Gastroenteritis: Tünetek, okok, kezelés

gastroenteritis - köznyelven gastroenteritis - (szinonimák: bélhurut; enterocolitis; enterorrhoea; gastroenteritis; gastroenteritis; ileitis; ileocolitis; ileális gyulladás; jejunitis; norovirus fertőzések; szalmonella; shigella; spasztikus enterocolitis; enterohemorrhagiás vastagbélgyulladás; ICD-10-GM A09: Egyéb és nem specifikált gyomor influenza és fertőző és meghatározatlan eredetű vastagbélgyulladás) a gyulladásos betegségre utal gyomor és a vékonybél, amelyet általában fertőzés okoz. Ha csak a vékonybél érintett, enteritisnek nevezik; ha csak a vastagbél érintett, akkor erre hivatkozunk vastagbélgyulladás. Akut gyomor influenza (AGE) általában akut hasmenés legfeljebb két hétig tartó tünetekkel. Ezt leggyakrabban az okozza vírusok, de baktériumok, protozoonok és helminták (férgek) is vezet fertőző gasztroenteritiszig. A gasztroenteritis egy speciális formája az utazó hasmenés (utazó hasmenése; szinonimák: turista, Montezuma bosszúja, Delhi hasa). Utazók hasmenés állítólag akkor fordul elő, amikor a széklet konzisztenciája egy utazás során vagy a visszatérés után legfeljebb tíz nappal megváltozik, és naponta több mint három bélmozgás pépes, folyékony széklet következik be. Általában enyhe, önkorlátozó hasmenés, amely 3-5 nap után ül (nem fejlődik). Klasszikusan fekáliás-szájüregi fertőzés, amelyet nagyrészt baktériumok (az esetek kb. 80% -a). A betegségek szezonális csoportosítása:Campylobacter enteritis gyakrabban fordul elő a meleg évszakban (júniustól szeptemberig). Gastroenteritis miatt norovirus az év bármely szakában előfordulhatnak, de a fertőzések október és március között csoportosulnak. A nem bakteriális gastroenteritis leggyakoribb kórokozója. Rotavírus fertőzés klaszterekben február-április között fordul elő. Bakteriális fertőzések (pl. Salmonella fertőzések) csoportosulnak a nyári hónapokban. Az inkubációs periódus (a fertőzés és a betegség kialakulása közötti idő) Campylobacter enteritis általában 2-5 nap, de egyes esetekben akár tíz nap is lehet. Az inkubációs periódus EHEC fertőzés (= enterohemorrhagiás vastagbélgyulladás) körülbelül 2-10 nap (átlagosan 3-4 nap). Az inkubációs periódus norovírus fertőzés általában 6-50 óra. Az inkubációs periódus rotavírus fertőzés általában 1-3 nap. Az inkubációs periódus Salmonella az enteritis néhány órától (12-72 óra) három napig terjed, legfeljebb hét napig. A Shigella enteritis inkubációs periódusa (shigellózis) 2-7 nap. Az inkubációs periódus jersziniózis átlagosan 2-7 nap (minimum: 1 nap; maximum: 11 nap). A betegség időtartama általában 1-2 nap között mozog norovírus fertőzés 3/4 hétig Salmonella / Shigella fertőzés esetén. Gyakorisági csúcs: A fertőző hasmenéses megbetegedések a fertőző enteritis értelmében (lásd alább az akut enteritist) minden korcsoportban előfordulnak, különösen gyakran csecsemőknél és kisgyermekeknél. Időseknél a Clostridium difficile (új név: Clostridioides difficile) egyre gyakrabban fordulnak elő (lásd: pszeudomembranos enterocolitis (Clostridium difficiletársult hasmenés vagy Clostridium difficile fertőzés, CDI). Az új esetek előfordulása (új esetek gyakorisága) Campylobacter enteritis megközelítőleg 87 eset / 100,000 XNUMX lakos évente (Németországban). Az E. coli enteritis előfordulása (kivéve enterohemorrhagiás E. coli, EHECvagy HUS (hemolitikus urémiás szindróma) kb. 14-37 betegség / 100,000 XNUMX lakos. - előfordulása norovirus A gasztroenteritis körülbelül 140 betegség / 100,000 XNUMX lakos. Rota előfordulása vírusfertőzés megközelítőleg 67 betegség / 100,000 XNUMX lakos évente. - előfordulása jersziniózis körülbelül 4 betegség / 100,000 XNUMX lakos évente. Pálya és prognózis: Az akut gastroenteritisre jellemző a hasmenés (hasmenés), amelyet gyakran kísér hányinger és a hányás. Általában, akut hasmenés (hasmenés) 3-5 (-7) napon belül megszűnik (ritka esetekben legfeljebb két hét). Hányás le kell állnia 1-3 nap múlva, legkésőbb három nap múlva. Csecsemőknél, gyermekeknél és serdülőknél, ha hasmenés vagy hányás a szokásosnál hosszabb ideig tart, vagy ha más tünetek jelentkeznek, további betegségeket, például más súlyos fertőzéseket, például tüdőgyulladás. Akut, bonyolult utazó hasmenése (Az esetek 90% -a) egy enyhe, önkorlátozó hasmenés, amely 3-5 nap után leáll. Megjegyzés: A 4 hétnél hosszabb tünetidőtartamú krónikus hasmenést gyulladásos bélbetegségnek (IBD) kell tekinteni, funkcionális rendellenességek, vagy egyéb okok. A fent felsorolt ​​betegségek lefolyásáról és előrejelzéséről lásd az azonos nevű betegségeket. Oltás: A Salmonella typhi, a kórokozó kórokozója elleni oltások tífusz láz, valamint a Vibrio cholerae, a kórokozója ellen kolera, léteznek a utazó hasmenése. A gasztroenteritis (gyomor-bélrendszeri fertőzés) bejelenthető, ha

  • Érintett az a személy, aki a 42. § (1) bekezdése értelmében tevékenységet végez,
  • Két vagy több hasonló betegség fordul elő, ahol járványos kapcsolat valószínű vagy gyanítható,

ha ez komoly veszélyt jelent a lakosságra, és a kórokozókat tekintik oknak, amelyeket a 7. §-ban nem említenek (a Fertőző betegségek az embereknél).