A szív Doppler-szonográfiája

Doppler-szonográfia (szinonimák: Doppler-effektus szonográfia, Doppler echográfia) szív diagnosztikai eljárás kardiológia az része echokardiográfia (szinonimák: ultrahang az szív; szív- ultrahang). Doppler-szonográfia egy orvosi képalkotó eljárás, amely dinamikusan képes vizualizálni a folyadékáramlást (elsősorban vér folyam). Értékelésére használják vér áramlási sebesség és kardiológia, a szív és a szelep hibáinak diagnosztizálására. Különösen a kóros érrendszeri jelenségek esetében a Doppler-szonográfiai vizsgálat jelenti a diagnosztikai eljárás alapját, mivel mind a sebesség, mind a sebesség terjesztés az adott edényszakaszban értékelik, és pontosan ábrázolható az áramlás iránya. Továbbá, Doppler-szonográfia lehetővé teszi a sebesség változásának időbeli változását vér folyam. Az így kapott tényezőket ezután felhasználhatjuk a kötet áramlási sebesség és a patofiziológiailag fontos áramlási ellenállások.

Jelzések (alkalmazási területek)

Az indikációk a Doppler-szonográfia elvégzésére szív függ az adott Doppler-eljárástól.

  • Valvuláris szívbetegség (szívbillentyűbetegség), mint pl aorta szelep szűkület vagy elégtelenség, mitrális szelep szűkület vagy elégtelenség - Doppler-szonográfiával értékeljük az áramlási viszonyokat a szívszelepek, így a szűkület (szűkülés) és az elégtelenségek (ebben az esetben a szelep záródásának elégtelensége vagy képtelensége ebben az esetben) egyszerű meghatározása mellett meghatározható a szelepes szívbetegség dinamikus relevanciája is. A hiányosságokat az áramlás „rossz irányba”, míg a szűkületeket az áramlási sebesség világosabb színű növekedésével lehet azonosítani.
  • feszültség a szív vizsgálata - közben stressz echokardiográfia (ultrahang alatti vizsgálat feszültség), a szöveti Doppler még kisebb ischaemiás károsodások (pl. miokardiális ischaemia / csökkent szívizom hemodinamikailag jelentős gyanús esetekben a koszorúér-betegség (CAD)). Az ismert CHD-ben létfontosságú tünetek diagnosztizálására is használható.
  • Kiegészítő vezetési utak detektálása - További vezetési út jelenlétében, mint Wolff-Parkinson-White szindrómában (WPW szindróma; szívritmus zavar elektromos pitvari gerjesztés (cirkuszi mozgás) váltja ki a pitvarok (atrium cordia) és a kamrák / szívkamrák között. egy kiegészítő vezetési útvonal azonosítható a szöveti Doppler segítségével.

Az eljárás

A Doppler-szonográfia azon az elven alapul, hogy az ultrahanghullámok meghatározott frekvenciával bocsátódnak ki a szövetbe, ahol a keringésben szétszóródnak. vörösvértesteket (vörös vérsejtek). Ennek a szóródásnak köszönhetően az ultrahanghullámok egy része visszatér a jelátalakítóhoz, amely így egyrészt adóként, másrészt a hanghullámok vevőjeként is szolgál. A vörösvértesteket így határfelületként működik, amelynél a hanghullámok visszatükröződnek, így a frekvencia növekedése akkor következik be, amikor az átalakító és a határfelület közötti távolság csökken, és a távolság növekedésével a frekvencia csökken. Az úgynevezett Doppler-hatások azonban nemcsak az áramló vérben fordulnak elő, hanem más mozgó szerves szerkezetekben is, például az érfalakban. Különböző Doppler-technikákat alkalmaznak a szíven: folyamatos hullámú Doppler (CW Doppler), színes / pulzáló hullámú Doppler (PW Doppler) és szöveti Doppler.

  • Folyamatos hullám Doppler (CW Doppler szonográfia) - A folyamatos hullámú Doppler technika a hangadó és a vevő egyidejű (egyidejű) működésén alapszik a Doppler eszköz átalakítójában. Nagyfrekvenciás jelek és elektronikus szűrők alkalmazásával a Doppler-módszerrel meg lehet határozni az áramlás sebességét és irányát. Más módszerekkel ellentétben nagy sebességeket lehet meghatározni. Azonban a megfelelő szövetmélység meghatározása, ahonnan a jel származik, csak korlátozott mértékben lehetséges.
  • Pulzáló hullám Doppler (PW Doppler szonográfia) - A Pulsed Wave Doppler technika, ellentétben a Continuous Wave Dopplerrel, képes meghatározni egy anatómiai régiót, amelyben meghatározható a vér áramlási sebessége. Az adott sebesség meghatározásához a mérésben jelenlévő szóró részecskék távolságának változása kötet időegységenként mérik. Ez alapján a módszer közvetett módszer a Doppler-frekvencia meghatározására az időtartományban.
  • Szövet-Doppler-szonográfia (szinonima: szöveti Doppler-szonográfia): - A szöveti Doppler különösen fontos a szívbetegségek diagnosztizálásában, mivel az eljárás felhasználható a szívizom (szívizom). A szöveti Doppler alkalmazásával meghatározzuk a törzset (rugalmasságot) és a feszültséget (a rugalmasság mértékét). Ezeknek a paramétereknek a használata lehetővé teszi a szövet specifikus szöveti szakaszainak kontraktilitásának (a szívizomsejtek összehúzódási képességének) értékelését szívizom, így például az iszkémia (vérellátás) által okozott regionális falmozgási rendellenességek (WBS) jobban kimutathatók.