Rickets (Osteomalacia): szövődmények

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez angolkór vagy osteomalacia hozzájárulhat: Endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00-E90). Hipokalcémia (kalciumhiány) → tetánia (az idegek és az izmok túlzott ingerlékenysége miatti motoros működés és érzékenység zavara). A vázizomrendszer és a kötőszövet (M00-M99). A csontváz elváltozásai a csökkent mineralizáció miatt… Rickets (Osteomalacia): szövődmények

Rickets (Osteomalacia): Vizsgálat

Az átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - vérnyomás, pulzus, testsúly, magasság; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr Járásminta [waddling járás?; izomgyengeség bizonyítéka?] Felállás és járás teszt („Timed Up and Go” teszt): álljunk fel a székből (karfával!), sétáljunk 3 métert előre egy… Rickets (Osteomalacia): Vizsgálat

Rickets (Osteomalacia): Teszt és diagnózis

I. rendű laboratóriumi paraméterek-kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kalcium* [n/↓] Foszfát* [n/↓] Alkáli foszfatáz (AP)* [↑] – tipikus osteomalacia, de nem specifikus DD csontmetasztázisok. Mellékpajzsmirigy hormon (PTH)* [↑- ↑↑] 1-hidroxi-D-vitamin (25(OH)-D25-vitamin; 3-OH-D25), plazma [↓-↓↓] 3-(OH)1,25-D-vitamin (2-OH-D1,25), plazma [n-↑]Megjegyzés: 3(OH)1,25-D2-vitamin szint ↓ + normál 3(OH)-D25-vitamin → D3-vitamin szintézis zavara. … Rickets (Osteomalacia): Teszt és diagnózis

Rickets (Osteomalacia): Gyógyszerterápia

Terápiás cél A demineralizáció orvoslása Terápiás javaslatok Terápiás ajánlások az indikációktól függően: Rachitis: kolekalciferol (D3-vitamin);kalcium-szubsztitúció. Osteomalacia: kolekalciferol (D3-vitamin), szájon át vagy D-vitamin konverziós zavarok és hypophosphatemiás osteomalacia: kalcitriol, szájon át és kalcium szubsztitúció. hipofoszfatémia (elsősorban az ok megszüntetése); ha nem okozatilag kezelhető ok, például Fanconi-szindróma: foszfát- és kalcitriol-szubsztitúció. … Rickets (Osteomalacia): Gyógyszerterápia

Rickets (Osteomalacia): Diagnosztikai tesztek

Kötelező orvostechnikai eszköz diagnosztika. Hagyományos röntgenfelvételek az érintett csontokról – angolkór vagy osteomalacia jelenlétében mutatják: meszesedett csontváz összeolvadt csontszerkezettel (a csontok klasszikus tejüveg szerkezete). Jellegzetes Loosersche-remodelling zónák (kétoldali és szimmetrikusan elrendezett, szalagos, alacsony meszesedésű zónák; tipikus lokalizációban az oldalsó lapocka perem (lateral scapula), proximális humerus (humerus), felső… Rickets (Osteomalacia): Diagnosztikai tesztek

Rickets (Osteomalacia): Megelőzés

Az angolkór vagy az oszteomalácia megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Magatartási kockázati tényezők Diéta Mikroelem-hiány (létfontosságú anyagok) - lásd: Megelőzés mikrotápanyagokkal. UV-besugárzás hiánya

Rickets (Osteomalacia): Tünetek, panaszok, jelek

Gyermekek A következő tünetek és panaszok angolkórra utalhatnak: A tetaniára hajlamos hypocalcaemia (kalciumhiány) tünetei mellett jellegzetes csontvázi elváltozások (az epifízisek fejlődése zavart, a növekedési lemezek porc-csont csatlakozása kitágult). ). Tünetek Adinamia Járási zavar Hajhullás Viszkető exanthema (bőrkiütés) Görcsrohamok –… Rickets (Osteomalacia): Tünetek, panaszok, jelek

Rickets (Osteomalacia): Okok

Patogenezis (betegség kialakulása) Az angolkór vagy az osteomalacia számos oka lehet. Angolkór Az angolkór minden formája esetén a kalcium-foszfát termék megváltozik. Csökkent a kalcium és a foszfát raktározása a csontokban. Megkülönböztethető a kalcipén és a foszfopéniás angolkór: A kalcipén angolkór (E83.31) a következőket tartalmazza: Hipokalcémia D-vitamin-hiány D-vitamin-függő… Rickets (Osteomalacia): Okok

Rickets (Osteomalacia): Terápia

Általános intézkedések Elegendő napozás A tartós gyógyszeres kezelés felülvizsgálata a fennálló betegségre gyakorolt ​​lehetséges hatás miatt. Rendszeres ellenőrzések Rendszeres orvosi vizsgálatok Táplálkozási gyógyászat Táplálkozási tanácsadás táplálkozáselemzés alapján Táplálkozási ajánlások vegyes étrend szerint a nem és az életkor figyelembevételével. A következő speciális táplálkozási ajánlások betartása: D-vitaminban gazdag étrend (kiegészítés 800-1,000 … Rickets (Osteomalacia): Terápia

Rickets (Osteomalacia): kórtörténet

Az anamnézis (betegségtörténet) fontos összetevője az angolkór vagy osteomalacia diagnózisának. Családtörténet Milyen a hozzátartozóinak általános egészségi állapota? Vannak gyakori betegségek a családban? Vannak örökletes betegségek a családjában? Társadalmi anamnézis Aktuális kórtörténet/szisztémás anamnézis (szomatikus és pszichés panaszok). … Rickets (Osteomalacia): kórtörténet

Rickets (Osteomalacia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Crux varum congenitum és tibia vara; mindkettő általában egyoldalú, ellentétben az angolkórral Endokrin, táplálkozási és anyagcsere betegségek (E00-E90). Calcipeniás angolkór [a szérum kalciumszintjének csökkenése → emelkedett mellékpajzsmirigyhormon miatt] Hypophosphatasia (HPP; szinonimák: Rathbun-szindróma, foszfatázhiányos angolkór; foszfatázhiányos angolkór) – ritka, genetikai eredetű, jelenleg gyógyíthatatlan csontanyagcsere-zavar… Rickets (Osteomalacia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis