Terápia | A petevezeték kötése

Terápia

Annak eldöntése, hogy az elakadás-e és hogyan petevezeték kezelése végső soron attól függ, hogy milyen erősek az adhéziók és a betegség mértéke. Ha a tapadások súlyosak, a gyógyszeres terápia nem túl ígéretes, ezért az orvos mérlegelni fogja a petevezeték. A műveletet általában komplikációk nélkül hajtják végre, és helyreállítja a petevezeték.

A műveletet vagy a részeként hajtják végre laparoszkópia (laparoszkópia) vagy a hasüreg teljes kinyitásával (laparotomia). Mindkét eljárást a Általános érzéstelenítés. -ban laparoszkópia, a hasfal üregén keresztül egy szondát helyezünk a hasüregbe.

A szonda végén egy kamera található, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy felmérje a feltétel a kismedencei szervek. A műszereket széles bemetszésekkel helyezik a hasba, és elvégzik a műveletet. A művelet célja a petevezeték teljes működésének helyreállítása.

Ehhez az összeragasztott petevezetékeket kivágják, és az összenövéseket eltávolítják, hogy a petevezeték ismét átjárható legyen. Ha a tapadások enyheek, a petevezetékek átöblítése elegendő lehet az átjárhatóság helyreállításához. Ennek a műveletnek a sikeressége elsősorban attól függ, hogy a petevezetékek korábban mennyire voltak összeragadva, vagy mennyire károsodtak a szövetek.

Általánosságban elmondható, hogy a beragadt petevezeték kinyitása alacsony komplikációjú eljárásnak számít. Ennek ellenére fennáll a szövődmények bizonyos kockázata. Bár a műtéten átesett nők általában az eljárás után teherbe esnek, fokozott a kockázatuk méhen kívüli terhesség. Egy méhen kívüli terhesség akkor fordul elő, amikor a petesejt belép a műtét által megnyitott petevezetékbe, de nem szállítják a méh a petevezeték falának károsodása miatt. A méhen kívüli terhesség életveszélyes az anya számára, és nem hajtható végre.

Prognózis

Az egyik vagy mindkét petevezeték tapadásának különböző prognózisa lehet az alapbetegség súlyosságától függően, tekintettel a gyermekvállalási vágyra is. Endometriózispéldául egy a krónikus betegség ami gyakran megismétlődik, és súlyosságától függően nem mindig lehet teljesíteni a gyermekvállalási vágyat. A petevezeték-gyulladás prognózisa, mint a petevezeték elzáródásának oka, a célzott és gyors terápia miatt általában nagyon jó, de egyes betegeknél krónikus progresszióhoz és elzáródáshoz is vezethet, ezáltal jelentősen korlátozva a nő termékenység.

A petevezeték-összenövések az egyik leggyakoribb oka annak, hogy a nő nem teherbe esik. A petevezeték elzáródása miatt az érett petesejt nem szállítható a méh után peteérés és ott megtermékenyült. Sok nő úgy véli, hogy a petevezetékekben tapadás miatt nem lehet gyermeke, ill petefészkek.

Manapság azonban ígéretes lehetőségek vannak a beragadt petevezetékek kezelésére vagy az érintett nők gyermekvállalására. Először a nőgyógyász diagnosztizálja az adhéziókat egy an segítségével ultrahang vizsgálat vagy a laparoszkópia. Ezután megfontolható, hogy a petevezetékeken lévő tapadásokat gyógyszerrel kell-e kezelni, vagy műtétre van-e szükség.

Általában a kezelés helyreállíthatja a petevezeték működését, és a nő ismét termékeny. Mesterséges megtermékenyítés a legvégső megoldás, amikor az érintett nők nem reagáltak a gyógyszeres kezelésre vagy a műtétre, vagy amikor a petevezeték műtéti megnyitása nem volt lehetséges. Ebben az eljárásban több petesejtet kapnak a nő petefészkéből, és a laboratóriumban mesterségesen megtermékenyítik a sperma a partner vagy az adományozó. A megtermékenyített petesejteket ezután közvetlenül a méh, így megkerülve a beragadt petevezetékeket, úgymond.