Széklet inkontinencia (szinonimák: Székletürítés; anális inkontinencia; anális széklet inkontinencia; encopresis; inkontinencia alvi; incontinentia faecalis; az anális záróizom inkontinenciája; a sphincter ani inkontinencia; a végbél záróizom kontrolljának elvesztése; székelés; széklet kenet; akaratlan székletürítés; a végbél záróizom kontrolljának elvesztése; ICD-10 R15: Széklet inkontinencia) folyékony vagy szilárd széklet akaratlan kiürítését írja le. Ezzel szemben az anális inkontinencia a gáz önkéntelen ürítését írja le székletzel vagy anélkül.
A WHO úgy definiálja a széklet kontinenciát, mint azt a tanult képességet, hogy „a székletet önállóan, helyhez és időnek megfelelő módon hajtsa végre”.
A széklet inkontinencia formái a következők:
- Anorectalis inkontinencia: okozta medencefenék elégtelenség / medencefenék gyengesége; záróizom hibák / záróizom hibák, amelyeket gyakran születési trauma vagy korábbi műtéti beavatkozások okoznak; hasonló feszültség vizelettartási nehézség.
- Inkontinencia sürgetése: tipikus itt a székletürítés és a székletürítés kezdete közötti rövid „figyelmeztetési idő”; elveszíti a széklet késztetését és a székletürítést
- Túlfolyó inkontinencia: krónikus székrekedés az egész székletének kitöltésével (koprosztázis) vastagbél (vastagbél) és végbél; a bélben való hosszú tartózkodási idő miatt a széklet cseppfolyósodhat és színlelhet hasmenés („Paradox hasmenés”); ennek eredményeként egy adag helyett bélmozgás, van egy „ürülékkenés”.
- A korábban említett formák kombinációja
Számos különféle betegség állhat alapul széklet inkontinencia.
Meg lehet különböztetni a széklet inkontinencia okozati formáit:
- gyulladást okozó
- Funkcionális: pl. hashajtó - túlfolyó inkontinencia, azaz nagy mennyiségű széklet felhalmozódása a végbél (végbél), amely folyamatosan nyomást gyakorol a záróizomra (záróizom izomra), aminek következtében elveszíti nyugalmi tónusát. Ennek eredményeként kitágul, és már nem képes összehúzódni.
- Tároló funkció károsodása: krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD), daganatos műtét).
- Jatrogén (orvosi beavatkozás eredményeként): pl. Műtét vagy radiatio után (sugárkezelés).
- Izmos: medencefenék elégtelenség / medencefenék gyengesége; záróizom hibák / záróizom hibák, gyakran születési trauma vagy korábbi műtéti beavatkozás miatt.
- Neurogén (miatt idegkárosodás): központi / perifériás okok.
- Szenzoros (érzékenységi rendellenességek): az anális érzés elvesztése; pl. műtét miatt.
- Traumás (sérülések miatt)
- Idiopátiás (nyilvánvaló ok nélkül)
Továbbá tüneti széklet inkontinencia ép inkontinencia szerv esetén a szűkebb értelemben vett széklet inkontinencia a kontinencia szerv rendellenességével különböztethető meg.
A széklet inkontinencia számos betegség tünete lehet (lásd: „Differenciáldiagnózisok”).
A nemek aránya: a férfiak és a nők esetében 1: 4-5. Csúcs előfordulási gyakorisága: a csúcs előfordulási gyakorisága meghaladja a 65. életévét. Ez azonban bármely életkorban előfordulhat! Az anális és a széklet inkontinencia előfordulása Németországban 5-10%, a kórházakban akár 30%, az idősek otthonában pedig akár 70%.
Pálya és prognózis: A széklet inkontinencia formájától függ.
