Fibromyalgia: Tünetek, okok, kezelés

fibromyalgia - köznyelven rostos izomnak nevezik fájdalom szindróma - (szinonimák: Fibromyalgia szindróma (FMS); fibromyositis; lágyrész reuma; ICD-10-GM M79.70: fibromyalgia) gyakori szindróma, amelynek következménye lehet krónikus fájdalom (legalább 3 hónap) több testrégióban. Hatással lehet az egész mozgásszervi rendszerre (izom fájdalom változó lokalizáció); ezenkívül merevség, érzékszervi zavarok, alvászavarok vagy nem helyreállító alvás, fáradtság or Krónikus fáradtság hajlam (fizikai és / vagy mentális) és kognitív károsodás léphet fel.

Mivel a klinikai képet egy tünetegyüttes határozza meg, a „fibromyalgia szindróma ”megfelelőbb, mint a„ fibromyalgia ”kifejezés.

A fibromyalgia szindróma (FMS) klinikai diagnózisának kritériumait lásd: Osztályozás.

Néhány reumatológus és fájdalom az orvosok az FMS-t „központi túlérzékenységi szindrómának” minősítik.

A fibromyalgia szindrómában a krónikusan elterjedt fájdalomnak (CWP) specifikus okai lehetnek (pl. Gyulladásos reumás betegség). A legtöbb betegnél azonban krónikus fájdalom több testrégióban a betegségnek nincs specifikus szomatikus oka. A fibromialgiát ezért funkcionális szomatikus szindrómának is nevezik. Lehet, hogy depressziós rendellenességekkel jár.

Az optimális kezelés korai diagnózist igényel, ami sajnos ritkán fordul elő.

A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 9.

Gyakorisági csúcs: A betegség túlnyomórészt a 30. és 60. életév között fordul elő.

A prevalencia (betegség előfordulási gyakorisága) a különböző országok általános felnőtt populációjában 0.7 és 8% között van (Németország: 3.5%). A 70 és 79 év közötti nőknél a prevalencia eléri a 7.4% -ot. Összességében Németországban körülbelül 3–3.5 millió ember érintett.

Etetés és prognózis: A fájdalom miatt az érintettek olykor erősen korlátozottak a mindennapi tevékenységük során. A betegek gyakran számolnak be egy vagy több napig tartó fájdalom epizódokról is.Terápia nem farmakológiai beavatkozásokkal kell kezdeni. A fő hangsúly az anaerob gyakorlatokon és erősítő edzés. Ha farmakoterápia (gyógyszer terápia) szükséges, egyedinek kell lennie. 60 éves kora után a tünetek csökkennek. Ha a fibromyalgiát korán, azaz a betegség első két évében diagnosztizálják és kezelik, a remisszió aránya (remisszió = tünetmentesség; a sikeresen kezelt betegek százaléka) 50%. A betegség későbbi lefolyásában a remissziós arányok egyre kisebbek. A várható élettartamot a betegség nem csökkenti.

Megjegyzés: A fibromyalgiával diagnosztizált betegek utólagos vizsgálatában a diagnózisoknak csak alig 40% -a teljesítette az American College of Rheumatology által megállapított kritériumokat, vagyis a fibromyalgia diagnózisát túl gyakran lehet felállítani. Megjegyzés: A mindössze 56 résztvevővel rendelkező tanulmány túl kicsi volt ahhoz, hogy általános érvényű következtetéseket vonhasson le.

Komorbiditások (kísérő betegségek): A fibromyalgia szindróma egyre inkább társul érzelmi rendellenességekkel (75%), pl. Szorongásos betegségek, depresszió, A poszttraumás stressz zavar (PTSD), szomatoform rendellenességekés fizikai betegségek, például alacsony hátfájás, osteoarthritis, emésztőrendszeri (a gyomor-bél traktust érintő) fájdalom fejfájás, arcfájdalom, urogenitális fájdalom és krónikus fáradtság szindróma (90%), álmatlanság (alvászavarok) és kognitív károsodások.