Meghatározás
A szívritmus zavar vagy a szívritmuszavar szív túl gyors (tachyarrhythmia) vagy túl lassú (bradyarrhythmia) szívverés vagy további „extra” szívverés (extrasystoles) előfordulása. Az extraszisztolák röviden elhozhatják a szív ki a szokásos ritmusából. Le is írják őket szív megbotlik, és gyakran ijesztően hat az érintettre.
Tünetek
A tünetek a dysrhythmia típusától függően nagyon különbözőek lehetnek. Az extraszisztolákat botlásként vagy kiesésként írják le. Kellemetlenek, de a legtöbb esetben nem zavarják a szívműködést.
Ha tachycardicus (túl gyors) aritmiáról van szó, akkor a szívdobogásig tartó erős szívdobogást írnak le. Továbbá, mellkasi fájdalom, szédülés és légszomj fordulhat elő. Bradycardicus (túl lassú) ritmuszavar, szédülés, fejfájás, hányinger és eszméletvesztés léphet fel, mert a lassú szívverés azt jelenti, hogy túl kevés oxigén éri el a agy.
Okok
A ritmuszavaroknak számos oka van. A szívben való származásuk szerint osztályozzák őket. A ritmuszavarokat a pitvarok és a sinus csomópont vagy a kamrák által.
A pitvarokat és a sinus csomópontokat okozó szívritmuszavarokat supraventrikuláris aritmiának nevezzük. A sinus csomópont a szív órája, biztosítja a rendszeres és rendezett szívverést. Ha kijön a szinkronból, a szívműködés vagy túl gyors (tachycardia) vagy túl lassú (bradycardia), az aritmia típusától függően.
A leggyakoribb supraventrikuláris aritmia pitvarfibrilláció, a pitvarok rendezetlenül és túl gyorsan vernek. Ez az egész szív abszolút aritmiáját okozza, a pulzus nagyon szabálytalan és gyors. Ezenkívül trombák is kialakulhatnak közben pitvarfibrilláció, ami a ütés vagy tüdő embólia.
Egyéb okok lehetnek an AV blokk. Ebben az esetben az átrium és a kamra közötti átmenet nem megfelelő. A AV blokk tünete a bradycardia.
Ezenkívül további vezetési útvonal is lehet a pitvar és a kamra között, ami megzavarja a sinus ritmust. Ezt hívják Wolf-Parkinson-White szindrómának. A kamrákból eredő ritmuszavarok életveszélyesek és sürgős vészhelyzetet jelentenek.
Ha a szív lobog vagy fibrillál, akkor már nincs rendes összehúzódás, egy funkcionális szívmegállás jelen van. Ettől eltekintve alkalmanként extrasystolák fordulhatnak elő a normál sinus ritmusok között, amelyeket „botlásnak” vagy „kiesésnek” érzékelnek. A kamra itt is szabálytalan órává válik, és megzavarja a sinus ritmust. A legtöbb esetben ártalmatlanok, de tisztázni kell őket.
