Rickets (Osteomalacia): kórtörténet

Kórtörténet (kórtörténet) fontos elemet képvisel a betegség diagnosztizálásában angolkór vagy osteomalacia.

Családi történelem

  • Mi a rokonai általános egészségi állapota?
  • Vannak-e a családjában olyan betegségek, amelyek gyakoriak?
  • Van-e örökletes betegség a családjában?

Szociális anamnézis

Jelenlegi kórtörténet/ szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok).

Gyermek

  • Milyen tüneteket észlelt gyermekénél?
  • Mennyi ideig voltak jelen ezek a tünetek?
  • Gyermeke nyugtalan? Sokat izzad? Székrekedéstől szenved?
  • Gyereke virágzik?
  • Kiemelkedik valamilyen izomgyengeség?
  • Jelzi gyermeke a csontfájdalmat?
  • Észrevett valamilyen változást a gyermek csontjaiban?

Felnőtt

  • Milyen tüneteket vettél észre?
  • Mennyi ideig voltak jelen ezek a tünetek?
  • Van izomgyengesége?
  • Csontfájdalma van?
  • Észrevett valamilyen változást a gyermek csontjaiban?

Vegetatív anamnézis beleértve táplálkozási anamnézis.

  • Megfelelő és kiegyensúlyozott étrend van-e gyermeke számára?

Önelőzmény, beleértve a gyógyszeres előzményeket is.

  • Meglévő állapotok (fokozott törés hajlam / csonttörékenység).
  • műtétek
  • Sugárkezelés
  • Oltási állapot
  • Allergia
  • Környezettörténet (UV-besugárzás hiánya).

Gyógyszerelőzmények

  • D-vitamin-hiány a gyógyszer megnövekedett anyagcseréje miatt:
  • A 25- (OH) -vitamin D3 hiánya a hiányos 25-hidroxiláz miatt.
  • Az 1,25- (OH) 2-D3-vitamin hiánya az 1α-hidroxiláció csökkenése miatt.
    • Ketokonazol (orális gombaellenes / gombaellenes szer).
  • Célszerv-rezisztencia a D-vitaminnal szemben
    • Fenitoin (epilepszia elleni gyógyszer)
  • Hipofoszfatémia (foszfát hiánya a vér): foszfátkötő savkötők, diuretikumokés szteroidok.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek a pregnán X receptoron keresztül befolyásolják a D-vitamin anyagcserét (→ fokozzák a 24-hidroxiláz expresszióját, ami a D3-vitamin és a kalcitriol fokozott lebomlásához vezet):