A klinikai kép pityriasis alba először Camille-Melchior Gilbert francia orvos írta le 1860-ban. Bár a bőr a betegség nem súlyos, érzelmileg megterhelő lehet a betegek számára, akik többnyire gyermekek. Bár a 19. század óta ismert, okát még nem sikerült meghatározni.
Mi a pityriasis alba?
Ártalmatlan pityriasis az alba általában hat és tizenkét év közötti gyermekeket érint. Ennek a korcsoportnak a gyermekei XNUMX–XNUMX százaléka szenved bőr betegség, amely néha krónikus. A fiúk kissé felülreprezentáltak. A nemfertőző betegség néha még felnőtteknél is előfordul. Sötét emberek bőr és gyermekeiknek fokozott a kialakulásuk kockázata pityriasis alba. A betegség halvány pikkelyekkel borított foltok formájában nyilvánul meg. Ezen elváltozások helyén csökken a bőr pigmentációja. A melanociták csökkent aktivitása miatt következik be. Kevesebb és kisebb melanoszómát alkotnak. A pigmentzavar főleg az arcon, de a testen is megtalálható, általában nagyobb foltokkal. Néhány kisgyermeknél a pityriasis alba először hosszú napozás után jelentkezik megfelelő mértékű nélkül fényvédő vagy gyermekekben, akik gyakran meleg fürdőben vannak. Szövettanilag a bőrbetegség az interstitialis dermatitis egy olyan formája, amelyben a melanociták degeneratív módon megváltoznak.
Okok
A pityriasis alba pontos oka még mindig nem ismert. Egyes orvosok az atópiának enyhe formájának tartják ekcéma mert elváltozásai vörösesre emlékeztetnek atópiás dermatitis foltok a korai szakaszban, csak később halványabbak, majd élesen kiemelkednek a környező bőrszíntől. Néhány orvos a kortikoszteroid túlzott használatára gyanakszik krémek kezelésében ekcéma mint a hipopigmentáció oka. Más orvosok a pityriasis alba-t a normális állapot legyengített formájának tartják ekcéma a túlzott immunválasz okozta.
Tünetek, panaszok és jelek
A vöröses elváltozások nincsenek határolva élesen, és finom bőrpelyhek borítják őket, amelyek halvány, száraz foltokká fejlődnek az arcbőrön. A sápadt területek nem teljesen depigmentáltak, csupán hipopigmentáltak. A túlnyomórészt kerek, ovális vagy térképszerű elszíneződések, amelyek átmérője 0.5-2 cm, néha súlyos viszketéssel és faggyúmirigy sorvadás. Az arcon általában az arc és a homlok oldalán helyezkednek el. A testen általában nagyobb, hangsúlyos peremű elváltozások találhatók. Négy vagy öt, és szélsőséges esetben akár 20-nál is több ilyen bőrelváltozások ott vannak. A pityriasis alba betegek körülbelül egyötödének szembetűnő foltjai vannak a vállán, széles körben a felkar nyújtó oldalán és a nyak. A bőrbetegség legkésőbb akkor tűnik el, amikor a beteg felnőtté válik. Addig azonban megismétlődik néhány gyermekkor betegek.
A betegség diagnózisa és lefolyása
A lefolyás általában krónikus és három szakaszban történik: az elején a beteg felismer egy halványan megpirult, kissé megemelt pikkelyes bőrterületet. Ezt követően a felvetett elváltozás elhalványul. Végül egy halványan sík sima bőrfelület marad. A pityriasis alba gyógyulása néha több hónapot vesz igénybe. Egyes betegeknél a gyógyulási folyamat akár 10 évet is igénybe vehet. Nyáron a terület a bőr többi részének barnulása ellenére is sápadt marad. A Pityriasis alba-t az arc és szükség esetén az egész test bőrfelületének alapos vizsgálatával diagnosztizálják. Megkülönböztetni attól pityriasis versicolor alba, tinea corporis és tinea faciei, az orvos elvégzi a kálium hidroxid (KOH) teszt. A vitiligótól való megkülönböztetésfehér foltos betegség) már a külső megjelenéssel is elkészíthető: Ez utóbbiban a fehér foltok mindig csak a száj és a szem környékét. Ezenkívül ebben a bőrbetegségben a világos foltok teljesen depigmentáltak, ezért fehérnek is tűnnek.
Szövődmények
Általános szabály, hogy a pityriasis alba nem veszélyezteti az életet és nem különösebben veszélyes Egészség. Ez a betegség azonban jelentős kényelmetlenséget okoz az érintett személy bőrén. A legtöbb beteg szégyelli a kényelmetlenséget, ezért kényelmetlenül érzi magát a bőrével kapcsolatban. Ennek következtében megfélemlítés és ugratás is előfordulhat, különösen fiatalos korban. Továbbá a pityriasis alba is vezet nak nek depresszió vagy egyéb pszichológiai zavarok és korlátozások. A betegség következtében maga a bőr is piros foltokkal borított, és egyes esetekben az érintettek hipopigmentációban szenvednek. A bőr tartós viszketése szintén jelentősen ronthatja az érintett életminőségét. Különösen az arcon ill nyak, a pityriasis alba kellemetlen érzése nagyon kellemetlen lehet. A pityriasis alba kezelése gyógyszeres kezeléssel végezhető, és általában sikerhez vezet. A folyamat során szövődmények nem fordulnak elő. A betegség teljesen pozitív lefolyása azonban nem garantálható minden esetben. Lehetséges, hogy a pityriasis alba tünetei megismétlődhetnek. Scars e betegség következtében a bőrön is kialakulhat.
Mikor kell orvoshoz menni?
Amikor a jellegzetes bőrfoltok megjelennek, orvoshoz kell fordulni. A vöröses, enyhén pikkelyes bőrfoltok, amelyek négy-öt foltból álló csoportokban jelennek meg, a pityriasis alba-t jelzik, amely a legjobban gyorsan tisztázható. Ha kiütés jelenik meg a nyak és a karokat, azonnali tisztítás szükséges, mivel a bőr súlyos formája feltétel jelen lehet. Enyhe formák esetén az orvosnak orvosi készítményt kell előírnia. Ez általában elegendő ahhoz, hogy a foltok néhány napon belül eltűnjenek. Emberek, akik szenvednek száraz bőr különösen valószínű a pityriasis alba kialakulása. A gyermekkori ekcémában és más bőrbetegségben szenvedők szintén a kockázati csoportok közé tartoznak, és az említett tünetekkel háziorvosukhoz vagy bőrgyógyászukhoz kell fordulniuk. További kapcsolattartó a belgyógyász vagy a terapeuta, ha a a bőr megváltozik pszichológiai problémákat okozhat. Ezenkívül elhúzódó panaszok esetén, amelyeket konzervatív nem tud enyhíteni intézkedések, egy alternatív orvos bevonható az orvossal folytatott konzultációba.
Kezelés és terápia
A Pityriasis alba néha egyáltalán nem kezelhető, mivel a foltok önmagukban gyógyulnak meg. Másképp, terápia csak tüneti: a beteg hidratálót kap testápoló krém a szárazság és a pikkelyek leküzdésére. krémek alacsony-adag a viszkető és pikkelyes területeken hidrokortizont is alkalmaznak. Más bőrgyógyászok a pityriasis alba-t kezelik kenőcsök tartalmazó karbamid hogy a mérleg leváljon. A két évesnél idősebb gyermekbetegeknek néha adják a immunszupresszív szerek takrolimusz 0.1 százalék és pimekrolimusz (1 százalék) a gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében. A krémek állítsa le az ekcémát okozó neurotranszmitterek felszabadulását. Súlyos esetekben a beteg PUVA-t kap terápia psoralennel és hosszú hullámú UV-A fénnyel vagy tartósabban lézeres terápia. Nyáron a pityriasis alba által érintett személy egyáltalán nem megy ki a napra, vagy egy fényvédő egy magas napvédő tényező hogy a hipopigmentált bőrterület ne sérüljön tovább. Továbbá nem szabad normál szappannal mosnia a bőrét, mivel az még jobban irritálja a bőrt, hanem csak O / W emulziót vagy hidrofil olajat használjon. Ha az észrevehető bőrelváltozás még egy idő után sem tűnik el, akkor kozmetikailag is be tudja fedni, hogy ez legalább ideiglenesen már ne legyen annyira nyilvánvaló.
Kitekintés és előrejelzés
Pityriasis alba jelenlétében gyakorlatilag mindig pozitív prognózis várható. Ez a bőrbetegség szinte mindig önmagában gyógyul. Az érintett bőrterületek azonban egy ideig feltűnően sápadtak maradnak. Ez a pigmentzavar azonban idővel csökken. Ennek a bőrbetegségnek az oka még nem tisztázott. A Pityriasis alba nem fertőző. Nyilvánvalóan támogatja száraz bőr és a hideg, száraz levegő. Azt azonban nem tudni, hogy ez miért vezet élénkpiros, enyhén pikkelyes bőrpírhoz. Bizonyos esetekben már van hajlam a atópiás dermatitis, de másokban nincs. A gyermekeket szinte mindig a pityriasis alba érinti. Inkább ritkán érinti a felnőtteket is. A pityriasis alba lefolyása egyénenként változó. Néhány betegnek csak egy tünetmentes lefolyású epizódja van. Másoknál több relapszus fordul elő egymás után. A könnyebb bőrterületek elhúzódása is különböző hosszúságú lehet. Összegezve azonban ezek a különbségek nem változtatják meg a pityriasis alba pozitív prognózisát. Általános szabály, hogy a pityriasis alba nem is igényli az orvos látogatását. Ha ezt mégis a pikkelyes bőrfoltok kiterjedése miatt teszik meg, az orvos valószínűleg nem kezd kezelést. Legjobb esetben egy könnyű hidrokortizon gél segít.
Megelőzés
Mivel a pityriasis alba pontos oka nem ismert, nem lehetséges megelőző intézkedés.
Mit tehetsz te magad
Mivel a pityriasis alba általában önmagában megszűnik, nincs szükség orvosi kezelésre. Az érintett gyermekek szüleinek biztosítaniuk kell, hogy a gyermek ne karcolja meg a bőr ekcémáját. Ezenkívül az érintett területeket rendszeresen hűteni kell. Az érintett gyermekek általában nagyon ingerültek és érzékenyek rá fájdalom. Ez még fontosabbá teszi a szülők nyugodt viselkedését. Valamivel idősebb gyermekek megmagyarázhatják a pityriasis alba okait és tüneteit. Ez gyakran hozzájárul ahhoz, hogy a gyermekek ritkábban kaparják a bőrfelületet, és ezáltal hozzájárulnak a tünetek gyors gyógyulásához. A személyes higiénia elengedhetetlen a feltétel. Továbbá kenőcsök orvos által felírt, szükség esetén természetes gyógymódok is alkalmazhatók. Krémek val vel Aloe vera enyhíti a viszketést és segít ellene korpa. Ezen gyógymódok alkalmazását előzetesen meg kell beszélni a gyermekorvossal. Ellenkező esetben allergiás reakciók léphetnek fel. Fontos az is, hogy elegendő fényvédelmet nyújtson az egész bőr számára. Ez csökkentheti a karok és lábak, valamint az arc színkülönbségeit. Súlyos esetekben a foltokat kozmetikai termékek fedhetik le.
