A terápia
A megnagyobbodott kezelése és terápiája máj az okától függ.
- Nagyított máj alkohol miatt: A terápia az alkohol abszolút tartózkodásában rejlik. A Kövér máj és az alkoholos zsírmáj gyulladás visszafordítható, de májcirrózis nem, mert visszafordíthatatlan károsodást jelent a májban.
- Nagyított máj helytelen miatt diéta: A kezelés alacsony zsírtartalmú és kiegyensúlyozott étrendet biztosít.
- Megnagyobbodott máj következtében májgyulladás (májgyulladás): Az A, B, D és E típusú hepatitis általában gyógyul és nem válik krónikussá.
Májgyulladás a C típusú antiretrovirális gyógyszerekkel kezelhető. Ha a májgyulladás nagyon súlyos és ahhoz vezet májelégtelenség, májtranszplantáció az egyetlen lehetséges kezelés.
- Megnagyobbodott máj következtében szív betegség: Ha a máj szívbetegség miatt megnagyobbodik, akkor szív gyógyszereket adnak a pumpálás javítására a szív működése. A gyógyszerek tipikus csoportjai a következők: ACE-gátlók, AT1 antagonisták, béta-blokkolók, diuretikumok („Vizetabletták”) vagy digitalis.
- Megnagyobbodott máj Budd-Chiari szindróma miatt: Ha a májat hiányosan zárja le a vér vérrög, vérhígító gyógyszerekkel kezelik. Teljes esetén okklúzió, egy úgynevezett „TIPS”, transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás sönt jön létre, hogy irányítsa a vér az elzáródott terület körül.
- Daganatok miatt megnagyobbodott máj: A jóindulatú daganatok vagy egyáltalán nem igényelnek kezelést, vagy a daganat műtéttel eltávolítható. Rosszindulatú daganatok ill metasztázisok műtétet igényel és / vagy kemoterápiás kezelés.
- Megnagyobbodott máj miatt epe stasis: Egy kő a nagyban epevezeték eltávolítható endoszkópos műtéttel (ERCP).
A következmények
A máj megnagyobbodásának leggyakoribb oka az Kövér máj. Kövér máj eleinte nem befolyásolja a máj működését, de májgyulladáshoz vagy májhoz vezethet rák. Sok más esetben a májfunkció csökkenése a megnagyobbodott máj következménye.
Amikor a máj megnagyobbodik az alkohol miatt, májgyulladás, daganatok vagy epe pangás, a máj működése csökken és a májértékek a vér növekedés. További következményei a májcirrhosis és a máj rák. A májcirrózisról itt talál további információt.
A zsírmáj a leggyakoribb májkárosodás az iparosodott országokban. A betegek kb. 70% -a túlsúly és a BMI> 30-nál zsírmájú. Németországban körülbelül 10 millió ember érintett.
A helytelen, túlzottan zsíros mellett diéta, rendszeres alkoholfogyasztás, cukorbetegség, magas vérnyomás és a vér magas lipidszintje a zsírmáj kialakulásának kockázati tényezője. Egyes gyógyszerek bevitele szintén elősegítheti a zsírmájat (kortizon, tetraciklin, metotrexát). A zsírmáj súlyosságát a szövetminta mikroszkópos vizsgálata alapján osztályozzák.
Ha a májsejtek> 5% -a zsíros, ezt zsírmájnak nevezzük. Ha a májsejtek> 50% -a zsíros, ezt zsírmájnak nevezzük. A zsírmáj diagnózisát azonban általában egy ultrahang vizsgálat.
A máj ekkor világosabbnak tűnik a ultrahang mint egy egészséges máj. A zsírmáj következménye zsírmájgyulladás lehet. Ha a zsírmáj nagyon hosszú ideig fennáll, a kötőszöveti a máj átalakul és a máj fibrózisa, ami növeli a májcirrózis és a máj kockázatát rák. A zsírmáj kezelése az egészséges életmódon alapszik, sportolással és kiegyensúlyozottan diéta.