Az antracózis (más néven szénmunkások pneumokoniozisa) a tüdő betegség, amelyben a szenet tartalmazó por lerakódik a tüdőben. A rendszerint komplikáció nélküli betegség akkor fordul elő, amikor az ember korom- és szénrészecskékkel szennyezett levegőt lélegez be hosszú időn keresztül. A betegséget először a 20. század elején kutatták, amikor különösen a szénbányákban dolgozóknál találták meg.
Mi az antracózis?
Antracózis (görögből lépfene, „Szén”) kóros változás a tüdőben. Az okozza belélegzés szenet tartalmazó por. Az érintett személy hosszan tartó, túlzott expozíciója miatt a tüdő öntisztító mechanizmusa túlterhelt. Ennek eredményeként a levegővel belélegzett korom- és szénrészecskék diszpergálódnak a tüdőben és lerakódnak. A tárolás az alveolusokban (légzsákokban), a hörgők sejtközi terében és a vér és a nyirok hajók, valamint nyirokcsatornákban és csomópontokban. A lerakódások miatt a tüdő egyre sötétebb színűvé válik. Az antracózis a pneumokoniózis egyik fajtája (görög pneuma, „levegő” és konis, „por”), más néven pneumokoniózis. Itt a tüdő a szövet reagál a különféle belélegzett és tárolt porokra. A pneumokoniózis egyes típusait az őket kiváltó por típusa szerint különböztetjük meg. Maga az antracózisban belélegzett szénpor nem károsítja a tüdőt. Az egyszerű antracózist általában nem észlelik a tünetek. Ez azonban más, súlyosabb tüdőbetegségeket is eredményezhet.
Okok
Az antracózis oka az belélegzés szénporral szennyezett levegő. Azokat az embereket érinti különösen, akik évek óta egy szénbányában dolgoztak. Az okozó szénpor egyéb forrásai a belső égésű motorok kipufogógázai és a cigarettafüst. Ha egy személy hosszú ideig erősen korom- és szénrészecskékkel szennyezett levegőt lélegez be, ez túlterheli a tüdő öntisztító mechanizmusát: a hörgőket és a hörgőket (a légzőrendszer nagyobb és kisebb ágai) nyálka béleli. sejtek és csillók kiválasztása. A nyálka megköti a belélegzett szennyező anyagokat. A csillók folyamatosan mozgatják a nyálkát a hozzá tapadó idegen részecskékkel a tüdőből a torok felé. Ott lenyeli vagy felköhög. Ha a legfinomabb por behatol az alveolusokba, a makrofágokba (megkötő sejtek), a immunrendszer, lebontani. Normál körülmények között a tüdő ily módon megtisztul. Ha azonban ez a mechanizmus túlterhelt, a porszemcséket már nem lehet kiöblíteni vagy lebontani. A tüdőben elterjednek az alveolusokig, és elhelyezkednek.
Tünetek, panaszok és jelek
Ha a belélegzett szénpor eloszlik a tüdőben, a betegség előrehaladtával bezárhatja a légutakat. A betétek apró foltokként jelennek meg mellkas röntgensugarak. Egyszerű antracózis esetén általában nincsenek tünetek. Ha van egy további betegség a légutak, Például hörghurut, fokozott a köhögés és a légszomj. Különösen ez a helyzet a dohányosoknál. Köhögés és légszomj súlyos antracózis esetén is előfordul. Ha az antracózis emfizémához vezet, az érintett ember légszomjat szenved. Haladó tömegben tüdő-fibrózis, amelyet antracosis is okozhat, köhögés és súlyos légszomj, sőt súlyos légszomj is jelentkezik.
Diagnózis és lefolyás
Az antracózis diagnosztizálását képalkotó technikákkal végezzük. Az orvos röntgenfelvételt készít és elvégzi a számítógépes tomográfia átvizsgálása mellkas. Az antracózis jellegzetes foltokkal jár a tüdőben. A betegség általában nem komplikált. Az érintettek kis részében azonban súlyosabb betegséggé fejlődik. Az antracózis képes vezet emfizéma kialakulásáig. Ebben az esetben a tüdő hiperinflációja visszafordíthatatlan károsodáshoz vezet. Az antracózis másoknak is kedvez tüdő betegségek, különösen súlyos, progresszív tüdő-fibrózis. Ebben az esetben rendellenes mennyiségű kötőszöveti képződik a tüdőben, ami károsítja oxigén felvétel. Tüdő-fibrózis még akkor is súlyosbodhat, ha az érintett személy már nem lélegzik tartalmazó levegőt szén por.
Szövődmények
Az antracózis általában súlyos tüdő- és légzőszervi betegségeket eredményez. A legtöbb esetben a betegség lefolyása és a kapcsolódó szövődmények attól függenek, hogy mennyi szén por került a beteg tüdejébe. Gyakran az antracózis visszafordítható, így nincs további további károsodás. Az antracózis sok betegnél akut légzési zavart és súlyos köhögést okozhat. Megfelelő esetekben hemoptysis is bekövetkezik. Ha a köhögés rosszabbodik, légszomj léphet fel. Ritka esetekben az antracózis halálhoz vezet, amikor a beteg nem tud lélegezni. Ha az orvos nem kezeli azonnal az antracózist, visszafordíthatatlan károsodás léphet fel a tüdőben. Gyakran a tünet csak lassan csökken, még akkor is, ha az érintett csak tiszta levegőt lélegzik. A tüdőproblémák miatt kitartás tevékenységek már nem végezhetők. Ennek különösen negatív hatása van a munkára és a sportra. Általában a beteg mindennapi életét is nagyon megnehezítik. Általános szabály, hogy nincs kezelés. Antracózis esetén azonban a betegnek már nem szabad lélegeznie tartalmú levegőt szén, ezáltal csillapítva a tünetet.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az antracózist meg kell vizsgálni a betegség első jeleinél. Amint fokozott a köhögés és a légszomj, az orvosnak tisztáznia kell az okát, és ha szükséges, közvetlenül kezelnie kell. Különösen a dohányosoknak és a szénbányászoknak kell orvoshoz fordulniuk, amikor a tipikus tüneteket tapasztalják. Ez különösen igaz, ha társulnak hozzájuk Egészség panaszokat vagy rontja az általános feltétel. Súlyos légszomj és köhögési rohamok esetén sürgősségi orvost kell hívni. Néha súlyos légzési zavar is előfordul, ebben az esetben elsősegély intézkedések a sürgősségi szolgálatok megérkezéséig. Antracózis gyanúja esetén ezért mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Bár a kezelés többsége intézkedések függetlenül végezhető, egyértelmű diagnózisra van szükség. Ezenkívül az érintetteket be kell oltani pneumococcus és a befolyásolja a fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. Ha nem kezelik, a pneumoconiosis visszafordíthatatlan tüdőkárosodást és további szövődményeket okozhat. Súlyos esetekben az antracózis fulladással járó halállal végződik.
Kezelés és terápia
Az antracosis nem gyógyítható. A betegség progresszióját azonban lelassíthatjuk vagy leállíthatjuk azáltal, hogy minimálisra csökkentjük az érintett személy tüdejét szénport tartalmazó levegőnek. Ha a betegnek nehézlégzése tapasztalható, szükséges lehet gyógyszerek szedése a légutak nyitva tartása és a nyálka elvékonyítása érdekében.
Kitekintés és előrejelzés
Az antracózis prognosztikus kilátása a tüdő, valamint a légutak károsodásának mértékétől függ. A modern időkben azonban a gyógyulás esélyét általában jónak tartják. Ha a szénnel és a szénporral való érintkezést alacsonynak tartják, akkor a betegség jelentősen csökken, valamint súlyos problémák is felmerülnek. A legtöbb esetben a szénporok nem okoznak maradandó károsodást a tüdőszövetben. Így normális esetekben nem várható a tüdő aktivitásának funkcionális károsodása. Amint az érintett személy képes lélegezni oxigén, a tünetek enyhülnek, és a szennyező anyagok eltávolítása megtörténik. Azonban a légutak könnyebben hajlamos maradandó károsodásokra. Az érfalakat károsíthatják a koromrészecskék. Orvosi ellátás esetén a tünetek néhány héten belül szinte teljesen megszűnnek. Ekkor lehetséges az antracózis teljes gyógyítása. A gyógyulási folyamat nehezebb, ha további káros vagy mérgező anyagokat fogyasztanak. A fogyasztása dohány vagy például a cigaretta rontja a gyógyulási folyamatot. A szövet maradandó károsodása és rák eredményezhet. Kezelés nélkül fennáll a veszélye az életveszélyes betegség előrehaladásának. A teljes lemondásról nikotin, jelentős javulás néhány hónapon belül bekövetkezik, és néhány év elteltével a tünetek mentesek.
Megelőzés
Mivel a meglévő antracózis nem gyógyítható, a megelőzés annál is fontosabb. A szénpornak a tüdőnek való kitettségét minimalizálni kell a szénporok munkahelyi kibocsátásának csökkentésével.Szellőzés rendszerek és légzőszűrők szintén hasznosak a belélegzett levegő tisztításában, de nem nyújtanak teljes védelmet. Azoknak az embereknek, akik rendszeresen kezelik a szénszenet, ajánlott éves mellkas röntgensugarak. Ily módon a lehetséges betegség korai stádiumban kimutatható. Pozitív eredmény esetén az érintett személyt át kell helyezni egy olyan munkahelyre, ahol a levegőt a lehető legkevesebb szénpor éri. Ez megakadályozza a betegség progresszióját és az előrehaladott tüdőfibrózist. A dohányzó szénbányászok leszokással csökkenthetik a betegség kialakulásának kockázatát dohányzás. Ezenkívül a szénbányászok pneumococcus és befolyásolja oltások olyan fertőzések ellen, amelyekre fokozottan hajlamosak lehetnek.
Követés
Az antracózisos betegek általában szenvednek Egészség egész életük során. A betegség kezelése után rendszeresen nyomon kell követniük a meglévő tünetek progressziójának ellenőrzését. Az orvos megkérdezi a beteget, hogy vannak-e szokatlan tünetek, és ha igen, mik azok. Ha köhög, légszomj vagy a bronchitis tünetei észrevehetővé válnak, előfordulhat, hogy gyógyszereket kell előírni. Krónikus panaszok esetén általában alternatív kezelési módszereket tesztelnek, például speciális légzési gyakorlatok vagy illóolajok használata. Ha az antracózis pszichológiai problémákkal társul, a háziorvos konzultálhat terapeutával. Ez a személy támogatja a beteget a betegség kezelésében a mindennapi életben. Az antracózis követése magában foglalja a maradandó károsodások vizsgálatát is annak érdekében, hogy értékeljék a beteg esetleges kompenzációját. A fül-orr-gégész orvos, aki már ellátta a kezelést, felelős a nyomon követésért. Az utólagos látogatásokat eleinte egy-kéthavonta kell elvégezni. Ha nincsenek nagyobb bonyodalmak, és minden biztosítással kapcsolatos probléma megoldódott, a kinevezések közötti időköz fokozatosan meghosszabbítható. Az antracózisban szenvedő betegek tartósan károsodtak, és átfogó utólátogatáson kell átesniük legalább félévente a kezelések befejezése után.
Itt tudod megtenni magad
Az antracózis nem gyógyítható, ezért a megelőzés különösen fontos. A tüdőt nem szabad kitenni szén tartalmú pornak, vagy legalábbis az expozíciót a lehető legkisebb mértékben kell tartani. A munkahelyen a szénpor-kibocsátás csökkenthető az alkalmazott gépek és berendezések gondos kiválasztásával és megfelelő elhelyezésével. Nagy kockázatú tevékenységek esetén vagy erősen szennyezett környezetben speciális szellőzés rendszerek vagy légzőszűrők jelezhetők. Azokat az embereket, akik rendszeresen érintkeznek nagy mennyiségű szénporral, például azért, mert a szén- és acéliparban dolgoznak, évente legalább egyszer át kell vizsgálni. Ha az antracózist már diagnosztizálták, fontos, hogy amennyire csak lehetséges, kizárjuk a tüdő további szénpornak való kitettségét. Ehhez munkahely vagy szakma megváltoztatására lehet szükség. Az érintett személyeknek is meg kell állniuk dohányzás hogy elkerülje a tüdő további megterhelését. Oltás pneumococcusok és befolyásolja kórokozók csökkentheti a fertőzés kockázatát is. Súlyos légszomj és tartós köhögési rohamok esetén antracózis esetén mindig azonnal fel kell hívni a sürgősségi orvost, mivel akut fennáll a fulladás veszélye a beteg számára. A betegség tünetei, különösen a köhögés vagy súlyos nyálkaképződés, enyhén kezelhető hazai jogorvoslati az orvos által felírt gyógyszerek mellett. Gőzfürdők sóval víz or kamilla tea hasznos. Ribwort útifű hatásosnak bizonyult a súlyos köhögés ellen.
