A vajúdás kiváltása a születés mesterséges kiváltása különféle hormonális anyagok alkalmazásával, a kiváltás a vajúdás kezdete előtt következik be. Mesterséges indukciót sokféle okból végeznek.
Mi a munka indukciója?
A vajúdás kiváltása a születés mesterséges kiváltása különféle hormonális anyagok alkalmazásával, a kiváltás a vajúdás kezdete előtt következik be. A munkaerő-indukció során a terhes nőnél a vajúdást mesterségesen indukálják, és ennek számos oka lehet:
- A membránok idő előtti repedése
- Elmaradt határidő
- preeklampszia (terhesség mámor).
- Diabetes mellitus
- Méhen belüli növekedési retardáció
Mivel sok nő rendkívül kényelmetlennek tartja a mesterséges szülést, ezt is csak kivételes esetekben szabad elvégezni.
Funkció, hatás és célok
A munka mesterséges kiváltására különféle okok miatt lehet szükség, amint azt a fentiekben említettük. A legfontosabb indikáció orvosi szempontból az elmulasztott határidő, más néven „átvitel”. Normális esetben a terhesség 40 hétig tart. Ha a számított születési dátum túllépi, a terhesség vége. A terhesség 41. és 42. hetében nagyon szorosan figyelik az anyát és a gyermeket, a terhesség 42. hetének második felében pedig mesterségesen indukálják a születést, mert a placenta lehet, hogy már nem tudja megfelelően ellátni feladatait. Ebben az esetben előfordulhatnak keringési problémák és hiányuk oxigén a gyermekben. Születés akkor is kiváltódik, ha a vajúdás nem a membránszakadás után kezdődik, mivel egyébként nagyon magas a fertőzés veszélye. A cukorbeteg nőknek azt is javasoljuk, hogy a terhesség 38. hete után mesterségesen indukálják a születést, mivel a cukorbeteg nők gyakran nagyon nagy gyermekeket szülnek, ami vezet szövődményekig. A mesterséges munka kiváltásának egyéb okai a következők lehetnek:
- Akut vagy krónikus állapotok, például ún preeclampsia ( "terhességi mérgezés„) Vagy máj or vese betegség.
- Erős pszichológiai vagy fizikai stressz
- A gyermek hiánya
Ha a baba a terhesség 40. hete után még nem született, tanácsos először kipróbálni hazai jogorvoslati, beleértve például a meleg fürdőket, a testmozgást, homeopátiás gyógyszerkészítmények vagy az úgynevezett munka koktélt, annak keverékét szedve ricinusolaj, verbena, baracklé, habzóbor vagy konyak. A koktél elfogyasztása azonban nagyon erőszakos eseményeket válthat ki összehúzódások és mindenképpen orvosilag ellenőrizni kell. Ma már húsz különböző módszer létezik a munkaerő kiváltására. A leggyakoribb módszer a igazgatás of oxitocin, amelyet vénába injektálnak vér a terhes nő edénye. Ezt a módszert gyakran kombinálják a amniotikus zsák. A vajúdás kiváltásának másik módja a prosztaglandin E2-vel történő alapozás, amelyet intracervikálisan pesszáriumok, gél vagy tabletta. Normális esetben, prosztaglandinok magukban a testben termelődnek. A munka kiváltására akkor használják őket, ha a méhnyak még nem érett. A prosztaglandinok megpuhulni és kinyílni. Misoprostol orálisan vagy vaginálisan adják be, és a prosztaglandin E2-hez képest 24 órán belül gyorsabb szüléshez vezet. Azonban itt is gyakran előfordul egy úgynevezett munkaerő-vihar. A munkaerő kiváltásának másik lehetősége az úgynevezett Eipol megoldás. Ebben a folyamatban a babát körülvevő membrán leválik a méhnyak. Ez az eljárás stimulálja a vajúdást, és gyakran kétszer-háromszor megismétlik. Hólyag a szakadás már nem ajánlott, mivel a membrán mesterséges repedése nem mindig történik meg vezet a remélt sikerhez, és a babát is fertőzésveszélynek teszi ki. Alatt hólyag szakadás, a amniotikus zsák bemetszett vagy kilyukadt, lehetővé téve a magzatvíz hogy lecsöpögjön. Ez okozza a prosztaglandinok és a vajúdás kezdete. Természetes indukciós módszerek is rendelkezésre állnak, például szegfűszegolaj-tamponok, amelyeket a hüvelybe helyeznek be. A vajúdást a bél ürítésével is be lehet okozni egy beöntés segítségével. Sok szülésznő fűszeres ételeket is javasol a bél aktivitásának ily módon történő stimulálása érdekében. Ha a amniotikus zsák még mindig sértetlen, a vajúdást nemi érintkezés is stimulálhatja. A szemfolyadék természetes prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek vajúdást indukálhatnak.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Sok olyan nő, akinek születése mesterségesen indukált, gyakran súlyos betegségekben szenved összehúzódások és gyakran epidurálist is igényelnek. Ezen kívül egyéb munkaerő-javító intézkedések vagy invazív ellenőrzés módszerekre gyakran szükség van. Továbbá annak valószínűsége, hogy a császármetszés vagy vaginálisan invazív módszerek (tapadókorong, csipeszek) szintén fokozódnak. Ha a magzacskót mesterségesen megnyitják, ez magzatot okozhat feszültség, növelve az a valószínűségét császármetszés. Továbbá, köldökzsinór bizonyos körülmények között prolapsus fordulhat elő. A prosztaglandin kockázata viszonylag alacsony, ezért manapság ez a leggyakrabban ajánlott módszer. Ugyanakkor a méh előfordulhat, csökkentve oxigén szállítás a babának. A Syntocinon viszonylag erőset okozhat összehúzódások és a feszültség a babában. Ezért itt folyamatosan figyelemmel kell kísérni az anyát és a babát, és néha epidurális kezelésre van szükség. A mesterséges vajúdás késői hatása azonban nem ismert. A munka indukcióját a következő esetekben sem szabad elvégezni:
- Allergia prosztaglandinokra
- Elölfekvő méhlepény
- Akut nemi herpesz
- A köldökzsinór kihullása
- Az anyai medence és a magzat közötti eltérés fej.
- Súlyos magzatvíz-szindróma
