a gyermekek körében bekövetkező balesetek számának növekedésében keresendők. A mai balesetek többnyire összefüggenek fej sérülések. Ha a agy szintén érintett, akkor oksági feltétel az epilepsziás rohamok későbbi előfordulásához adják. A epilepsziás roham, ennek a betegségnek a legfontosabb tünete, mindig a agy. Epilepsziás fókusznak hívjuk. Még laikusoknak sem lehet nehéz elképzelniük ezt a hangsúlyt. Mindenki tudja, hogy a bőr heg jelenik meg. Néha, főleg magasabb fokozat után égések, ilyen hegek sugárirányban összehúzódnak. Ebben az esetben a heg közepén gyakran megjelenik a megvastagodás, ami fájdalom, főleg ha változik az időjárás.

Okai és okai

Tekintettel arra, hogy a felszíni területek sérülése után agy és a agyhártya, ilyen hegek is megjelenhet, érthetővé válik, hogy idegen testet képviselnek, amely irritálja az agy felszínét. Ez nemcsak mechanikus irritáció, hanem keringési zavarok és változások is az agy anyagcseréjében. Ettől a ponttól kezdve, bizonyos körülmények között, a rohamot kiváltják. Innen ered a „fókusz” kifejezés, amelyet így a fej baleset során bekövetkezett sérülés, de nagyon gyakran ez egy bonyolult szülés következménye is, amikor a gyermek feje összenyomódott vagy a gyermek hiányában szenvedett oxigén. Az aktív epilepsziás fókusz átterjedhet az agy más, eredetileg nem érintett területeire. Előfordul azonban, hogy a szervezet saját erőivel szűkíti ennek a fókusznak a körét, és ezáltal fokozatosan kiküszöböli, ahogyan a heg fájdalom eltűnik egy idő után a bőr sérülés. Most már mindenki meg fogja érteni, hogy egyes esetekben a fókuszt műtéti úton is el lehet távolítani, és ezáltal meggyógyíthatja betegségében szenvedő rohamot. De segíthetünk olyan esetekben is, amikor a műtét nem ígér végleges sikert. Az epilepsziás betegek többségében a rohamok aktivitása, azaz az epilepsziás fókusz aktivitása megfelelő gyógyszeres kezeléssel szabályozható. De erről később. Köszönet EEG (EEG), ma már sokkal többet tudunk a roham kialakulásáról, mint a múltban. Egy teljesen egészséges agyban minden sejtnek van egy meghatározott funkciója. Idegjeleket fogad, feldolgozza és továbbadja más sejtcsoportoknak. Az agysejtek ezen szabályozott működése azonban kóros körülmények között megzavarható. A sejtek szinkronizált, ritmikusan lüktető tevékenységbe esnek, amely kizárja az érintett sejtek minden más funkcionális mechanizmusát. Ez az alany görcsét és eszméletlenségét eredményezi. Az agyi aktivitás ezen kóros rendellenességei az agy felszínén is regisztrálhatók fej ritmikus, elektromos kisülésekként az enkefalográf segítségével, míg az agysejtek ébrenléti állapotának normális aktivitását az agyhullám kép (EEG) szabálytalan szaggatott vonalként reprodukálja. Ezért az EEG olyan fontos módszer a roham rendellenességeinek diagnosztizálásában. Nagyon gyakran lehetővé teszi számunkra az agy rendellenességeinek észlelését akkor is, ha a betegnek még nincsenek rohamai. Ez lehetőséget ad az orvosnak a megelőző beavatkozásra és a rohamok megelőzésére.

Csoportok és típusok

Ezen a ponton meg kell említenünk, hogy a fő epilepsziás rohamokat három csoportra osztjuk: fő roham, kisebb roham és pszichomotoros roham. Az elsőben a páciens elveszíti az eszméletét, gyakran a földre zuhan (ezért a betegségesés népies kifejezés) és izomgörcsöket kap, amelyek nagyon különböző módon nyilvánulnak meg. Ez a roham általában csak néhány percig tart, és általában komplikációk nélkül végződik. A kis roham csak egy rövid eszméletvesztésből áll. A beteg néhány másodpercig nem reagál a környezetére, kérdéseire stb., És maga elé mered. Ebben az esetben nincsenek görcsök. Az úgynevezett pszichomotoros rohamban (psziché = lélek. Motor = mozgás), amely több percig is eltarthat, az ember eszméletét is elveszíti, de öntudatlanul automatikusan különféle mozgásokat hajt végre, amelyek néha meglehetősen bonyolultak és viszonylag összehangolhatóak - sétál oda-vissza, összefüggéstelenül beszél, stb. Az agysejtek zavart tevékenységét nagyon különböző helyzetek okozhatják. Nagyon gyakran például görcsrohamok fordulnak elő alvás közben, amikor az agysejteket nem zavarja a külvilág által kiváltott semmilyen tevékenység, ezért könnyebben beleesnek az automatikus, úgynevezett alvási ritmusba. (Itt meg kell értenünk a következőket: Az emberi és állati szervezet ébrenléti állapotát gerjesztő impulzusok váltják ki és tartják fenn, amelyek a nagyagy a környezetből vagy a szervezet belsejéből érkező idegpályán keresztül, az úgynevezett érzékszervek vagy belső receptorok segítségével). Az idegsejtek ritmikus aktivitásra való hajlama az anyagcserétől függ, ezért metabolikusan hatékony eszközökkel is befolyásolható. Ebből érthető, hogy az epilepszia második oka a fent kifejtett állapotok mellett a rohamokra való fokozott hajlam, amely az agy sajátos anyagcsere-helyzetéből adódik.

Epilepsziás rohamok gyógyszerei

Az epilepszia kezelésének legfontosabb módja mindig a megnövekedett rohamhajlam elleni küzdelem. De ez csak akkor érhető el, ha a beteg hosszú ideig, gyakran évekig, rendszeresen szedi az epilepszia elleni gyógyszereket. Ha az adagolás megfelelő, akkor a szerek ne árts. Ezért a félelem az esetleges mérgezéstől vagy az ilyen károsodástól szerek teljesen megalapozatlan. Egy dolog azonban fontos: a adag soha nem szabad egyik napról a másikra jelentősen csökkenteni, és nem szabad hirtelen abbahagyni a gyógyszer szedését. Mindkettő a rohamok hajlamának meredek növekedését eredményezi. A gyógyszeres kezelés leállítása akár veszélyes rohamokat is okozhat. Ezenkívül a beteg soha nem cserélheti le az egyik gyógyszert egy másikra az orvos receptje nélkül. Az egyes gyógyszerek hatékonysága általában nagyon eltérő, ezért az egyik gyógyszerről a másikra váltás egyenértékű a gyógyszer csökkentésével vagy növelésével adag. A rohamokra való hajlam is visszaszorítható diéta ha az egyén kevert, alacsony sótartalmú étrendet preferál, amely kevés szénhidrátok de rengeteg fehérje. Ezért elegendő húst kell ennie, inni tej naponta és tejtermékeket (sajtot) fogyasztani. Különösen a tejtermékek tartalmazzák az aminosavat metionin, amely valószínűleg befolyásolja az agysejtekben zajló anyagcserét normális aktivitásuk javára. Továbbá, aki rohamokban szenved, nem szabad túlzottan inni, mert a túl sok folyadék növelheti a görcsrohamot.

Kitekintés és előrejelzés

Az epilepsziák prognózisa ugyanúgy változik az egyének között, mint annak oka. Azok a betegek, akik csak egyetlen embert tapasztalnak epilepsziás roham gyakran tünetek és következmények nélkül maradnak. Ha 3-4 éven belül további rohamok nem fordulnak elő, és az EEG-ben nem lehet rendellenességet észlelni, akkor a beteget gyógyultnak tekintik. Ha a betegnek alapbetegsége van, amely kiváltja az epilepsziát, a prognózis az alapbetegségtől függ. Ha a betegség gyógyítható, akkor a rohamok általában eltűnnek. Ha az epilepszia vagy az alapbetegség nem gyógyítható, gyógyszer terápia általában a tünetek csökkenéséhez vezet. A rövid távú rohamokban szenvedő betegek az esetek körülbelül 90% -ában rohammentesek maradnak. Különösen súlyos epilepszia esetén terápia az esetek 50-80% -ában jelentősen javíthatja a tüneteket egy éven belül. A statisztikailag rövidített várható élettartam csak az epilepszia súlyos formáiban, például a tüneti epilepsziában fordul elő. Az epilepszia idiopátiás formáiban viszont, amelyekben nem lehet egyértelmű okot találni a rohamokra, a várható élettartam alig csökken.

Az epilepszia megelőzése

Az epilepszia kezelésének legfontosabb folyamata mindig a rohamokra való fokozott hajlam leküzdése. Egy dolgot azonban mindenképpen kerülni kell: Alkohol, és még a legkisebb összegeket is. Már egy pohár sör néha erős rohamot okoz

az érintett személyt nem szabad kitenni konfliktusoknak a családban vagy a munkahelyén. Nekik muszáj vezet csendes, stabil élet, mentes a haragot, bosszúságot, izgalmat és feszültség. A munka viszont akár fizikai, akár szellemi, nem árt; éppen ellenkezőleg, jótékony hatása van, mert úgy tűnik koncentráció egy adott tárgyon, egy munkán megakadályozza a rohamok előfordulását. Ez akkor érthető, ha figyelembe vesszük, hogy a tudatban mélyen lehorgonyzott kötelesség teljesítésével a külső és belső impulzusok bősége eljut az agykéregig, és összehangolt gerjesztő aktivitást vált ki az idegsejtekben. Nem szabad lebecsülni, de nem is szabad túlbecsülni a munka során bekövetkező roham esetén a beteg sérülésének veszélyét. Még otthon is leeshet a lépcsőről, vagy egy roham során más módon megsérülhet. Ezek az esetek azonban viszonylag ritkák. Természetesen az epilepsziában szenvedő ember soha nem dolgozhat ott, ahol a saját vagy mások életét fenyegeti, ha rohamot szenved. Ezért nem szabad autós vezetésre jogosítvánnyal rendelkeznie. Daru, bányagép, nagyfeszültségű berendezés vagy berendezés üzemeltetésére sem alkalmazható. Nem szabad azonban megemlíteni, hogy ez néha a vállalat helyi viszonyaitól függ. A beteg betekintése az ilyen szükségletekbe ennek a problémának az egyik oldala, a másik oldal a vállalat segítsége a rohamra hajlamos személy számára, hogy más szakmát tanulhasson. Ebben az összefüggésben meg kell említeni: Az epilepsziás rohamokban szenvedő személyeket nem mindig kell a környéken élőknek betegnek tekinteni. A rohamok közötti idő alatt egészséges. Az esetek többségében az epilepszia sem befolyásolja a személy mentális képességét. Sok zseni és nagy gondolkodó szenvedett ebben a betegségben, és mégis a világirodalom legszebb műveit adta nekünk. Általában a környezet nagyon fontos szerepet játszik az epilepszia hatékony kezelésében, amelynek sikere semmiképpen sem csak az orvosokon múlik. Az orvos megállapítja a diagnózist, meghatározza és ellenőrzi a gyógyszert terápia. Havonta egyszer, néha évente csak egyszer, negyed-fél órán át beszél a pácienssel. De a köztes hosszú idő alatt kisebb-nagyobb emberekkel él és dolgozik.

Viselkedés az epilepsziás betegek felé

Ezért mind a társadalom pácienshez való hozzáállása, mind a páciens társadalomhoz való hozzáállása nagy hatással van rá Egészség feltétel. Ezt azonban az egészséges emberek nem mindig veszik figyelembe. Közülük sokan nagyon negatívan viselkednek a rohamokban szenvedő emberekkel szemben. Félnek tőlük, kerülik őket, sőt undorral bánnak velük. Egy idő után az epilepszia általában ellenségeskedéssel és bizalmatlansággal reagál a környezete iránt, ami természetesen nagyon kedvezőtlen hatással van a betegsége lefolyására. Másrészt a munkatársak és barátok barátságos, megértő és nyugodt magatartása nagyban hozzájárulhat állapotának javításához. Egészség és betegségének gyógyítására. Térjünk rá az utolsó és legfontosabb kérdésre, amelyet gyakran a betegek vagy családtagjaik tesznek fel. Gyógyítható ez a betegség? Alapján

statisztikai kutatási eredmények szerint ma az összes epilepsziás beteg körülbelül egy-kétharmada gyógyítható meg véglegesen és Egészség feltétel A harmadik harmad jelentősen javítható, így a rohamok csak nagyon ritkán fordulnak elő, ha a szokásos gyógyító módszereket helyesen alkalmazzák. Természetesen ezek csak átlagos adatok. Ha a beteget a kezdetektől fogva szakszerűen kezelték, akkor a gyógyított betegek száma felére nő. Az orvostudomány tehát nem védtelen az epilepszia elleni küzdelemben. A kezelési módszereket folyamatosan tökéletesítik. Az elmúlt 20-30 évben gyógyító sikereink megsokszorozódtak, és nem túlzó optimizmus azt feltételezni, hogy ez a pozitív fejlemény az elkövetkező években is folytatódik, és az epilepsziában szenvedőknek nyújtott segítség tovább javul.

Követés

Az epilepszia az egyik leggyakoribb idegi betegség. A központi idegrendszer (CNS) rendellenesség különféle formákban és súlyosságban fordul elő. Ezek meghatározzák a kezelési megközelítést és a nyomon követési lehetőségeket. A betegek körülbelül kétharmadában a kezelés sikere kiküszöböli a nyomon követés szükségességét. Csak a gyógyszeres adagokat figyelik. Más epilepsziásokban azonban a rohamok olyan súlyosak lehetnek, hogy utókezelésre van szükség. Ez néha egy speciális utógondozóban történik, más esetekben klinikai körülmények között. A cél az epilepsziások életminőségének javítása. Ez azonban súlyos epilepsziák esetén nehéz. Néhány, bizonyos epilepsziás formában szenvedő gyermek óránként annyi rohamot szenved, hogy értelmi fogyatékos. Az utógondozás bizonytalan a gyógyszerrezisztens epilepsziák és a krónikus epilepsziák esetében. Itt a műtét néha megoldást kínál. Ez az eljárás azonban ellentmondásos, és általában a legvégső megoldás. Egy másik megoldást kínál a igazgatás of kender készítmények. Ritkán előforduló epilepsziák, mint például a FIRES epilepszia, csak néhány szakember, például Dr. Andreas van Baalen, a kieli neurológus adhat utókezelést. A TŰZEK által érintett gyermekek állapota szorosan ellenőrzött ketonissal javulhat diéta. Azonban nem gyógyítható meg. Az iskoláskorban érintett gyermekek ezt követően súlyos fogyatékossággal élnek. Az utógondozást rehabilitáció és egészségjavítás segíti intézkedések mint például fizikoterápia.

Mit tehetsz te magad

Sok epilepsziában szenvedő ember habozik, amikor a körülményeiket el kell mondani a betegségről. Attól tartanak, hogy a munkáltató elutasítja őket, vagy az ismeretségi kör által kirekesztve kell élniük. A társadalmi környezet tájékoztatása az epilepsziáról csökkentheti a következő rohamtól való félelmet az érintettekben. Annak bizonyossága, hogy olyan emberek veszik körül, akik tudják, mit kell tenni epilepsziás válság esetén, nyugtatóan hat az epilepsziára. A klinikai kép és a rohamok gyakorisága nem változik. Külső körülmények, például alváshiány és feszültség, növelheti a roham kockázatát. Ezért a szakemberek azt javasolják, hogy az epilepsziában szenvedők elegendő pihenőidőt építsenek be a napi rutinjukba. Ezen felül a rendszeres testmozgás ajánlott egyensúly és egészségesebb alvás. Fényérzékeny epilepszia esetén csökkenthető a kockázati tényezők amelyek rohamot okoznak. Az ilyen típusú epilepsziában szenvedő epilepsziások három-öt százalékában a rohamokat vizuális ingerek váltják ki. Ezeket csökkenteni lehet, ha a betegek elkerülik a videojátékokat, a változó fényhatásokat, a televízió és a számítógép képernyőjét.